硫酸镁及酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床研究

郭 慧

（吉林省双辽市妇幼保健院，吉林 四平 136400）

妊高症因免疫因子变化，机体全身小动脉出现痉挛现象，进而导致高血压，患者通常会出现恶心呕吐、蛋白尿、头痛头晕等现象，甚至会出现抽搐、昏迷、心力衰竭等严重现象，使母婴健康受到威胁，因此需要予以重视，做好降压治疗工作。据相关研究指出，硫酸镁、硝苯地平是妊高症常用治疗药物，单独应用效果一般，联合应用效果确切[1]。本文对此进行如下研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从妇幼保健院择取52例妊高症患者，病例均从2017年3月～2019年5月择取，将其随机分成两组，对照组26例患者中，15例初产妇，11例经产妇，病例择取年龄范围为25～38（28.93±1.82）岁，病例择取孕周范围为29～39（35.82±2.41）周；研究组26例患者中，16例初产妇，10例经产妇，病例择取年龄范围为26-39（28.88±1.79）岁，病例择取孕周范围为30～39（35.79±2.38）周；组间资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组治疗药物为硫酸镁，选用扬州中宝药业股份有限公司生产的硫酸镁（国药准字H32024805）治疗，取60 ml浓度为25%的硫酸镁+500ml葡萄糖溶液（5%），静脉滴注，每天1次。静脉滴注过程中，需要注意滴注速度的调节，静滴时间控制在1～2小时，另外需要监测患者血压，与实际情况相结合对滴注速度进行调节。

研究组26例患者行以硫酸镁联合硝苯地平治疗，硫酸镁治疗与对照组相同。同时选用辽宁良心(集团)德峰药业有限公司生产的硝苯地平（国药准字H21021082）治疗，口服，硝苯地平10 mg，8小时一次口服，治疗期间需要监测患者临床症状，避免出现药物中毒现象。

1.3 临床观察指标

①24小时尿蛋白定量；②血压水平；③不良反应。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血压水平对比

治疗前，研究组24小时尿蛋白定量为（2.50±0.35）g/24h、收缩压为（152.66±6.74）mmHg，舒张压为（103.82±5.27）mmHg；对照组24小时尿蛋白定量为（2.52±0.37）g/24h、收缩压为（153.16±6.95）mmHg，舒张压为（104.20±5.64）mmHg；治疗后，研究组24小时尿蛋白定量为（1.14±0.17）g/24h、收缩压为（134.28±10.57）mmHg，舒张压为（79.38±6.15）mmHg；对照组24小时尿蛋白定量为（1.99±0.23）g/24h、收缩压为（144.73±9.85）mmHg，舒张压为（89.59±5.83）mmHg；治疗前两组24小时尿蛋白定量、血压水平对比无统计学差异，治疗后研究组24小时尿蛋白定量、血压水平均低于对照组，P＜0.05。

2.2 两组不良反应发生情况对比

研究组1例患者出现恶心呕吐现象，无其他不良反应，对照组3例患者出现恶心呕吐现象、2例患者出现头晕现象，研究组低于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

在妊高症患者治疗中，硫酸镁、硝苯地平均为常用药物。硫酸镁有解痉作用，同时对神经肌肉处乙酰胆碱释放有抑制作用，可以使血管连接部位乙酰胆碱含量降低，对骨骼肌和平滑肌松弛有促进作用，可以降低血压[2]。但硫酸镁单独应用效果一般，同时这一药物的应用容易导致恶心呕吐等不良反应，部分患者耐受性较差。硝苯地平在临床中的应用，一方面对机体微循环有改善作用，另一方面对子宫壁血管平滑可以起到松弛效果[3]。同时对心肌细胞膜通透有抑制作用，可以将心肌细胞收缩耦联机制阻断，使心肌兴奋性降低，使心肌细胞功能得到保护，避免心功能受到损伤。硫酸镁、硝苯地平联合应用起到协同作用，因此临床效果更佳。

4 结 语

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果确切，安全性良好，具有显著临床价值。