肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的价值分析
2020-04-11王勇罗开艳
王勇,罗开艳
(广元市精神卫生中心,四川 广元 628000)
在急诊中,为了使患者尽快得到准确的诊治,就需尽快给予患者生化检验,并且尽快得到检验结果。急诊检验报告的生成时间同血液样本的血清分离速度存在一定关系,以往的血清分离速度比较慢,而延误患者病情的诊治[1]。为探讨在急诊生化检验中肝素抗凝血浆的应用价值,抽选我院诊治的患者200例开展研究,研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 抽选我院急诊在2018年5月-2019年5月间诊治的患者200例开展研究,所有患者均进行急诊生化检验,女80例、男120例;年龄19-80岁,平均(40.12±4.52)岁。
1.2 方法 每个患者采集6 mL静脉血,3 mL注入普通真空试管中,血液凝固后,在保温箱(37oC)中温浴15-30 min,之后离心处理(3000 r/min,15 min),取上层血清,经生化检测仪检测。3 mL注入真空肝素抗凝试管中,摇匀,之后离心处理(3000 r/min,15 min),取上层血清,经生化检测仪检测。
1.3 观察指标 检验完成后,观察两标本的钾离子、钠离子、氯离子、葡萄糖、肌酐、淀粉酶、尿素氮、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸肌酶同工酶、肌酸肌酶等指标水平。
1.4 统计学分析 本研究数据经SPSS 21.0软件做分析,计数和计量资料比较分别行χ2和t检验,P<0.05为有统计学差异。
2 结果
总结生化检验项目指标:对比钠离子、氯离子、葡萄糖、肌酐、淀粉酶、尿素氮、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸肌酶同工酶、肌酸肌酶等指标,两检验标本间差异不显著(P>0.05)。肝素抗凝血浆的钾离子水平低于血清(P<0.05)。见表1。
表1 总结生化检验项目指标(Mean±SD)
续表1 总结生化检验项目指标(Mean±SD)
3 讨论
在急诊生化检验中,主要是使用血清样品,需在37oC的环境下静置15-30 min再离心取得血清进行检测,耗费较长的时间,不利于危急重症患者的抢救。目前,临床开始由血浆检验替代血清检验来开展急诊生化检验。从应用效能上来看,肝素抗凝血浆可有效避免血液样本在检验中凝固,确保、控制生化指标检验测结果存在科学性以及有效性,并可减少患者等待检验结果的时间,确保急诊患者可尽早得到有效的诊治[2]。
本次研究结果中,两检验标本的钠离子、氯离子、葡萄糖、肌酐、淀粉酶、尿素氮、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸肌酶同工酶、肌酸肌酶等指标间差异不显著。但肝素抗凝血浆的钾离子水平低于血清(P<0.05)。可能原因是:在血液样本和血液凝固中,血小板被破坏,致使细胞内外交换钾离子,使血清钾离子水平增加。
总之,在急诊生化检验中,肝素抗凝血浆的应用效果理想,检验准确可靠且快速,但需要注意的是:血清同肝素抗凝血浆的钾离子水平存在明显差异,应给予纠正。