腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术的术中护理配合效果

任香华

（吉林省公主岭市第三人民医院手术室，吉林 四平 136105）

女性在腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术时，其情绪和心理状态的稳定尤为关键，且手术操作顺利实施关系重大，所以应为其提供科学合理的护理干预，注重其病情稳定顺利的康复[1]。本次旨在分析我院采用综合手术室护理干预的腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术患者临床情况，探析此项护理方案的效果及价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间在2018年1月～2019年6月，选择40例腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术的患者为对象，将其随机分成两组，每组20例。对照组患者年龄26～47岁、平均（38.5±5.2）岁，已婚12例和未婚8例；观察组患者年龄24～49岁、平均（38.2±5.0）岁，已婚13例和未婚7例。两组一般资料比较无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：常规手术室护理：护理内容根据临床规定实施。

观察组：综合手术室护理：护理内容包括：（1）入院心理指导：将子宫肌瘤的发病机理和腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术治疗机理为其详细讲解，提高其治护依从性，强化其心理状态稳定，确保手术顺利展开。（2）术前访视：即将开始手术治疗前对患者进行访视，给患者介绍手术室中的环境及相关仪器，为其介绍主治医师和麻醉医师等，告诉其术后常见并发症及预防方案。（3）术中细节护理：迎接患者进入手术室，耐心的与其聊天，减轻其紧张不安的情绪。给患者建立静脉通道，对其基本资料和病情等进行详细的检查，协助麻醉医师和主治医师对患者进行详细的针对性检查，准备好麻醉和手术。使用三通连接器连接液体，保证患者术中需要的液体可顺利补给。麻醉起效后妥善固定各种导管，将患者摆放成正确手术体位，加强患者隐私部位的遮盖，注重对患者保温，术中所用的液体适当加温后使用。及时观察腹腔镜的具体情况，注意擦拭掉镜头上存在的污渍保证医生能清晰的观察到患者的子宫腔内情况。加强对患者生命体征的监测，及时调节监测仪器，发现异常情况及时反馈给医生，并协助其对患者做对症处理。

1.3 观察指标

用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评价患者的焦虑、抑郁情绪，检测其血清皮质醇和去甲肾上腺素水平，比较其心理和身体出现的应激反应。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组SAS评分（7.6±2.0）分比对照组（16.2±2.4）分低，t=12.31，P=0.01＜0.05。

观察组SDS评分（5.1±1.7）分比对照组（14.8±2.0）分低，t=16.52，P=0.00＜0.05。

观察组血清皮质醇水平（53.9±3.5）ug/L比对照组（71.5±4.1）ug/L低，t=14.60，P=0.00＜0.05。

观察组去甲肾上腺素水平（30.7±2.5）ug/L比对照组（43.3±2.7）ug/L低，t=15.31，P=0.00＜0.05。

3 讨 论

子宫肌瘤是一种女性常见良性肿瘤，病情虽不会对患者的生命安全造成较大的影响，但恶变风险不容忽视，患者需得到及时有效的治疗，以期患者尽早恢复健康。目前，子宫肌瘤的女性大都接受手术去除肌瘤，常用术式为腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术，此术式并不会对患者的机体造成较大的影响，且能有效处理掉患者的子宫肌瘤[2-3]。

腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术虽是微创术式之一，但手术操作对人体仍具有一定的侵入性，再加上许多患者术前表现为情绪不稳定的情况，这会对其病情治疗和恢复造成较大的影响。本次在患者手术中实施综合手术室护理服务，结果指出患者的负性情绪明显消除，心理状态稳定，且机体应激反应较低，手术有序展开、顺利完成。