“五常法”在重症监护病房护理管理中的应用体会

王雪，丁彩霞

榆林市第二医院重症医学科，陕西 榆林 719000

本次研究选择性纳入200例重症监护病房患者，于护理管理中实施不同管理模式，重点分析五常法应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2017年11月-2019年10月期间选择性纳入200例重症监护病房患者，设置对比组（100例，常规护理管理）：男53例、女47例，年龄20-74岁，均值数（52.5±7.1）岁；研究组（100例，五常法护理管理）:男54例、女46例，年龄19-75岁，均值数（53.1±7.5）岁；研究通过医院伦理委员会审核批准，患者及其家属同意，两组基本资料信息用统计学软件计算差异较小，P＞0.05，研究可行。

表1 护理质量对比（Mean±SD）

1.2 方法 对比组（100例，常规护理管理）：对护理计划、流程、以及开展给予常规管理。

研究组（100例，五常法护理管理）：首先，成立成立五常法护理管理小组，通过组织培训学习，确保小组成员全面领会和掌握五常法管理相关内容，树立良好管理理念，提高思想认识，为五常法实施奠定良好基础。其次，具体实施：常组织，重症监护病房患者病情变化比较快，需要经常进行抢救，需要护理人员对所用抢救物品、仪器等非常熟悉，因此，需要对相关物品进行整理分类，按照使用频率合理设置具体位置，及时将不需要物品清理，实现目视化放置与管理，同时，实施责任到人制度，及时进行补充、清洁，确保时刻处于备用状态；常整顿，将经过分类的物品进行明显标识，便于快速发现，减少寻找时间，一般情况下，各种抢救设备应放置于床单元固定位置，另外，对于常使用物品可进行颜色标识；常清洁，严格划分清洁区域，责任到人，按时进行清扫，每日交接工作前对所属分管区域进行整理与清洁；常规范，常规范核心在于视觉管理、透明管理，目的在于节省时间，因此，需要建立相关规范与制度，护理人员应对物品放置熟记于心，对仪器设备使用熟练掌握，若出现缺漏、故障，应第一时间报修，每天进行检查，反馈各种问题与隐患，制定解决办法；常自律，护士长应利用自我管理法，发挥模范带头作用，潜移默化影响组内及其他护理人员，使每一位护理人员都可以养成严谨的工作态度，良好的工作习惯。最后，小组内每周召开一次总结会，讨论护理工作中出现的问题，制定整改措施，避免再次发生，确保护理、管理更加有效。

1.3 观察指标 观察分析两组护理质量，参照重症监护室护理质量评价标准评定，包括四个方面内容，每项分值分别为制度管理5分、护士管理10分、环境管理5分、安全管理15分，评分高，护理质量高[1]。

1.4 统计学分析 用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及的一切数据信息，计量资料（Mean±SD），t检验，计数资料（n,%），χ2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量对比 研究组制度管理、护理管理、环境管理、安全管理评分均高于对比组，差异显著，P＜0.05，见表1。

3 讨论

五常法也可称为5s管理法，一为常组织、二为常整顿、三为常清洁、四为常规范、五为常自律，将其应用于重症监护病房护理管理中，能够实现重症监护病房更加规范化、科学化的管理，从而提升护理质量[2]。

此次研究结果显示：研究组制度管理、护理管理、环境管理、安全管理评分均高于对比组，差异显著，P＜0.05，说明五常法在重症监护病房护理管理中应用效果与价值确切，分析原因在于五常法能够提高护理质量与工作效率，经科学分类与归置后，护理人员工作从形式化向习惯化转变，对护理质量的提升非常有利；同时，在改善工作环境、管理效率等方面也具有积极影响，良好的工作环境可使护理人员身心处于舒适状态，有助于其自我管理意识、管理能力的提升，从而提高管理效率；另外，对于提升护理人员综合素质也存在促进作用，通过培训与学习，可以提升护理人员的职业技能和综合素质，更好实施护理工作。

综上，在重症监护病房护理管理中应用“五常法”，有助于提高护理质量，应用价值确切。