臂式电子血压计与汞柱式血压计测量结果对比观察

天津市宁河区医院 （天津 301500）

内容提要： 目的：为了探讨臂式电子血压计与汞柱式血压计血压测量结果的准确性，为临床血压测量提供指导。方法：从本院门诊患者中随机选取153例作为被测对象，分别对其采用臂式电子血压计和水银血压计进行血压测量，并分别将血压测量结果记为研究组和对照组，观察两组血压测量结果之间的差异。结果：研究组和对照组收缩压分别为（112.79±15.48）mmHg和（112.35±15.16）mmHg，组间差异不显著（P＞0.05）；研究组和对照组舒张压分别为（71.12±9.85）mmHg和（70.36±9.47）mmHg，组间差异不显著（P＞0.05）。结论：臂式电子血压计血压测量结果整体高于汞柱式血压计，但是两者之间差异不显著，由于臂式电子血压计测量操作更加简单方便，易于携带。

血压是反映人体是否健康的重要参数之一，也是临床疾病诊疗的重要依据，因此血压测量结果的准确性和可靠性对于保障患者的健康安全具有重要意义[1]。传统临床主要采用汞柱式血压计对患者的血压情况进行测量，汞柱式血压计测量结果稳定可靠，因此通常将其作为其他血压计的校准标准[2]。2013年包括中国在内的140多个国家签署了联合国《水俣汞污染防治公约》，要求在2020年前将逐渐降低含汞产品的生产。因此汞柱式血压计将逐渐被各种电子血压计所替代。目前国内各大医院已经开始普遍应用电子血压计对患者的血压进行测量。在这种情况下电子血压计测量结果的可靠性和准确性便成为临床关注的重点问题。臂式电子血压计是较为常见并且临床应用较为广泛的电子血压计，具有操作简单方便以及易于携带等特点[3]。为了对臂式电子血压计的血压测量结果的可靠性和准确性进行分析，本文选取本院患者为研究对象开展了对比研究。

1.资料与方法

1.1 临床资料

从本院2019年6月～2019年12月门诊患者中随机选取153例作为被测对象，包括男性和女性患者分别为82例和71例，年龄范围为22～76岁，平均（46.83±7.95）岁。在研究对象选取过程中排除心率失常患者、严重呼吸困难患者、过度肥胖患者、脉搏极其微弱患者、应用人工心肺机患者以及帕金森疾病患者。

1.2 方法

对这153例患者分别采用臂式电子血压计和水银血压计进行血压测量，由导诊护士应用臂式电子血压计在门诊大厅对患者进行测量，由医生应用水银血压计在诊室进行测量，分别将血压测量结果记为研究组和对照组。

水银血压计测量选择上海鱼跃医疗设备有限公司生产的水银血压计，在测量前首先对水银柱袖带式血压计进行校准。同时在检查中应该尽量消除外界因素对于血压测量的影响，比如环境噪声以及温度等，尽量让患者在平和的心态下进行测量。测量时让被测患者取坐位，充分暴露右上臂，尽量保障测量部位与心脏平齐，血压计整体保持水平位，防止出现偏斜。患者肘部平展，手心向上，然后将袖带贴近皮肤，绑在距离肘窝下缘2～3cm位置处，松紧以放入一指为宜[4]。向袖带内持续充气待脉搏音消失，然后继续加压20～30mmHg，缓慢放气，在听到第一声搏动时汞柱所指刻度为收缩压，然后继续放气待搏动声突然变弱或消失时汞柱所指刻度为收缩压[5]。

臂式电子血压计测量选择欧姆龙（大连）有限公司生产的型号为HBP-1300臂式电子血压计，测量流程严格遵循《YY 0670-2008无创自动测量血压计》规定的相关标准，保持袖带松紧适中，患者体位以及数据采集方式同水银血压计测量操作规范保持一致。

1.3 观察指标

观察两组血压测量结果的差异。

1.4 统计学分析

应用SPSS20.0软件统计本文数据。

2.结果

研究组和对照组收缩压分别为（112.79±15.48）mmHg和（112.35±15.16）mmHg，组间差异不显著（P＞0.05）；研究组和对照组舒张压分别为（71.12±9.85）mmHg和（70.36±9.47）mmHg，组间差异不显著（P＞0.05）。见表1。

3.讨论

汞柱式血压计是传统临床应用最为广泛的血压测量工具，其主要是基于柯氏音测压原理对患者进行血压测量，通过听诊器对患者肱动脉搏动音进行检测来达到血压测量的目的[6]。汞柱式血压计具有测量结果准确可靠的特点，但是相对来说操作较为复杂，不方便携带，并且一旦汞柱式血压计玻璃管破碎会导致汞流出，对环境造成污染[7]。相关研究表明1台含汞量为50g的汞柱式血压计如果破裂，将会导致室内空气中含汞量超过0.01mg/m3，对人们的身体健康产生严重危害。因此电子血压计应运而生。臂式电子血压计是较为常见的电子血压计，具有操作简单方便，便于携带，安全性和准确性高等特点[8]。本文研究结果显示整体来说臂式电子血压计血压测量结果高于汞柱式血压计，但是两者之间无统计学意义差异。这表明可以在临床血压测量中采用臂式电子血压计来代替汞柱式血压计进行血压测量。但是在臂式电子血压计使用中应该严格按照准程《JJG692-1999数字式电子血压计（静态）》以及《YY0670-2008无创自动测量血压计》等标准对其进行强制性检测，并定期进行校准，确保臂式电子血压计性能处于良好的状态。

表1. 两组血压测量结果对比