循证护理在肛肠科运用的效果评价

孙佩佩

【摘 要】目的：探究在肛肠科运用循证护理的临床效果。方法：选取88例在2017年5月-2019年5月本院肛肠科病房收治的患者，根据随机分组原则分为观察组（循证护理）和对照组（常规护理）各44人。结果：相比于对照组（18.18%），观察组尿潴留、便秘发生率（6.82%）较低（P<0.05）。结论：在肛肠科运用循证护理，能够使尿潴留、便秘的发生率有效降低。

【关键词】循证护理;肛肠科;临床效果

Abstract：Objective To explore the clinical effect of evidence-based nursing in anorectal department. Methods： 88 patients in anorectal ward from May 2017 to May 2019 were randomly divided into observation group （evidence-based nursing） and control group （routine nursing）. Results： compared with the control group （18.18%）， the incidence of urinary retention and constipation in the observation group （6.82%） was lower than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： evidence-based nursing in anorectal department can effectively reduce the incidence of urinary retention and constipation.

Key words： evidence-based nursing; anorectal department; clinical effect

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--02

在临床中，肛肠疾病属于一种多发病、常见病，直肠脱垂、直肠息肉、肛裂、肛瘘及痔疮等是主要的疾病类型[1]。因直肠肛门存在特殊的手术治疗方式和生理解剖特点，因此在临床护理肛肠疾病过程中也具备个性化的特点。近年来，循证护理模式逐渐发展开来，且在临床中得到广泛应用[2]。遂本文主要探究在肛肠科运用循证护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取88例在2017年5月-2019年5月本院肛肠科病房收治的患者，随机分为两组，每组44人。两组男女人数之比分别为23：21、26：18;两组年龄分别为（36.54±7.25）岁、（36.35±8.11）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P>0.05，可以予以比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理。给予观察组循证护理，内容如下。

1.2.1 循证问题：（1）肛肠疾病的主要治疗方法是手术治疗，在围手术期患者容易出现各种不良情绪;（2）受麻醉和疼痛的影响，使膀胱括约肌出现松弛情况，因此容易导致尿潴留形成;（3）手术结束后，受术前排便不畅或伤口疼痛的影响，容易导致患者出现排便困难情况。

1.2.2 检索循证证据：通过互联网，根据护理、肛肠这两个主题词，对国内三大主要的数据库进行检索，对检索出来的文献予以分析，对相关信息进行提取和归纳，针对临床相关问题的提出，将科学、完善的解决方案形成。

1.2.3 应用循证证据：（1）围手术期加强对患者的心理干预。在临床实践过程中，需要对预见性护理干预理念充分运用，针对发现的相关问题，将干预措施提出，防止出现相关问题。在围手术期加强对患者的有效心理护理。术前，将手术的效果、目的、注意事项、方法等向患者进行详细讲解，促进患者的治疗信心增强，使患者保持积极乐观的心态;术中与患者进行积极沟通和交流，利用相关手段将患者的注意力转移，促进其各种不良情绪得到有效缓解;术后集中干预因术后疼痛导致的烦躁和焦虑情绪，通过听音乐、参加活动等方式将患者的注意力分散。如果患者疼痛症状十分敏感，需要将使用镇痛药物的不良影响告知患者，使患者尽可能的自行控制疼痛症状，促进患者机体耐受力有效提高。（2）加强对尿潴留的预防和护理。术前，指导患者学会深呼吸的正确方法，通过深呼吸后，使患者的骶尾部肌肉和腹部肌肉得到放松;训练患者在床上排便排尿;术后，将思想工作做好，如果有尿意，嘱患者应当立即排尿，切勿受切口疼痛的影响而憋尿，对患者的下腹部进行轻轻按摩，通过倾听流水声或肌肉注射新斯的明，诱导患者排尿。若患者依舊无法排尿，且患者膀胱明显充盈时，需要对患者进行导尿处理。

1.3 观察项目 对比两组尿潴留、便秘发生情况。

1.4 统计学分析 运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为“[n（%）]”、检验方法为“x2”，用P<0.05表示结果有差异。

2 结果

两组尿潴留、便秘发生率对比：与对照组相比，观察组发生率较低（P<0.05），见表1。

3 讨论

相关研究显示，循证护理模式在临床中已经得到了十分广泛的应用，且存在一定的临床价值，例如对上消化道出血患者实施循证护理，可以促进患者的各种不良情绪得到有效缓解，使患者的睡眠状况和饮食状况得到改善，从而使得患者的生活质量得到显著提高。对于常见的肛肠科问题，在临床实践中应当对循证护理原则严格遵循，有效结合患者的实际需求、自身临床经验及临床高质量的证据，从而将最佳的护理模式形成。

本文通过探究在肛肠科运用循证护理的临床效果，数据显示，观察组尿潴留、便秘发生率（6.82%）低于对照组（18.18%），（P<0.05）。综上所述，在肛肠科运用循证护理，能够使尿潴留、便秘的发生明显减少，有利于促进患者疾病迅速恢复，因此应当在临床中积极推广应用该护理方法。

参考文献

多依娜.循证护理在预防肛肠手术后排尿障碍中的应用意义研究[J].中国医药指南，2017，15（9）：261-262.

卢燕秋.循证护理应用于肛瘘术后恢复的效果探讨[J].养生保健指南，2019，（1）：142.

黄彬彬.循证护理在预防肛肠手术后排尿障碍中应用的意义研究[J].大家健康（上旬版），2017，11（3）：251-252.