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腹腔镜治疗妇产科疾病和常规手术治疗效果对比分析

2020-04-17苏倩倩

关键词:出血量我院切口

苏倩倩

(郑州人民医院,河南 郑州 450003)

妇产科疾病是临床上的常见疾病,主要有外阴疾病、阴道疾病、输卵管疾病、子宫疾病等。通常患者患病后具有较为显著的临床症状,若不给予及时有效的方法进行治疗,可能会诱发其他疾病,对患者的生活质量有较大的影响[1-2]。基于医师和患者的共同需求,我院在2018年1月~2019年1月期间内对此进行了一项研究。以探究与分析腹腔镜手术和常规手术治疗妇产科疾病的临床效果为研究的方向。研究采用分组对照,病例来源于研究时间段我院收治的患者80例。截止报告撰写前,研究结果详细分析完毕,研究流程也全部结束,以下为此次研究的具体内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月~2019年1月期间内开展此次研究,此阶段内我院收治的80例妇产科疾病患者作为病例样本分析对象经过筛选后进入研究。随后使用随机数表法将其分为两组,分别以观察组及对照组予以命名(各40例)。对照组的40例患者的最大年龄为45岁,最小年龄为22岁,平均年龄为(36.5±2.5)岁。观察组的40例患者的最大年龄为46岁,最小年龄为23岁,平均年龄为(37.1±2.3)岁。本次研究初始进行病例筛选时,出现全身性感染性疾病、肿瘤、严重外伤、精神意识严重障碍的患者均予以排除,不进入本次研究。医护人员均对本次研究有十分详细清晰的认知,并以通俗易懂的语言向患者讲述研究的目的及简要的流程,患者自愿选择,并随后进行研究参与同意书的签署。在研究之前对两组患者的基础资料进行对比分析,结果显示,两组的结果相较并未存在显著性的差异(P>0.05),无碍对比研究的顺利进心。且本次研究已经上报我院伦理委员会,已经审核通过。

1.2 方法

对照组患者接受的治疗方法为常规性手术治疗。患者接受全身麻醉,取仰卧位,根据患者的具体疾病的类型确定手术切口类型和切口的位置,按照手术的相关步骤将病灶切除,术后根据患者的具体情况给予患者抗生素,以预防感染。观察组患者接受腹腔镜手术治疗。患者接受硬膜外麻醉,取平卧位,在患者肚脐偏下的部位做小于1 cm的切口,刺入气腹针,连接气腹机建立气腹,置入腹腔镜后使用腹腔镜对患者腹腔内的情况进行观察,在明确病灶的类型及位置后选择合适的方式予以切除,术后电凝止血,清洗腹腔后用可吸收线对切口进行缝合,术后给予抗生素抗感染治疗。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的切口长度、术中出血量、肛门排气时间、住院时间指标,同时观察其并发症的发生情况。

1.4 统计学分析

统计学软件SPSS 22.0在本次研究中得以应用。用(n,%)来对计数资料进行表述,采取x2值进行检验;用()对计量资料进行表示,采取t值进行检验。若相比较的两者之间存在统计学意义,则P值为<0.05。

2 结 果

2.1 观察指标结果

在切口长度、术中出血量、肛门排气时间、住院时间方面,观察组的结果均小于或短于对照组患者,差异可见统计学意义(P<0.05),此结果的详细数据见下表1。

表1 两组患者的观察指标结果对比)

表1 两组患者的观察指标结果对比)

组别 n 切口长度(cm) 术中出血量(ml) 肛门排气时间(d) 住院时间(d)观察组 41 2.27±1.03 46.26±18.32 1.6±0.2 11.4±2.7对照组 41 9.21±3.02 130.29±32.91 3.1±0.4 18.1±5.4 t-5.398 7.254 5.436 6.873 P-0.012 0.001 0.014 0.003

2.2 并发症发生结果

观察组的40例患者中有1例患者出现切口感染,并发症的发生率为2.5%;对照组的40例中有3例患者出现切口感染、2例患者出现气胸,并发症的发生率为12.5%,前者的数值显著低于后者,差异显著(P<0.05)。

3 讨 论

腹腔镜手术是一种新型的术式,具有创伤小、出血量小、并发症少的特点,其切口小不仅会加快切口的愈合速度,还会减少瘢痕的形成,可以较好地满足患者对于美观度的需求。相较之下传统的开腹手术创伤大、出血量多、切口愈合慢、会延长患者的预后时间,治疗效果欠佳[3]。由本文的研究结果可知,接受腹腔镜手术治疗的患者在术中出血量、住院时间、切口长度等方面的结果均优于接受常规开腹手术的患者(P<0.05),且前者的并发症发生率显著低于后者(P<0.05),足见腹腔镜治疗的显著效果。

综上所述,给予妇产科疾病患者腹腔镜手术治疗具有十分显著的效果,在临床应用及推广具有很大意义。

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