ICU护士对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离措施的依从性和影响因素分析

贺晓艳，丁彩霞

陕西省榆林市第二医院重症医学科，陕西 榆林 719000

多重耐药菌（MDRO）是指临床在应用三类或三类以上抗菌药物同时出现耐药性的细菌[1]。ICU是临床针对急危重症患者的重点抢救科室，也是医院感染事件发生的主要科室，一旦发生MDRO，不仅会影响治疗效果，还可能加重患者的病情，影响患者康复，因此ICU护士对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离十分必要。为探究ICU护士对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离措施的依从性和影响因素，本次研究将我院64名ICU护士纳入本次研究的观察对象采用问卷调查法对ICU护理人员对于消毒隔离知识的掌握情况以及依从性进行统计，以此分析对于ICU护理人员执行消毒隔离措施的影响因素，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院64名ICU护士纳入本次研究的观察对象，护士中有男性3例，女性61例；年龄分段：20-25岁10例，26-30岁22例，30岁以上32例；学历背景：大专20名，本科44名；职称：护士15名，护师36名，主管护师及以上13名；采用问卷调查的形式，对其消毒隔离知识的掌握情况以及在工作中对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离措施的依从性进行调查，分析调查问卷，探究ICU护士对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离措施的影响因素。

1.2 方法 自行设计关于消毒隔离知识以及对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离措施的依从性的调查问卷，首先统计ICU护理人员的年龄、性别、学历、职称、工作年限、行政职务等基础性信息；再采用消毒隔离知识问卷对ICU护理人员的消毒隔离知识掌握情况进行统计，问卷采用积分制，满分为19分，问卷内容包括消毒隔离的基本概念、消毒隔离的主要内容以及环境设施的消毒隔离行为；再采用消毒隔离措施依从性问卷对护理人员的消毒隔离依从性进行分析，按照不同类别护理人员进行对比，问卷内容包括对患者进行正确的接触隔离，接触隔离患者转运、洗手与手消毒，环境诊疗深度的清洁与消毒等。

1.3 观察指标 对其消毒隔离知识的掌握情况以及在工作中对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离措施的依从性进行调查，分析调查问卷，探究ICU护士对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离措施的影响因素[2]。

1.4 统计学分析 将所收集临床数据资料进行统一统计学分析，在信息软件SPSS20.00中，计数与计量资料分别为“χ2”与（Mean±SD），对应检验方式“%”与“t”，P表示组间差异性结果，P值低于0.05时表明组间数据差异无同质性，反之有。

2 结果

2.1 对比64名ICU护理人员消毒隔离知识的掌握情况 64名ICU护理人员消毒隔离知识得分最高者18分，得分最低者6分，平均得分（13.24±2.82）分；采用平均得分与总分的百分比判定答对率，ICU护理人员消毒隔离知识的答对率75%。

2.2 64 名ICU护理人员消毒隔离依从性比较 64名ICU护理人员消毒隔离依从性平均得分为（54.81±6.05）分，得分率57.53%。具体见下表1。

3 讨论

本次研究结果显示：64名ICU护理人员消毒隔离知识得分（13.24±2.82）分，ICU护理人员消毒隔离知识的答对率75%；64名ICU护理人员消毒隔离依从性平均得分为（54.81±6.05）分，得分率57.53%。笔者分析，能够控制ICU护士执行消毒隔离措施依从性的因素主要包括[3]：①科室内未配备足够的防护用品；②ICU护理人员人力不足，一名护理人员往往需要负责多名患者的护理工作，无法面面俱到；③ICU科室内未对护理人员进行耐药菌感染的相关培训以及监督措施；④ICU护理人员对消毒隔离控制的主观意识不够。

综上，受到科室内未预备足够防护用品、护理人员负责床位数过多等因素的影响，ICU护士对多重耐药菌感染患者执行消毒隔离措施的依从性普遍不高，因此在后续工作应当从多方面入手加强ICU护理人员的消毒隔离依从性，改善临床服务质量。

表1 64名ICU护理人员消毒隔离依从性比较（Mean±SD）