细节护理在手术室糖尿病患者护理安全中的应用

张军丽

[摘要] 目的 探讨和分析手术室的细节护理，对糖尿病患者护理安全的应用价值和效果。方法 选择该医院手术室护理改革前，2018年1—6月的患者资料50例，这些患者接受的是常规的手术室护理方法，同时选择该医院手术室护理工作改革后，2018年7月—2019年1月期间收治的糖尿病患者资料50例，这些患者接受的是细节护理工作，分别对两个组进行命名改革前为对照组，改革后为观察组。结果 观察组患者的并发症合计发生的情况、苏醒时间、麻醉恢复室停留的时间都低于对照组，而患者对于护理工作的满意程度观察组高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者的治疗，给予其手术室的细节护理工作，能够有效减少其并发症发生的几率，保证患者的安全。

[关键词] 细节护理;手术室;糖尿病患者;护理安全

[中图分类号] R472.3          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）01（a）-0128-03

Application of Detail Nursing in Nursing Safety of Patients with Diabetes in Operating Room

ZHANG Jun-li

Xinjiang Turpan City Second People's Hospital of Hand Hydroleaceae Turpan， xinjiang，838099 China

[Abstract] Objective To explore and analyze the application of detailed nursing in the operating room and the value and effect of nursing safety for diabetic patients. Methods A patient's data was collected from January to June 2018 before a hospital operating room care reform. These patients received routine operating room care methods， and after the hospital's operating room care reform was implemented， There were 50 cases of diabetes patients admitted from July 2018 to January 2019. These patients received detailed nursing work. The two groups were given the control group before the naming reform and the observation group after the reform. Results The total number of complications， the time of recovery， and the time of staying in the anesthesia recovery room were lower in the observation group than in the control group. The satisfaction of the nursing work was higher in the observation group than in the control group. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Discussion The treatment of diabetic patients， giving detailed care to their operating room， can effectively reduce the incidence of complications and ensure the safety of patients.

[Key words] Detail nursing; Operating room; Siabetic patients; Nursing safety

該文重点探讨和分析手术室的细节护理，对糖尿病患者护理安全的应用价值和效果。以此有效保证患者能够在治疗的过程中，接受最为科学有效的护理方法，改善患者疾病状况的同时，提高患者的生活质量，为患者的满意度提升和安全治疗作保障[1-2]。同时也为医疗机构找到最为科学有效的治疗方法，进而更好地保证糖尿病患者手术过程中的安全，减少护患纠纷，提高治疗效果。该次研究2018年1月—2019年1月选择该院的糖尿病患者100例，其中50例是护理改革前患者资料，另外50例是护理改革后的患者资料，采用对比方式，比较两组患者在手术之后，并发症发生几率，以及患者的苏醒时间，麻醉恢复室停留的时间，还有患者对于护理工作的满意程度，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该医院手术室护理改革前，2018年1—6月的患者资料50例，这些患者接受的是常规的手术室护理方法，同时选择该医院手术室护理工作改革后，2018年7月—2019年1月期间收治的糖尿病患者资料50例，这些患者接受的是细节护理工作，分别对两个组进行命名改革前为对照组，改革后为观察组，其中对照组患者中有男性26例，女性24例;年龄为32～78岁，平均年龄为（58.3±1.9）岁，手术类型：开放手术27例，腔镜手术23例;手术时间（74.3±15.6）min;手术ASA分级：Ⅰ级19例，Ⅱ级21例子，Ⅲ～Ⅳ级10例。观察组患者中有男性23例，女性27例;年龄为31～79岁，平均年龄为（59.7±1.4）岁，手术类型：开放手术21例，腔镜手术29例;手术时间（72.4±14.9）min;手术ASA分级：Ⅰ级14例，Ⅱ级16例子，Ⅲ～Ⅳ级20例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组患者接受的是常规的护理工作，其主要就是包括：手术之前的访问和探视，术前的准备工作，进入手术室安抚患者，帮助医生对患者进行麻醉，管理患者的体位等。在手术的过程中，要求护理人员能够严密监测患者的生命体征，如果出现异常的情况，需要告知医生，并且按照醫生的要求给与用药的干预。如果术中出现各种并发症，也需要配合医生给与救治[3]。

