多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效探讨

侯艳芬

无锡市惠山区人民医院，江苏 惠山 214187

口腔疾病患者治疗时，牙体牙髓病具有较高发病率，主要是指患者炎症反应出现牙齿各结构，如果存在炎症反应后需要及时治疗，预防影响身体健康[1]。对此，本文选取104例患者为对象，研究其治疗效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以104例牙体牙髓病患者为对象，时间为2019年1月-12月，随机分甲组、乙组治疗，均52例。甲组患者男性32例，女性20例，其年龄为（44.3±2.2）岁。乙组患者男性30例，女性22例，其年龄为（44.5±2.1）岁。纳入标准：满足牙体牙髓病临床诊断标准；经影像学与查体等临床检查符合诊断标准；患者和家属知晓本次研究，均自愿参与。对比甲组与乙组患者资料，其差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法 在患者治疗前，需要利用X线检查，观察牙根走向与粗细、疾病状况等，再展开牙体准备，科学修复牙冠，在整个操作时，需要严格按照无菌要求标准进行，避免发生交叉感染。甲组患者进行多次法根管治疗，首先进行根管定位，根管锉选择10号（或选择15号），其根管长度需要准确测量，管口选择甲醛甲酚绵予以封住处理，每周两次复诊，在患者满足成熟根管填充标准后，开始展开根管填充。乙组患者选择一次性根管治疗，结合患者病情，科学确定根管长度，在填充时选择牙胶等进行，经过测压法后固定治疗，选择X线检查，观察患者固定和填充效果，若满足良好标准，表明填充治疗有效；如果不理想，需要重新进行治疗[2]。

1.3 疗效评估 显效：患者咀嚼功能已经恢复正常，无任何不适感，消除病变；有效，患者咀嚼功能已经恢复正常，无任何不适，病变范围明显消除；无效，未有效改善患者咀嚼功能，病变范围未发生变化等。

1.4 统计学分析 选择SPSS 21.0计算数据，治疗效果和并发症（%）表示，用χ2检验，P＜0.05，表明组间差异有意义。

2 结果

2.1 治疗效果 甲组总有效78.1%，低于乙组96.8%，差异显著（P＜0.05）。

表1 治疗效果对比[例(%)]

2.2 并发症 甲组并发症28.1%，高于乙组6.2%，差异显著（P＜0.05）。

表2 并发症对比[例(%)]

3 讨论

牙体牙髓病属于炎症疾病，主要表现为急性和慢性，常见临床症状：溃烂与出血等，患病后患者食欲下降，会直接影响其身体健康，同时还会影响牙齿整体美观性，可见，临床口腔科比较重视进行牙体牙髓病临床治疗[3]。在患者临床治疗中，通常选择根管治疗方法，具体原理包括：对牙管内的污染物、坏死物进行清除后，使牙根管处于扩大成形状态，有效消除填充物质，可以实现封闭牙冠，确保病变治愈，预防病变发展。在进行根管治疗时，通常选择两种方法，即多次法与一次性法，结合临床研究发现，两种治疗方法原理相同，但多次法要求患者反复去医院治疗，其治疗时间偏长，在未进行根管封闭期间，通常会面临较大并发症风险。一次性法可以通过一次治疗完成各项操作，除了可以缩短治疗时间之外，还可以避免根管封闭和外界相接触，以降低并发症，在促进患者早日康复方面发挥重要作用。本文研究结果也表明，此种治疗方法可以改善患者临床疗效，同时降低并发症。

由此可见，在牙体牙髓病患者治疗过程，和多次根管治疗方法进行比较发现，患者采取一次性根管治疗方法，可以提高患者整体治疗效果，降低根尖病变情况，确保患者早日恢复期咀嚼功能，预防发生咬合不适等情况，加快患者痊愈速度，在提升牙齿美观度方面发挥重要，值得应用。