多元化护理用于糖尿病患者医院感染预防临床效果观察

杨丽

[摘要] 目的 分析评价多元化护理用于糖尿病患者医院感染预防的临床效果。方法 该次一共纳入该院收治的糖尿病患者72例，入选时间为2017年2月—2018年2月，按随机数字表法分成两个不同的组别，每组平均为36例;其中，对照组采取一般护理方法，观察组采取多元化护理方法，进一步比较两组护理效果。结果  ①在医院感染总发生率方面，观察组的8.33%，和对照组的33.33%对比显著要低（P<0.05）。②观察组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖控制效果均明显优于对照组（P<0.05）。结论 糖尿病患者采取多元化护理，可起到预防医院感染发生的作用，并控制患者的血糖水平;因此，值得采纳及应用。

[关键词] 多元化护理;糖尿病;医院感染;预防;临床效果

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）01（a）-0159-02

Clinical Observation of Diversified Nursing for Prevention of Nosocomial Infection in Diabetic Patients

YANG Li

Feixian People's Hospital， Linyi， Shandong Province， 273400 China

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the clinical effect of diversified nursing for the prevention of nosocomial infection in diabetic patients. Methods A total of 72 patients with diabetes admitted to the hospital were enrolled. The enrollment time was from February 2017 to February 2018. They were divided into two different groups according to the random number table method， with an average of 36 cases in each group. The control group adopted the general nursing method， and the observation group adopted a diversified nursing method to further compare the nursing effects of the two groups. Results 1.In the total incidence of nosocomial infection， 8.33% of the observation group was significantly lower than the 33.33% of the control group（P<0.05）. 2.The fasting blood glucose and the 2 h postprandial blood glucose control effect of the observation group were significantly better than the control group（P<0.05）. Conclusion Diversified care for diabetic patients can prevent the occurrence of nosocomial infections and control the blood glucose levels of patients; therefore， it is worthy of adoption and application.

[Key words] Diversified nursing; Diabetes; Nosocomial infection; Prevention; Clinical effect

糖尿病，為内分泌科常见的疾病之一，此类患者的临床症状较多，涉及多饮、多尿、多食及体重减轻等。近年来，临床研究表明，糖尿病患者在医护不当的情况下，易发生医院感染，进而影响患者的生活质量[1-2]。为了控制患者的病情，降低医院感染发生率，需针对患者实施有效的治疗及护理干预措施。在该次研究过程中，以2017年2月—2018年2月收治的72例糖尿病患者为例，该院主要多多元化护理方法的使用价值进行分析探讨，涉及的研究成果报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

此次一共入选糖尿病患者72例，所有入选患者均满足世界卫生组织（WHO）制定的有关“糖尿病”的诊断标准，且均知情签署相关医护同意书;除此之外，将合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者逐一排除。进一步以随机数字表法分为两组，其中观察组36例，男性、女性分布为21例、15例;年龄跨度为41～72岁，平均为（56.8±1.2）岁;病程为2～11年，平均病程为（4.6±0.3）年。对照组36例中，男性20例、女性16例;年龄跨度在42～73岁，平均为（56.7±1.3）岁;病程为2～11年，平均为（4.6±0.3）年。在一般资料上，两组对比差异无统计学意义（P>0.05），代表后续数据有比较的意义。

1.2  方法

该次对照组患者实施一般护理方法，即以内分泌科一般护理流程实施;而观察组患者则实施多元化护理方法，具体内容如下。

①健康教育干预。因一些患者由于受教育水平较低，或自身对疾病认知的缺乏，导致对疾病相关知识不够了解。所以，需做好此部分患者的健康教育干预。首先，相关护理工作人员有必要对患者耐心普及有关疾病的知识，告知患者医护期间需注意的基本事项，提升患者对疾病的认知，进而使患者在医护过程的依从性和配合度得到有效提升。同时，护理人员有必要耐心和患者沟通交流，耐心解答患者的疑惑，使患者对疾病知识有系统的了解。

