护患沟通在老年高血压患者护理中的临床效果观察

韩妹 柳媛媛 罗淑平

【摘要】

目的： 探讨护患沟通在老年高血压患者护理中的临床应用效果。方法：按照随机数字表法将我院2018年1月-2019年3月收治的老年高血压患者148例分为相同例数的两组：对照组（n=74）和干预组（n=74）。对照组患者采用内科常规的护理措施，干预组患者在对照组护理措施的基础上加强护患沟通。在干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价两组的心理状况，采用我科自制的满意度调查表评价两组的护理满意度。结果：两组干预前的SAS以及SDS评分之间比较，差异无显著性（P>0.05）。干预后，干预组SAS以及SDS评分均明显低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。干预组的护理满意度为95.95%，对照组的护理满意度为82.43%，两组之间比较，差异有显著性（P<0.05）。结论：护患沟通可以显著改善老年高血压患者的心理状况，患者护理满意度明显提高，在临床具有广泛推广应用的价值。

【关键词】护患沟通;高血压;心理状况;护理满意度

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）04-194-02

高血压是临床上的常见病、多发病，多发生于老年患者[1]。老年患者由于理解、记忆能力降低，护理人员应加强与患者的沟通，以提高患者的治疗依从性，改善患者预后[2]。本文探讨了护患沟通在老年高血压患者护理中的临床应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表法将我院2018年1月-2019年3月收治的老年高血压患者148例分为相同例数的两组：对照组（n=74）和干预组（n=74）。其中，干预组男性患者40例，女性患者34例，年龄60-85岁，平均年龄（68.95±6.74）岁，病程6-22年，平均病程（14.14±2.21）年。对照组男性患者41例，女性患者33例，年齡60-86岁，平均年龄（68.91±6.54）岁，病程5-26年，平均病程（14.07±2.24）年。两组患者的基本资料之间均无显著性差异（P>0.05），组间可以进行比较分析。

1.2方法

对照组患者采用内科常规的护理措施，干预组患者在对照组护理措施的基础上加强护患沟通，主要措施包括：①语言沟通。为了防止患者对方言的不理解，护理人员应采用标准的普通话与患者沟通。在沟通前，护理人员应详细了解患者的基本情况，综合评估患者的理解能力和配合能力，从而更加有效的沟通。应采用通俗易懂的语言，尽可能的淡化疾病的严重程度，以免加重患者心理负担。护理人员可以利用暗示性语言向患者传递正能量，提升患者治愈疾病的信心。②非语言类沟通。主要包括肢体语言，比如微笑、握手、抚触以及倾听等。护理人员在见到患者时，应保持微笑，使患者感到亲近。在患者诉说时，护理人员应认真倾听，不要打断，使患者感受到尊敬。与患者沟通时，护理人员的目光尽量与患者平视，不要将目光放于其他位置，避免患者产生被忽略的感觉。

1.3观察指标

①心理状况。在干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评价。临界值均为 50 分，50 分以上则提示存在焦虑或抑郁。②护理满意度。采用我科自制的满意度调查表进行评价，80分及以上为非常满意，60-79分为基本满意，59分及以下为不满意;护理满意度=非常满意率+基本满意率。

1.4统计学处理

本研究得到的计数资料与计量资料分别采用统计学软件SPSS19.0中的x2检验、t检验进行比较，检验水准采用0.05。

2结果

2.1干预前后两组的心理状态比较如表1所示，两组干预前的SAS以及SDS评分之间比较，差异无显著性（P>0.05）。干预后，干预组SAS以及SDS评分均明显低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。

2.2两组患者的护理满意度比较如表2所示，干预组的护理满意度为95.95%，对照组的护理满意度为82.43%，两组之间比较，差异有显著性（P<0.05）。

3讨论

高血压是临床上常见的心血管系统疾病，由于病程长、并发症较多，因此患者多出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，对治疗效果造成一定程度的影响。老年患者的记忆与理解能力均较差，因此，应加强与患者的沟通交流，以提高患者的理解力，使其能够积极的配合治疗，取得满意的治疗效果，并有效的稳定血压水平[3]。常规的护理模式一般注重于患者的生理护理服务，难以给予患者有效的沟通，导致患者产生误解，影响治疗效果，甚至导致护患纠纷的发生。加强护患沟通，不仅可以提高患者的配合能力，提高治疗效果，还可以有效的疏导患者的不良情绪，减轻患者的心理压力，另外，护患沟通还可以改善护患关系，提升医院形象[4]。本次研究结果显示，干预后，干预组SAS以及SDS评分均明显低于对照组，提示通过护患沟通后，患者的心理状况得到显著改善。另外，本次研究结果还显示，干预组的护理满意度明显高于对照组，提示由于加强了护患沟通，减少了护理人员与患者之间的误解，从而更加有利于建立良好的护患关系。综上所述，护患沟通可以显著改善老年高血压患者的心理状况，患者护理满意度明显提高，在临床具有广泛推广应用的价值。

参考文献：

[1]马克美，张显冬，于丽敏，等.有效的护患沟通与和谐的医患关系[J].中国伤残医学，2012，20（11）：195-196.

[2]陈菁菁.护患沟通联合气道护理对老年脑卒中患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（7）：70-72.

[3]赵珊.护患沟通在高血压护理过程中的作用[J].中国现代药物应用，2016，10（1）：291-292.

[4]李素平.护患沟通在高血压护理过程中的应用效果[J].中国农村卫生，2015，10（5）：59-60.