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慢性支气管炎呼吸内科规范治疗体会

2020-04-13赵春霞孙静刘书平

商情 2020年9期
关键词:慢性支气管炎呼吸内科

赵春霞 孙静 刘书平

【摘要】目的 分析呼吸内科规范治疗作用于慢性支气管炎的效果。方法 从2018年7月至2019年7月在我院呼吸内科进行慢性支气管炎治疗的患者中选择90例作研究,先入院治疗的45例为参照组,行常规治疗,后入院治疗的45例为实验组,在参照组基础上行规范治疗(雾化吸入匹多莫德),观察两组患者的症状改善、治疗效果及不良反应等。结果 从症状改善方面来看,实验组胸片肺部斑片阴影的消失时间为(3.21±0.59)d,发热症状消失的时间为(3.26±0.45)d,肺部啰音的消失时间为(4.10±1.37)d,咳嗽症状消失的时间为(3.15±0.67)d,各指标与参照组对应指标相比明显更短(p<0.05);实验组的总有效率为97.78%(44/45),参照组为84.44%(38/45),经比较p<0.05,差异明显;实验组中不良反应的发生率为4.44%(2/45),参照组为17.78%(8/45),相比之下实验组明显更低(p<0.05)。结论 呼吸内科规范治疗针对疾病分期实施对应治疗,而且在用药方面的安全性和有效性更理想,降低了不良反应的出现,减少了患者在治疗过程中的痛苦,对于慢性支气管炎患者而言是一种优质的治疗方案,值得推荐。

【关键词】慢性支气管炎  呼吸内科  规范治疗

慢性支气管炎的形成周期比较长,初期症状不明显,容易被患者忽视,在疾病逐渐形成后增加了治疗难度。慢性支气管炎是发病率较高的一类呼吸内科疾病,而且老年人的患病几率更高,受季节影响较大,一般情况下冬季症状明显,春季症状得到缓解。病程越长炎症越重,如始终得不到有效治疗,可导致肺源性心脏病、肺气肿等,此时可能影响患者生命安全。因此,慢性支气管除了要实施科学的治疗处理病情外,广大群众需要多了解预防知识,减少其发病率。临床治疗此病的方式较多,为选择最佳的治疗手段,本文对90例患者分别进行了常规治疗与规范治疗,观察其疗效,以此作为完善治疗方案的依据。

一、资料和方法

(一)基本资料

整理本院在2018年7月至2019年7月收支的慢性支气管炎患者,从中选择90例作研究,先入院治疗的45例为参照组,女22例,男23例,年龄42~80岁,平均(61.22±10.33)岁,疾病类型:单纯型19例,喘息型26例,病程0.5~8年,平均(3.2+1.4)年。后入院治疗的45例为实验组,女23例,男22例,年龄41~78岁,平均(61.23±10.31)岁,疾病类型:单纯型21例,喘息型24例,病程1~7年,平均(3.1+1.5)年。排除对本研究中所用药物过敏、精神障碍、肝肾功能不全、不配合、不自愿等患者。将参照组和实验组的基本资料进行统计比较,结果差异不明显(p>0.05),适宜研究。

(二)方法

参照组行吸氧、解痉、止咳等常规治疗;实验组则在此基础上行呼吸内科规范治疗,根据疾病分期实施对应治疗,在发作期進行止咳、祛痰、平喘、抗感染等治疗,抗生素的选择要先进行药敏实验后再根据患者情况合理处理;缓解期进行预防,叮嘱患者保持健康的生活习惯,注意个人卫生,加强户外锻炼,提升抵抗力。同时,在参照组基础上加入雾化吸入匹多莫德,首先用适量的生理盐水对匹多莫德进行稀释,然后连接雾化器,每次无话吸入时间为15min~20min,每分钟速度为2ml~3ml,老年患者或者体弱患者可适当降低速度,疗程为14天。

(三)观察指标

症状改善:统计各种症状的消失时间。不良反应:常见为腹痛、食欲不振及便秘等。疗效:体征正常、症状和病灶消失为痊愈;体征、症状及病灶等明显改善为显效;体征、症状有所好转为有效;症状无变化或加重为无效。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)÷45×100%。

(四)数据分析

用SPSS20.0统计,p<0.05表示两组间对应指标差异显著。

二、结果

(1)症状改善情况对比:实验组各临床症状消失的时间均明显短于参照组各对应指标(p<0.05)。见表1。

(2)治疗效果的对比:实验组的总有效率为97.78%(44/45:痊愈18例,显效14例,有效12例,无效1例),参照组为84.44%(38/45:痊愈13例,显效12例,有效13例,无效7例),经比较p<0.05,差异明显。

(3)两组的不良反应情况比较:实验组中不良反应的发生率为4.44%(2/45:1例便秘,1例腹痛),参照组为17.78%(8/45:3例食欲不振,2例腹痛,3例便秘),相比之下实验组明显更低(p<0.05)。

三、讨论

慢性支气管炎主要是由于气管、支气管受到慢性特异性因子的感染,引发炎症,在昼夜温差较大的冬季或者温度偏低的环境中容易发生,由于老年人身体抵抗力低,因此属于易发人群。此病临床症状主要为气喘、咳嗽,而现代环境中污染问题会促进此病的发生,须及时治疗,方式病情恶化。慢性支气管炎的早期症状类似于感冒,往往造成误诊,延误最佳治疗时机。常规治疗虽然可以缓解临床症状,减轻患者痛苦,但是效果有待提高。规范治疗可以在疾病的不同发展期实施对应治疗,以提升疗效。匹多莫德是人工合成药物,可以增强黏液运输系统的清除能力,并调节黏液的分泌,改善机体的自净功能,还可以溶解呼吸道痰液,促使痰液排出,增强免疫力。经研究,实验组症状消失时间与参照组对应指标相比明显更短(p<0.05);实验组的总有效率为97.78%(44/45),参照组为84.44%(38/45),经比较p<0.05,差异明显;实验组中不良反应的发生率为4.44%(2/45),参照组为17.78%(8/45),相比之下实验组明显更低(p<0.05)。

总之,呼吸内科规范治疗针对疾病分期实施对应治疗,而且在用药方面的安全性和有效性更理想,而且降低了不良反应的出现,减少了患者在治疗过程中的痛苦,对于慢性支气管炎患者而言是一种优质的治疗方案,值得推荐。

参考文献:

[1]熊新华.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果[J].中外医学研究,2018,v.16;No.381(13):35-37.

[2]李艺武.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019, 7(03):166+168.

[3]杜晓琴.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果观察[J].世界临床医学,2017,11(5).

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