医院血糖应用对糖尿病干预效果观察

付正波　印蕾　徐少全

[摘要] 目的 分析医院血糖应用对糖尿病干预效果。方法 选择92例糖尿病患者做为研究对象，均来自于2018年1月—2019年1月在该院就诊的病例。随机分为研究组和对照组，对照组予以常规血糖管理，研究组应用医院血糖，对比两组各方面准确率、依从性和血糖达标率。结果 对比接受治疗和干预后血糖数值、反馈、信息识别方面的准确率研究组均高于对照组;对比两组血糖达标时间研究组短于对照组，且研究组患者的依从性评分更高（P<0.05）。结论 应用医院血糖对糖尿病患者进行干预，可提高医生获得患者信息的准确率，提高治疗效率和患者的依从性。

[关键词] 糖尿病;血糖;依从性;准确率

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）01（a）-0008-03

Observation on the Effect of Hospital Blood Glucose Application on Diabetes Intervention

FU Zheng-bo， YIN Lei， XU Shao-quan

Department of Endocrinology， Dongchangfu People's Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252000 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of hospital blood glucose application on diabetes intervention. Methods A total of 92 patients with diabetes were enrolled in the study. All patients were admitted to the hospital from January 2018 to January 2019. They were randomly divided into study group and control group. The control group received routine blood glucose management. The study group used hospital blood glucose to compare the accuracy， compliance and blood glucose compliance rate of the two groups. Results The accuracy of the blood glucose values， feedback， and information identification after treatment and intervention were higher in the study group than in the control group. The blood glucose compliance time of the two groups was shorter than that of the control group， and the compliance score of the study group was higher（P<0.05）. Conclusion The application of hospital blood glucose to patients with diabetes can improve the accuracy of doctors' access to patient information， improve treatment efficiency and patient compliance.

[Key words] Diabetes; Blood glucose; Compliance; Accuracy

糖尿病是需要长期、规范化治疗的疾病，也需要患者具备一定依从性，从而将疾病的危害降到最低。医院血糖是近年来新进面向临床的糖尿病患者管理系统，能够全面整合患者的临床数据、检查结果、不良事件[1-2]。该文分析了医院血糖应用对糖尿病干预效果，选择92例糖尿病患者做为研究对象，均来自于2018年1月—2019年1月在该院就诊的病例，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择92例糖尿病患者做为研究对象，均为在该院就诊的病例。按照随机分组方法，将患者分别纳入到研究组和对照组，每组46例。对照组中男性、女性比例是28/18;年龄35～70岁，中位年龄（47.18±4.67）岁;病程2～10年，病程均值（4.02±1.66）年。对照组中男性、女性比例是26/20;年龄33～70岁，中位年龄（45.32±4.72）岁;病程2～11年，病程均值（4.45±1.73）年。对两组患者的基础资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组通过常规血糖管理方法对患者进行干预，包括：帮助患者建立档案，记录其基本信息，采用便携式血糖检测仪分别于每日晨间空腹和餐后2 h取指尖血进行血糖检测，临床医生根据档案中提供的数据进行分析，帮助患者进行个体化的用药方案、胰岛素应用剂量和干预策略。

研究组患者通过医院血糖对患者近干预，方法如下。选用血糖、配套系统以及智能血糖检测仪（华益精点生物技术北京有限公司生产）。将患者的各项基础信息、用药情况录入系统，应用智能血糖检测仪对患者的血糖水平予以监测，利用血糖生成血糖波动图，备注血糖相关不良事件，利于对患者血糖发展趋势进行直观反映，并将各项数据直接同步到查房系統，医生可以随时通过平板电脑查看，临床医生根据系统提供的数据和分析结果，帮助患者灵活调整治疗方案，进行针对性的干预[3-4]。比如：应用胰岛素泵对血糖进行干预，根据血糖水平波动制定饮食方案，列出适合患者的食物清单，教会患者饮食基本原则和禁忌，对患者进行个体化运动干预[5-6]。

1.3  观察指标

观察两组患者接受治疗和干预后血糖数值、反馈、信息识别方面的准确率。评估患者的治疗依从性，记录两组患者血糖达标时间，即：患者的糖化血红蛋白水平在4%～6%，空腹血糖水平不超过6.1 mmol/L，餐后2 h血糖水平不超过7.8 mmol/L，可视为血糖达标[7]。

1.4  统计方法

该文研究所得数据资料采用SPSS 21.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用（x±s）表示，进行t检验;计数资料进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组各方面准确率

