福建省新型冠状病毒肺炎流行特征与网络关注点初步分析▲
2020-04-09张君涵袁宗祥黄颉刚梁冰玉廖艳研韦吴迪潘沛江
张君涵 袁宗祥 黄颉刚 梁冰玉, 刘 洁 廖艳研 韦吴迪, 潘沛江 梁 浩, 叶 力,
(广西医科大学 1 广西艾滋病防治研究重点实验室,2 公共卫生学院,3 生命科学研究院,4 广西生物医药协同创新中心,南宁市 530021,电子邮箱:zjh_nzb@163.com)
2019年12月,湖北省武汉市出现了多例由新型冠状病毒感染所致的肺炎患者,随后此类肺炎被命名为新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)[1-2]。新型冠状病毒具有较强的传染性,短期内迅速在全国各地传播,严重危害人民的身体健康[3]。截至2020年2月14日,全国累计报告确诊病例66 492例,现有疑似病例8 969例,累计死亡病例1 523例[4]。福建省位于中国东南部,是我国重要的出海口,也是与世界交往的重要基地,流动人口数量大。2020年1月22日,在福州市发现了福建省首例COVID-19确诊病例[5];随后,福建省立即启动了重大突发公共卫生事件一级响应;截至2月14日,福建省累计报告确诊病例285例。为了避免疫情的迅速扩散引起民众恐慌和焦虑,亟须引导其科学认识疫情并报以理性的态度。如今互联网的发达可让民众及时获取信息,因此,了解大众信息的需求,加大此类信息的公开力度和频率,可以大大地减轻民众的不安情绪,利于社会安定。本研究通过分析福建省COVID-19的流行特征及大众在疫情期间的网络关注点,为疫情防控提供参考。
1 资料与方法
1.1 数据来源 病例的相关数据均来源于福建省卫生健康委员会官方网站(http://wjw.fujian.gov.cn/)更新的疫情数据(2020年1月22日至2月14日)。分别于百度地图(http://qianxi.baidu.com/?from=groupmessage)和百度指数网页(http://index.baidu.com/v2/index.html#/?qq-pf-to=pcqq.c2c)查询获取疫情期间福建省百度迁徙(迁入)规模指数及搜索指数;搜索指数主要包括电脑端及移动搜索指数,其关键词的设置主要围绕疫情期间福建省百度全民热搜排行榜(疫情热搜和防疫知识热搜)中出现频率较高的词条,搜索指数查询区域设定为福建省。人口数据来源于《福建统计年鉴-2019》[6]。
1.2 统计学分析 采用Excel 2016对数据进行整理与计算,采用SPSS 25.0进行统计分析,使用GraphPad Prism 8.2.1绘制相关统计图表,采用R 3.6.0软件绘制福建省累计确诊病例时空分布地图。采用Spearman秩相关法分析福建省日发病率与发病前3 d百度迁徙(迁入)规模指数(2020年1月22日的日发病率对应的是2020年1月19日的迁徙指数,以此类推)的相关关系。以P<0.05为差异有统计学意义。累计发病率(/10万)=累计报告确诊人数/2018年来常住人口数×100 000,日新发病率(/10万)=日新增病例数/2018年来常住人口数×100 000。
2 结 果
2.1 福建省COVID-19疫情总体概况 福建省于2020年1月22日报告首例输入性COVID-19确诊病例,该患者为男性,确诊前有武汉市工作史。2020年1月22日至2月14日,全省累计报告确诊病例285例,累计发病率为0.72/10万;全省各地级市均有报告COVID-19确诊病例,且累计报告人数均呈上升趋势,其中福州市、莆田市、泉州市COVID-19累计确诊病例数位居全省前三,龙岩市COVID-19累计确诊病例数最少;累计发病率以莆田市、宁德市、福州市、厦门市较高。见表1、图1A、图2。全省首例COVID-19治愈患者于2月3日出院[4],随后治愈人数逐渐上升;截至2020年2月14日,已累计治愈66例,见图1A。全省日疑似病例数和日新增病例数分别于2020年1月30日和2020年1月26日达到最高峰,随后逐渐下降;日新发病率于2020年1月26日达到最高峰(0.096/10万人),随后整体呈波动下降的趋势,见图1B。
表1 2020年1月22日至2月14日福建省及其各地级市COVID-19疫情概况
图1 2020年1月22日至2月14日福建省COVID-19疫情总体概况及发病率变化趋势
图2 2020年1月22日至2月14日福建省各地级市COVID-19累计确诊病例数
2.2 2020年1月22日至2月14日福建省COVID-19疫情时空分布情况 自1月22日福州市报告福建省首例COVID-19确诊病例后,其他地级市相继出现COVID-19确诊病例;截至1月26日,除龙岩市外其他地级市均出现确诊病例;截至2月3日,全省各地级市均有COVID-19确诊病例,其中龙岩市累计确诊病例2例,其他城市累计确诊病例均超过10例,病例主要集中在福建省东南部;截至2月14日,全省累计确诊病例285例,其中福州市、莆田市、泉州市累计确诊病例较多,而闽西和闽北地区发病人数较少。见图2~4。
