精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果分析

杨金瑜

【摘要】

目的：分析精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果。方法：在2017年12月-2018年12月间，选取我院神经内科收治的94例患者，并分成两组进行研究，即采用常规护理方法的对照组（47例）与采用精细化护理管理的观察组（47例），对比两组护理质量、护理满意度、意外事件发生率、并发症发生率。结果：观察组的护理质量评分与护理满意度显著高于对照组的，观察组患者意外事件与并发症发生率显著低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：在神经内科护理中应用精细化护理管理可显著提高护理质量，且护理意外事件与并发症发生率较低，安全性高，患者满意度高。

【关键词】精细化护理管理;神经内科;护理质量

【中图分类号】

R540.4 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-190-01

引言

在临床疾病的治疗过程中，护理占据着重要位置，也是疾病治疗过程中不可或缺的一部分，且护理质量的优劣直接影响的患者治疗效果，对促使患者病情尽快康复有积极作用。而神经内科所收治的患者病情较特殊，病情较重，发病较急，临床症状表现复杂，治疗时间较长。治疗过程中患者可能出现不同程度的功能障碍，影响患者治疗的依从性，或出现并发症、意外状况等，影响护理质量与治疗效果。而有些神经内科患者的需要特殊治疗，增加了护理难度。故将精细化护理管理应用于神经内科患者护理中，对辅助提高治疗效果有积极作用。在护理过程中，护理人员应时刻了解患者病情，监测其病情变化情况，同时还要关注患者生理与心理健康情况，及时发现异常情况，配合医生采取相应的护理措施，提高护理质量。而研究中对我院收治的神经内科患者进行精细化护理管理，效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2017年12月-2018年12月间，选取我院神经内科收治的94例患者，并分成两组进行研究，各47例。对照组男性患者例数为26例，女性患者例数为21例，最低年龄为47岁，最高年龄分别是79岁，平均（69.5±1.9）岁，病情为脑出血、脑梗死、头痛、神经衰弱的患者例数依次为13例、17例、9例、8例。观察组男性患者例数为25例，女性患者例数为22例，最低年龄为46岁，最高年龄分别是80岁，平均（68.6±2.1）岁，病情为脑出血、脑梗死、头痛、神經衰弱的患者例数依次为12例、16例、10例、9例。两组患者资料对比，差异无统计学意义，可比P>0.05。

1.2方法

对照组患者进行常规护理方法，观察组在此基础上应用精细化护理管理，主要内容有：

1.2.1完善排班制度

神经内科护理质量涉及到患者康复与生活质量的提升，需实施人性化、弹性排班制度，加强夜班值班制度，进一步提高护理质量。

1.2.2护理人员精细化管理

合理科学设置护理岗位，制定及实施精细化护理管理制度，细节化管理，制度化管理。对护理人员进行合理分配，责任细化落实。

1.2.3护理工作精细化

监测患者血压，期间合理规划治疗时间与监测时间，减少对患者的影响[1]。从细节上对患者进行科学宣教，如根据患者的心理、情绪、生活习惯等情况开展，帮助患者形成良好习惯，调整心理情绪，建立护理良好关系，增强依从性，精细患者用药指导、健康教育、心理护理，提高护理质量。

1.2.4风险管理精细化

护理人员需要具备较高的素质以及风险护理意识，加强护理人员的风险护理工作与教育，熟知常见高风险因素的处理方法，对高风险区域贴上显著提示标语或加固安全防护[2]。定期对护理人员进行专业培训，并进行相对应的考核评价，设置奖惩措施。

1.2.5优化护理流程

定时对患者生命体征进行实时检测，优化与调整护理工作流程，尽量避免护理措施与患者休息相冲突。

1.2.6提高护理工作责任意识培养护理人员良好的工作意识，做好日常护理健康教育，同时做好饮食与心理指导，落实护理流程中的工作任务，由护士长监督护理工作落实情况。

1.3观察指标

护理过程中详细记录患者意外事件情况与并发症情况，并进行统计对比。制定针对性的满意度调查问卷与护理质量评价表，评价护理质量以及护理满意度。

1.4统计学方法

对本研究中的数据进行统计分析，主要通过SPSS软件（21.0版本）开展。并根据情况进行整理，计数与计量分别用%、（x±s）表示，且进行X2或t检验，P<0.05差异具备统计学意义。2结果观察组与对照组的护理质量评分为（91.2±3.1）分、（78.3±2.9）分，对比（t=15.671，P=0.001）;观察组与对照组的护理满意度分别为95.77%（45/47）、78.7%（37/47），对比（X2=14.378，P=0.001）;观察组与对照组意外事件发生率分别为6.4%（3/47）、19.1%（9/47），对比（X2=8.587，P=0.011）。观察组与对照组患者并发症发生率分别为0.0%（0/47）、23.4%（11/47），对比（X2=9.159，P=0.004）。

3讨论

在神经内科，实施科学有效的护理措施非常重要。临床实践说明，精细化护理管理用于神经内科患者中，对提高护理质量有积极作用[3]。精细化护理管理以患者为中心，根据患者情况与护理需求展开精细化护理管理，科学设置护理岗位，合理分配护理资源，不同提高护理技术与服务，帮助患者养成良好生活习惯，建立良好护患关系，开展细节化的健康宣教与用药指导护理等，可有效提高护理质量，让患者得到满意的护理服务[4]。观察组护理质量评分与护理满意度显著高于对照组的，而意外事件发送率与并发症发生率显著低于对照组的，表明精细化护理管理可提高神经内科护理质量，并让患者得到满意护理，同时意外事件与并发症较少，安全性较高。

综上所述，精细化护理管理具有提高神经内科护理质量的效果，且安全性高，具有较高的推广应用价值。

参考文献：

[1]赵艳.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果分析[J].内蒙古医学杂志，2017，49（04）：504-505.

[2]曾双琴.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的影响研究[J].中国卫生产业，2017，14（08）：119-120.

[3]傅莉.围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用效果[J].现代医药卫生，2016，32（18）：2901-2903.

[4]陈兵阳，宋艳杰，杨玉玲.精细化护理管理在减少住院患者跌倒不良事件中的应用[J].解放军医院管理杂志，2015，22（02）：197-198.