对比接受治疗和干预后血糖数值、反馈、信息识别方面的准确率研究组均高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2  对比两组血糖达标时间和依从性评分

对比两组血糖达标时间研究组短于对照组，且研究组患者的依从性评分更高（P<0.05）。见表2。

3  讨论

糖尿病一旦发生，患者的血糖水平处于长时间升高状态，其机体多处系统、器官均会因异常的血糖水平逐渐发生损伤，在此过程也有很高并发症发生风险，甚至能危及患者生命[8-9]。对于糖尿病患者，帮助其有效对血糖水平进行控制，是医护人员的主要职责，而对于糖尿病患者血糖的管理和干预，也是临床关注的重点。糖尿病患者主要依靠长期、规范用药并结合饮食、运动管理和对不良习惯的控制，保持血糖水平稳定、预防并发症的发生，这也是对患者依从性的考验[10-11]。以往常规糖尿病血糖管理，方式相对被动，主要依靠医护人员传统化的监测、记录，经验用药以及患者的自觉依从，最大的不足是缺乏系统性、规范性以及灵活性，这也是的血糖控制效果不够理想。随着信息技术的完善和发展，促进医护工作趋向于信息化、规范化，对糖尿病患者的管理也是如此[12-13]。血糖信息化管理是基于临床信息系统衍生出的糖尿病患者血糖管理平台，有完善的配套系统与硬件，能够将患者的信息更加全面的录入，同时将血糖水平波动实时记录，将信息进行系统化整合，并通过图表更加直观的反映给医护人员，方便进行个体化治疗和干预，也实现了临床数据、管理、监测的自动化，节省了医疗资源[14-15]。

该文研究组应用医院血糖，结果：对比接受治疗和干预后血糖数值、反馈、信息识别方面的准确率研究组均高于对照组;对比两组血糖达标时间研究组短于对照组，且研究组患者的依从性评分更高（P<0.05）。充分证明，应用医院血糖对糖尿病患者进行干预，可提高医生获得患者信息的准确率，提高治疗效率和患者的依从性。

[参考文献]

[1]  杨娇娇.中医健康教育对2型糖尿病患者血糖的影响[J].中国城乡企业卫生，2019，34（6）：99-100.

[2]  崔红霞，梅昌贵，丘冬玲，等.IMB模型的健康教育对初诊2型糖尿病病人自护行为及疾病知识掌握度的影响[J].全科护理，2019（15）：1852-1853.

[3]  吴东红，马晶，程瑶，等.血糖信息化管理系统在院外糖尿病患者血糖管理中的应用研究[J].医疗卫生装备，2017，38（6）：87-90.

[4]  张光辉，哈米提·努力克，李媛媛.对住院糖尿病患者实施血糖应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2017（71）：209.

[5]  陈德丽，胡钰镔.医联体血糖 构建与应用分析[J].实用临床护理学杂志，2017（47）：140.

[6]  程丽红，章玉玲，陈琪，等.并发症体验式教育对2型糖尿病病人自我管理及血糖控制的影响[J].全科护理，2019（15）：1853-1856.

[7]  常全明，党英，奚淑霞，等.社区干预对2型糖尿病高危人群行为方式的评价[J].河南预防医学杂志，2019，30（6）：448-449，476.

[8]  张先庚，李燕，张夏梦，等.正念干预对社区老年2型糖尿病合并抑郁状态患者生存质量的影响[J].成都医学院学报，2019，14（5）：654-657.

[9]  刘春凡，陈玉荣.个体化健康指导对2型糖尿病患者血糖水平、急慢性并发症的影响[J].临床医学研究与实践，2019（16）：171-172.

[10]  王美琴.社区护理对糖尿病患者血糖控制和健康知识掌握的影响[J].当代护士，2019，26（6中旬刊）：16-17.

[11]  袁惠丹，朱振云，叶天惠，等.糖尿病小组在1型糖尿病患儿健康教育中的应用效果[J].当代护士，2019，26（6下旬刊）：6-8.

[12]  倪静，徐璐.集束干预策略缓解指尖监测血糖疼痛感的效果评价[J].当代护士，2019，26（6上旬刊）：64-65.

[13]  高英宏.胰岛素泵治疗糖尿病的临床护理干预效果及预后观察[J].继续医学教育，2019，33（5）：112-114.

[14]  齐琪.自我护理理论在2型糖尿病社区护理中的应用[J].继续医学教育，2019，33（5）：122-123.

[15]  李麗敏.基层卫生院健康教育对糖尿病患者知识和行为的影响[J].中国农村卫生，2019，11（11）：69，71.

（收稿日期：2019-10-10）