复方丹参注射液联合针灸疗法治疗视神经萎缩临床研究

张雪飞

长春市朝阳区人民医院，吉林 长春 130001

视神经萎缩指的是由任意疾病造成的视网膜节细胞、轴突出病变，通常情况下，出现在视网膜到外侧膝状体间神经节细胞轴突变性。视神经萎缩视力降低，临床特征以视神经乳头颜色减弱为主，其是导致眼盲的主要因素。视神经萎缩诱发因素相对复杂，恢复难度增加，是眼科疾病治疗难度相对较大的一种[1]。近年，复方丹参注射液、针灸疗法被广泛应用于视神经萎缩治疗中，并取得显著效果。本文主要针对视神经萎缩患者采取复方丹参注射液与针灸疗法联合治疗效果进行简单分析，以下是详细报告。

1 基线资料与方法

1.1 临床资料 将2017年1月至2019年10月本院门诊确诊为视神经萎缩患者40例纳入至本研究中，以平行对照法为基准分为两组，对照组（20例）中，有11例男，9例女；年龄取值26岁至63岁，均值（36.54±3.12）岁；观察组（20例）中，有12例男，8例女；年龄取值28岁至62岁，均值（36.62±3.19）岁；在临床资料方面，两组未见明显差异（P＞0.05）。经医院伦理委员会批准；入选标准：①瞳孔对光反应减弱；②确诊为视神经萎缩；③自愿签署知情研究同意书；排除标准：①合并精神异常和心理障碍；②存在心、肾、肝器官功能不全；③存在视神经管断裂。

1.2 方法 对照组：清开灵注射液治疗。静脉注射250-500ml的5-10%葡萄糖与60ml的清开灵注射液，日用1次，每个疗程28天，接受为期3个疗程的治疗。

观察组：复方丹参注射液、针灸疗法。静脉注射5%葡萄糖注射液与20-40ml的复方丹参注射液，日用1次；针灸疗法：主要穴位包括球后穴、承泣穴、太阳穴和风池穴。气血不顺畅行针位置有太阳穴、血海和关元；体内湿气较重者，排湿穴位包括阳陵泉穴和足三里穴位；针对肾虚肝气不畅需要联合行针，具体穴位有行间、太溪、三阴交和肾俞血。日用1次，每个疗程28天，接受为期3个疗程的治疗。

1.3 观察指标 观察治疗效果。疗效判定[2]：①国际标准视力表视力提高3行，视野中心暗点越来越小；视觉诱发电位P100潜伏期增加，振幅明显改善，代表显效；②国际标准视力表视力提高1行或者2行，视野相对增加；视觉诱发电位P100潜伏期轻微增加，振幅未变化，代表有效；③与以上指标不符，代表无效。（总例数-无效例数）/总例数＊100%=总有效率。

1.4 统计学方法 应用统计学软件SPSS20.0对本研究数据分析，[n(%)]表示计数资料（χ2检验）；两组对比，差异显著（P＜0.05）。

2 结果

观察组治疗效果比对照组优，差异显著（P＜0.05），详细内容如下表1。

表1 对比临床治疗效果[n(%)]

3 讨论

视神经属于感觉性脑神经，视网膜节细胞的轴突处于视网膜极内侧3厘米左右位置堆积产生的神经盘，巩膜筛板穿过后向视神经延伸，通过眶内、视神经管向颅中窝入侵，一直到垂体上方移动形成视交叉，视交叉后分别形成左侧、右侧视束，大多数视束纤维由大脑脚外侧与外侧膝状体相连，仅有部分纤维通过上丘臂向顶盖前区延伸。视神经盘指的是从视神经部位开始，直径在1.5mm左右，盘边缘部位隆起，中央微微凹陷，进而被视为盘陷凹，从视网膜中央动脉、静脉穿过。临床上开展眼底镜检查过程中，正常的视神经以粉红色呈现出来。根据研究结果显示，观察组治疗总有效率是90.00%，与对照组的60.00%相比高，差异明显（P＜0.05）。

总而言之，予以视神经萎缩患者复方丹参注射液与针灸疗法，除减轻临床病症外，有助于视力水平改善，值得采纳、推广。