②优质环境护理。需为患者营造安静、卫生的环境，定期通风、消毒处理，合理控制病房温湿度;指導患者勤换衣物，对于患者的床单、被褥需定期清洗、更换，并在病房内配置一些必要的基础设施，比如防滑贴、安全扶手以及开水瓶等，满足患者的日常生活基本需求。此外，严格执行无菌操作，在病房对患者进行医护过程中，需佩戴好防护口罩，严控探访人数，避免交叉感染。

③饮食计划护理及遵医嘱服药护理。为患者制定健康、营养的饮食计划方案，以高蛋白、高纤维、低脂肪以及清淡类饮食为主，忌辛辣、带刺激性食物，坚持少食多餐，多食水果蔬菜，确保患者机体营养。此外，指导患者遵医嘱，按时按量服药，忌擅自更改药物剂量或拒绝服药的行为。

④感染预防护理。定期为患者翻身拍背，避免压疮的发生。同时，指导并协助患者促排痰，避免肺部感染的发生;指导患者勤漱口、刷牙，必要口腔感染的发生;每天加强外阴及阴茎部位的清洗，避免泌尿感染的发生。此外，注意皮肤清洁、卫生，避免皮肤感染的发生。

1.3  评价标准

比较两组医院感染发生率;同时，比较两组护理前后血糖水平变化情况，即为空腹血糖和餐后2 h血糖两项血糖水平的变化情况。

1.4  统计方法

该次采取SPSS 21.0统计学软件对相关数据进行处理，涉及的计量数据采取（x±s）代表，并采取t检验;涉及的计数数据采取百分率（%）代表，并采取χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  医院感染发生率

观察组中，呼吸感染2例、泌尿感染1例，医院感染总发生率为8.33%;对照组36例患者，呼吸感染5例、泌尿感染3例、皮肤感染2例、口腔感染2例，感染总发生率为33.33%。结合数据可知，在医院感染总发生率方面，观察组的8.33%，和对照组的33.33%对比显著要低（P<0.05）。

2.2  血糖水平变化情况

观察组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖控制效果均明显优于对照组（P<0.05）。见表1。

3  讨论

糖尿病，作为内分泌科常见的疾病之一，主要的临床特征为高血糖，当患者在长期高血糖的情况下，易致使心脏、肾、血管等组织受到损害，进而引发各组织的功能障碍[3-4]。为了改善患者的生活质量，使血糖水平得到有效控制，并避免医院感染的发生，则需对患者实施有针对性的治疗及护理措施，

在该次研究过程中，主要采取的是多元化护理方法，注重针对患者进行健康宣教，为患者构建优质的护理环境，对患者实施健康饮食护理及用药指导护理，进一步对患者实施预防医院感染发生的护理干预方案。该次研究结果表明，观察组患者实施多元化护理方法，观察组医院感染总发生率的8.33%，和实施一般护理的对照组的33.33%比较显著更低;同时，观察组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖水平改善效果均明显优于对照组;从中可知，多元化护理的应用具备可行性及有效性;这与相关学者的研究成果较为相似[5-6]。

综上所述，糖尿病患者采取多元化护理，可起到预防医院感染发生的作用，并控制患者的血糖水平;因此，值得在临床护理工作中采纳及应用。

[参考文献]

[1]  黄小芹.糖尿病人腹腔镜胆囊切除术后护理探讨[J].糖尿病新世界，2015，35（3）：237.

[2]  毕艳玲，魏鸿雁，信丽颖.肥胖伴糖尿病患者的临床护理对策[J].航空航天医学杂志，2014，25（1）：101-102.

[3]  左明辉，王秀玲.临床护理路径应用于糖尿病患者健康教育的效果分析[J].黑龙江医药科学，2014，37（5）：61-62.

[4]  陈美丽，陈秋芬，吴美治.健康教育在糖尿病患者临床护理中的效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：232-234.

[5]  郭占聪，武伟.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].人人健康，2016，12（10）：169.

[6]  连学敏.循证护理对糖尿病患者健康教育质量的影响[J].河南医学研究，2017，26（13）：169-170.

（收稿日期：2019-10-12）