针对性护理对小儿肺炎的效果观察

(临沂市妇幼保健院，山东 临沂 276001)

小儿肺炎为儿科常见疾病之一，临床表现为呼吸困难，同时伴有气促、咳嗽等[1]。由于小儿自身呼吸系统发育不完善，其纤毛运动较差，该病发病急，严重威胁患儿的生命安全。在临床对症治疗的同时，必须加强对患儿的病情评估，采取针对性护理，才能提高治疗效果。本文为此进行了临床探究。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1—12月本院收治的小儿肺炎患者60例。纳入标准：符合小儿肺炎的诊断标准，经影像学确诊；临床主要伴有气促以及发热、咳嗽等；年龄1个月～3岁。排除标准：有先天性疾病者，如先心病等；早产儿；高热惊厥昏迷者；患儿家属不能配合治疗者。将入选患儿随机分为两组，各30例。对照组：男12例，女18例；年龄1个月～3岁，平均(2.5±1.3)岁；病程：1～5 d，平均(3.1±0.2)d。观察组：男11例，女19例；年龄1个月～3岁，平均(2.1±1.2)岁；病程：1～6 d，平均(3.4±0.3)d。两组患儿一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具可比性。本研究得到医院伦理委员会批准。

1.2方法 两组患儿均给予抗炎、平喘、止咳、维持水电解质平衡等对症治疗。对照组采用常规护理，①住院环境：保持室内空气干净，室温24℃，湿度60%～70%[1]；保持安静，使患儿具有足够的睡眠时间；做好日常消毒，防止产生交叉感染；②体位护理：患儿应采取高卧侧位，对于腹胀和呼吸困难的患儿应调整合适的姿势，减少其氧气消耗量；间隔1～2 h翻身1次；③皮肤护理：关注患儿皮肤颜色，让患儿多饮温开水，维持皮肤干爽，防止出现水肿以及皮肤压疮现象。④饮食调节：切勿给予其高热量和不易消化的食物，禁止辛辣食物；⑤病情观察及用药护理：密切观察患儿病情，及时进行抢救，遵医嘱用药。观察组：在常规护理的基础上进行针对性护理，①加强培训：定期对护理人员进行专业技能培训，树立以患儿为中心的服务理念，制定科学有效的护理计划；②加强心理疏导：由于患儿年龄较小，对新环境会有陌生感，加上治疗的疼痛感，容易出现应激反应，此外，患儿家属也容易产生急躁、不安心理；对此，护理人员应及时掌握情况，随时进行心理引导；③宣教：在患儿入院后，对患儿及其家属进行适当安慰的同时，及时通过多种方式进行教育，使其能够了解该病情况并积极配合治疗。治疗2周后评定疗效。

1.3观察指标 临床疗效：治愈，患者临床症状有所改善，炎症情况完全消失；有效，患者的临床症状有一定程度的改善，炎症程度降低同时肺部阴影面积减少；无效，临床症状没有改善，甚至出现病情加重情况。两组临床相关指标情况：气促缓解、心率恢复和住院时间等。

2 结果

2.1两组临床效果的比较 观察组治疗效果优于对照组(χ2=6.23，P=0.044)，见表1。

表1 两组临床效果的比较

2.2两组相关指标情况 观察组患儿气促缓解、心率恢复和住院时间均低于对照组，见表2。

表2 两组相关指标的比较

3 讨论

小儿肺炎临床主要表现为呼吸困难，同时伴有喘息发作，一定程度上出现神经、循环以及消化系统的障碍，轻者影响其进食消化，使患儿发育延缓，重者将会出现其他综合症[2]，对患儿的安全造成一定威胁。由于患儿年龄小，抵抗力低，语言表达能力及服药依从性差，不能有效的配合治疗。因此，在临床对症治疗的同时，应加强针对性护理，除密切观察病情、并发症处理、用药及饮食调节等常规护理外，还应加强护理技能的培训，及时发现患儿及其家属的不良情绪，并及时给予引导，通过多种方式的宣教，让患儿及其家属尽快了解病情，提高治疗的依从性。本研究结果显示，观察组的治疗效果优于对照组，患儿气促缓解、心率恢复和住院时间均低于对照组。提示针对性护理能加快患儿恢复。

综上所述，对小儿肺炎患儿采用针对性护理，能加快患儿恢复，提高临床效果，值得推广应用。