急危重症治疗中纤维支气管镜的作用分析

范磊

山东省滨州市第二人民医院重症医学科，山东 滨州 256800

通过运用纤维支气管镜的治疗，能稳定患者病情，促进患者身体恢复，应重点关注。本文为探讨急危重症治疗中纤维支气管镜的运用效果。报道如下

1 资料与方法

1.1 资料 选取2017年2月-2019年11月我院95例急危重症患者为研究对象，其中，55例（57.89%）男性，40例（42.11%）女性，年龄(21-83)岁，均值（53.22±1.15）岁；患者外在表现为嗜睡、意识障碍、呼吸困难、昏迷等，患者在研究前签署知情同意书

1.2 方法 在95例急危重症患者入院后，完成各手续和诊断工作，拿到诊断结果，交给主治医师，主治医师依据患者病况，选用纤维支气管镜为患者进行治疗，在治疗前，在患者的床旁将纤维支气管镜和心电监护仪等设备准备好，还准备好了经皮血氧饱和度仪，在为患者进行纤维支气管镜进行治疗前，未为患者运用任何治疗药物，为患者进行表面麻醉操作时，选取浓度2%利多卡因，将其滴入气管内，从患者口腔、鼻腔或气管切开套管中插入纤维支气管镜，当发现患者临床中存在大咯血现象，应马上为患者提供凝血酶及肾上腺素等止血药物进行止血处理；针对低血氧症患者，为其提供鼻导管吸氧或高频呼吸机，对患者病变部位及支气管部位密切观察，做好清洗操作，针对需灌洗操作者，将吸引时间维持在20s内，避免患者产生缺氧现象时，灌洗时间不宜超15min；做好各项指标记录

1.3 观察指标 观察95例急危重症患者运用纤维支气管镜治疗前后情况。在为95例急危重症提供纤维支气管镜治疗前，为患者检测血氧饱和度、呼吸频率、动脉血气及心率等指标，连续检测三次，取均值，做好记录；治疗后，为患者检测血氧饱和度、呼吸频率、动脉血气及心率等指标，连续检测三次，取均值，做好记录

1.4 统计学处理 将数值输入SPSS21.0中，均值（Mean±SD）表示，检验t值表示，P＜0.05，比较有意义

2 结果

95例急危重症患者运用纤维支气管镜治疗前后情况。与治疗前呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压、血氧分压及血氧饱和度比较，治疗后呼吸频率、心率及动脉血二氧化碳分压更低，血氧分压及血氧饱和度更高，有比较意义（P＜0.05）；见表1

表1.95例急危重症患者运用纤维支气管镜治疗前后情况（Mean±SD）

3 讨论

近年来，随着我国医疗水平不断提升，对纤维支气管镜及其相应配件不断完善，在临床上，纤维支气管镜运用越来越广泛，纤维支气管镜从原来单纯诊断患者病情，发现成为了诊断与治疗结合的运用，特别针对呼吸系统病症患者的诊断与治疗，应重视。

危急重症患者病情非常严重，多表现出嗜睡、意识障碍、呼吸困难、昏迷等严重现象，需为患者选择最佳的治疗方案，一旦错过最佳方案，患者可能因病情恶化而直接病死；危急重症患者受到病情影响，不宜搬动，针对患者肺部病况，多选用血气分析、胸片等手段来确诊，掌握患者肺部状况，能提升确诊率，降低误诊或漏诊概率，能为患者的抢救缩短时间；通过对纤维支气管镜诊治的深入研究，针对需卧床休息患者，纤维支气管镜的运用，能起到有效诊断和治疗作用，将患者分泌物和血块及时运用纤维支气管镜吸出，对患者气管异物钳取操作，纤维支气管镜也存在一定效果，在为患者进行操作时，纤维支气管镜的使用，操作简单，不需全麻，使用安全性高，能减轻患者疼痛感，对患者身体异物位置有效确诊，在及时取出，促进患者身体恢复；本研究中通过对纤维支气管镜在急危重症治疗前后呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压、血氧分压及血氧饱和度等指标的检测，发现，经纤维支气管镜治疗后的患者，相比治疗前，治疗后所得呼吸频率、心率及动脉血二氧化碳分压更低，血氧分压及血氧饱和度更高，表明，经纤维支气管镜的救治，患者身体明显好转，因此，纤维支气管镜值得在急危重症患者治疗中选用。

综上所述，急危重症治疗中纤维支气管镜的运用效果显著，呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压、血氧分压及血氧饱和度等指标得到有效改善，能促进患者身体恢复，急危重症治疗中值得运用纤维支气管镜方案