图3 福建省各地级市COVID-19日新增病例数
图4 2020年1月22日至2月14日福建省COVID-19疫情时空分布地图
2.3 福建省人口迁徙指数与COVID-19日新发病率的相关性 相关分析结果显示,福建省COVID-19日新发病率与发病前3 d的百度迁徙(迁入)规模指数无相关性(rs=0.085,P=0.693),见表2。
表2 福建省COVID-19日新发病率与迁入规模指数
续表2
2.4 福建省网民疫情期间网络关注点 自1月22日福建省出现首例COVID-19患者后,全省网民对疫情发展资讯和个人防护的关注度逐渐升高。在疫情发展资讯方面,1月25日至2月14日,“福建冠状病毒肺炎”“最新疫情”“疫情地图”的搜索指数均维持在较高水平,见图5A。在自我防护方面,“口罩”的搜索指数在1月22~23日达最高,之后搜索热度有所下降,但仍保持较为稳定的高关注度,且其搜索热度始终高于“酒精”和“预防新型冠状病毒”,见图5B。
图5 2020年1月22日至2月14日福建省疫情相关和自我防护百度搜索指数变化
3 讨 论
新型冠状病毒具有高传染性的特点,且疫情发生时正好处于春运时期,增加了疫情防控难度。疫情暴发后,我国政府迅速采取了包括重点地区限制出行[7-8]、联防联控和隔离[9]等措施,并要求各地因地制宜地采取防控措施。福建省位于我国东南沿海地区,流动人口较多,及时了解其疫情流行特点和群众关注点,对相关疫情控制政策的制定和维护社会安定具有重要意义。
截至2020年2月14日,福建省累计报告确诊病例285例,约占除湖北省外全国其他各省全部病例(12 086例)的2.36%[10],累计报告确诊病例数虽然仍呈上升趋势,但2月份以来每日新增病例数开始减少,累计报告确诊病例数增幅也显著减缓,这在一定程度上反映了目前疫情得到了有效控制。福建省从发现首例输入性病例到启动重大突发公共卫生事件一级响应仅仅用了两天时间,各级人民政府制定了周密的方案,全力维护人民群众健康安全。例如紧盯重点地区来闽人员摸排、交通检疫、市场监管等;设立多个工作组,直插一线,到9个设区市明察暗访等。这些及时有力的措施让福建省的疫情在短时间内得以控制。虽然2月份以来全省的日新增病例数呈波动下降趋势,但个别城市的累计确诊病例数仍然较多,如福州市、莆田市和泉州市。疫情时空分布地图显示,福建省自1月22日出现首例COVID-19确诊病例以来,随着时间的推移,全省各市均逐渐出现确诊病例,并主要集中于福建省东南部,病例数量分布存在着显著的地区差异,这可能与福建省流动人口分布广泛又相对集中的特点有关。受自然环境、交通状况等的影响,福建省经济发展水平的区域差异明显,闽东南地区经济发达,就业机会多,人口流动量大;而闽西地区如龙岩市的经济水平落后于闽东南地区,流动人口少,且人口数仅占全省6.70%,这可能是COVID-19病例主要分布在闽东南地区而闽西地区龙岩市的疫情较轻的原因[11]。
COVID-19疫情的发展与人口流动有一定关系[12],因此,我们分析了福建省百度迁徙(迁入)规模指数与日发病率的关系。结果显示,福建省百度迁徙(迁入)规模指数与3 d后的发病率无相关性,提示福建省COVID-19疫情的发展可能更大程度上受内部传播影响。福建省内存在不少家庭聚集性传播病例,如:1月27日,莆田市金川村发生了一起COVID-19家族聚集性发病案例,导致全村24人确诊[14];2月5日,泉州晋江市英林镇同样发生了一起类似案例,导致全镇10人确诊,3 557名一般接触者实行医学随访[15]。这提示防止家庭聚集性感染是目前福建省防控工作的重中之重,应严格落实《防止家庭聚集性感染健康防护手册》,加强易感人群精准管理,减少家庭聚集性的传播。
提高人民群众对疫情的认知,正确引导网络抗击疫情的舆论,有助于维护社会稳定,因此,减少人民群众恐慌和加强其疫情防控意识是各单位组织防控工作的重点之一[16-18]。本研究聚焦于福建网民的百度搜索指数,可从侧面反映大众在疫情期间的关注焦点。结果显示,自福建省首例COVID-19确诊患者出现后,福建省群众对疫情发展资讯和个人防护的关注度显著提高,并在较长的时间内保持着热度,这说明面对疫情,福建人民保持了较为积极和理性的态度,主动了解相关信息,科学认识疫情。但鉴于福建省仍存在家庭聚集性感染病例的情况,建议网络媒体要加大相关信息的公布力度和频率,提高信息公信力,提供最新、最准确、最科学的信息,以有效地控制疫情的内部传播。
综上所述,福建省COVID-19疫情已得到有效的控制,日新增病例数逐渐降低;但还须大力加强福州、莆田和泉州三市的防控工作,对其余各地级市的防控仍需全力做好防止家庭聚集性感染工作;呼吁网络媒体针对民众需求提供真实可靠的信息,共同营造疫情期间良好的社会环境。本研究也存在一些局限性,如资料全部来源于福建省卫生健康委员会官网的公开数据,但由于疾病具有潜伏期,本研究仅基于确诊时间分析,存在滞后效应,且容易遗漏无症状感染病例,这些均会影响分析的准确性,导致无法反映真实的疫情发展情况。其次,本研究只对现有的数据进行初步分析,深入探究COVID-19的未来走势,仍有待进一步研究。