两种手术方法治疗子宫肌瘤围手术期护理比较构架

吕颜杰

（黑龙江省齐齐哈尔市富裕县人民医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

子宫肌瘤妇科当中常见的一种良性肿瘤，虽然不会对患者的身体健康产生威胁，但是在长期的发展下，会导致患者散失相应的生育功能。本研究通过对我院2017年3月～2019年3月收治的,70例子宫肌瘤患者实行腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术，对比观察临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2019年3月收治的70例子宫肌瘤患者为研究对象，根据随机分组法将患者分为常规组（n=35）和研究组（n=35）。

常规组的35例患者中，年龄在33～45岁之间，平均年龄为（39.0±3.69）岁。研究组的35例患者中，年龄在32～45岁之间，平均年龄为（38.5±3.81）岁。对比两组患者在治疗前的一般资料，没有差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组患者的各项临床指标均符合实施手术治疗的标准，且在实施手术治疗前，都落实了患者的各项检查工作。

常规组采用传统开腹子宫肌瘤术治疗。对患者进行麻醉后，在患者下腹做切口6～8 cm，直到患者的子宫外露，运用相应的手术器械清除患者的子宫肌瘤，逐层缝合，做好相应的止血工作。

研究组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，调整好患者的体位，采用气管插管麻醉，在患者下腹做10 mm的切口，建立人工气腹。从切口置入腹腔镜，查探患者的病灶位置、大小以及范围。采用取瘤器联用手术仪器清除患者的肌瘤。术后做好相应的消毒、缝合以及排气工作[1]。

1.2.2 护理方法

在术前要对患者的身体情况进行检测，针对伴有一定炎症的女性要做好相应的消炎工作，叮嘱患者做好清洗工作。在术前对患者进行灌肠，禁食，进行腹部备皮等一系列常规护理工作。此外，在术前要及时与患者进行沟通，消除患者术前过于紧张、焦虑以及心慌的心理状态。在进行手术的过程中，要加强患者的体位护理，做好患者的保暖工作。落实术后相应的无菌工作，避免对患者的伤口造成感染。加强健康宣教，严格的规范患者的日常饮食生活习惯，提升患者的认知，促进患者更好的康复[2]。

1.3 疗效评价

统计比较两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间。

1.4 统计学方法

把子宫肌瘤患者的数据资料用SPSS 19.0进行统计分析，患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间用t检验，表示为（），P＜0.05，统计值有统计学差异。

2 结 果

对比两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间：研究组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间明显优于常规组，治疗效果更佳，差异明显，P＜0.05（如表1所示）。

表1 对比两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间

表1 对比两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间

组别 n 术中出血量（ml） 手术时间（min） 肛门排气时间（h） 住院时间（d）常规组 35 341.63±25.24 80.12±3.25 23.63±2.21 8.23±1.15研究组 35 210.19±21.34 69.62±2.41 15.12±2.16 5.62±1.23 t 23.5266 15.3529 16.2917 9.1699 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

随着医疗水平的不断提升，在对子宫肌瘤患者采用的手术治疗方式也逐步得到了优化。腹腔镜子宫肌瘤剔除术是目前运用比较普及的一种手术治疗方式，能够有效的弥补传统开腹手术的不足之处，完全清除患者的肌瘤的同时，还能有效的保留患者的生理功能和生育功能。

研究结果表明，研究组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间均优于常规组，P＜0.05，差异明显。

综上所述，在治疗子宫肌瘤时，采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，治疗效果更佳，安全性更高，值得临床推广运用。