观察组的患者是在护理改革工作开展之后，接受的是细节护理工作，其主要的工作开展流程如下。

①术前探视与准备工作，因为糖尿病患者自身的血糖调节能力相对比较弱，所以很多患者在手术之前都需要使用胰岛素对血糖进行控制，因此护理人员在细节的护理工作中，需要确认患者血糖是否达标，要求患者空腹的情况下血糖在5.6～11.2 mmol/L。因为糖尿病的患者一般情况下都会出现大血管的病变情况，对于血压等调节能力比较差，所以在手术的过程中，存在着一定的风险，为了能够有效地对患者的血压进行检测，还需要提前做好准备工作，检测患者动脉血压，做好交接信息，对患者进行毛发处理[4]。

②术中护理工作，患者在手术的过程中，如果出现低体温的现象，就会造成风险上升，还需要强化手术中的提问管理，对患者多个部位进行检测，保证患者能够在适合的温度下接受手术。糖尿病患者的营养状态比较差，有一部分患者容易出现溃疡的情况，所以还需要做好压疮的预防。针对患者的应激情况，也需要给与关注，及时对患者进行心理上的安抚，保证手术室环境无菌[5]。

③术后的护理，在手术结束之后，需要对患者的各项指标进行检测，然后把患者安全交给麻醉恢复室的护理人员[6]。

1.3  观察指标

比较两组患者在手术之后，并发症发生几率，以及患者的苏醒时间，麻醉恢复室停留的时间，还有患者及医生对于护理工作的满意程度[7]。

1.4  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义[8]。

2  结果

观察组患者的并发症合计发生的情况、苏醒时间、麻醉恢复室停留的时间都低于对照组，同时患者及医生对于护理工作的满意程度观察组也高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1、表2。

3  讨论

随着我国社会快速的发展和进步，国家的经济水平得到提升，人们的生活水平也有所改善，在这样的背景下，我国社会中，糖尿病患者的发生几率在不断上升，需要手术的患者人数也非常多，大部分都是中老年患者，这样的手术容易出现并发症，也会造成患者出现多种系统各感官功能受损，影响其手术的效果，所以为了能够保证手术室工作开展的顺利，还需要提高护理的质量[9]。因此该文重点探讨和分析手术室的细节护理，对糖尿病患者护理安全的应用价值和效果。以此有效保证患者能够在治疗的过程中，接受最为科学有效的护理方法，改善患者疾病状况的同时，提高患者的生活质量，为患者的满意度提升和安全治疗作保障[10]。选择某个医院手术室护理改革前，以及改革后患者各50例，采用对比分析的方法，了解手术室细节护理对于糖尿病患者护理安全的重要作用，现比较结果如下。

经过比较之后能够看出，观察组患者的并发症合计发生的情况、苏醒时间、麻醉恢复室停留的时间都低于对照组，同时患者对于护理工作的满意程度观察组也高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。通过以上比较能够看出，针对糖尿病患者的治疗，给予其手术室的细节护理工作，能够有效减少其并发症发生的几率，保证患者的安全，提高患者的满意程度，值得医疗机构推广使用。

[参考文献]

[1]  邱淑华，杨淑红.手术室细节护理在确保手术室糖尿病患者护理安全中的应用研究[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：136-137.

[2]  李伟，倪荣，赵呈凤.手术室细节护理管理对腹部手术患者切口感染的预防与护理质量的影响[J].中国农村卫生，2018（21）：78-79.

[3]  陈惠玲.细节护理对手术室护理质量及满意度的影响[J].当代护士，2018，25（11上旬刊）：132-134.

[4]  宗丹.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（81）：232.

[5]  张磊，赵孟.细节护理在手术室护理安全中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（39）：123，132.

[6]  王爱萍.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用[J].中外女性健康研究，2018（17）：142-143.

[7]  林凯.手术室细节护理在确保手术室糖尿病患者护理安全中的应用效果研究[J].糖尿病新世界，2018，21（9）：130-131.

[8]  陈清娜，童志红，饶文娟.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2018，12（16）：193-194.

[9]  徐蓓蓓，王维娜.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（23）：178-179.

[10]  舒燕平.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（63）：110-111.（收稿日期：2019-10-12）