分析他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏对慢性光化性皮炎治疗价值

雷希春

内蒙古赤峰市敖汉旗妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 赤峰 024300

慢性光化性皮炎是一种病谱性疾病，其主要特征为慢性光敏感，多发于中老年男性，临床中主要表现为持续性慢性湿疹样改变，在所有种族均可见，在各个地区都有发生，特别是在日照时间较长并且紫外线相对较强的高原地区，当前这种疾病的发病机制并不明确，对其主要是使用糖皮质激素乳膏等外用药物进行治疗，但是如果长时间使用的话会产生皮肤萎缩、继发感染、糖皮质激素依赖性皮炎等一系列不良反应[1]。他克莫司是一种肝毒性较低并且高效的全新的免疫抑制剂，当前在慢性光化性皮炎的治疗中获得了广泛应用，但是并没有他克莫司和中效糖皮质激素乳膏对这种疾病进行治疗的对比研究。本文的主要目标就是分析研究他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏对慢性光化性皮炎治疗价值，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2017年09月-2019年08月期间收治的46例慢性光化性皮炎患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各23例。均为男性患者，皮肤光反应类型均为Ⅳ型。其中参照组患者的平均年龄为（67.20±4.49）岁；平均病程为（73.10±1.44）个月。观察组患者的平均年龄为（67.16±4.31）岁；平均病程为（73.25±1.69）个月。比较两组慢性光化性皮炎患者的年龄、性别资料等的对比并不显著，未呈现出统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 参照组使用0.1%糠酸莫米松乳膏（批准文号：国药准字H20074173；生产企业：湖北恒安药业有限公司）进行治疗，观察组使用0.1%他克莫司软膏（批准文号：国药准字H20123430；生产企业：四川明欣药业有限责任公司）进行治疗[2]。两组患者均在面部皮损处外擦相应观察药物，早晚各1次；口服咪唑斯汀缓释片，每次10mg，每天1次，治疗4周之后对其治疗效果进行一定的评估。

1.3 观察指标 对两组患者的治疗效果进行对比。痊愈：疗效评分>90%；显效：≥50%；有效：30%-50%；无效：≤30%。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0软件进行数据分析，用%表示计量资料，行卡方检验；（P＜0.05）时即为具有统计学意义。

2 结果

比较两组患者的临床疗效。参照组治疗有效率和观察组一致，不具有统计学差异（P>0.05）。详见表1。

表1 两组患者的临床疗效对比[n(%)]

3 讨论

慢性光化性皮炎是一种慢性光敏性疾病，当前对其所进行的治疗有着一定的难度，要求严格避光，这对患者的生活质量带来了极大的不良影响，病情相对较轻的话主要是实行局部用药，病情严重的时候可以使用、糖皮质激素、硫唑嘌呤以及环孢素进行治疗，但是这些药物的使用会产生严重的不良反应，特别是由于慢性光化性皮炎的患者多数为中老年人，常常会由于伴随产生其他疾病而无法耐受这些药物所进行的治疗[3]。

他克莫司的分子量相对较小，并且透皮吸收好，适合外用对皮肤病进行治疗，当前他克莫司软膏在特应性皮炎、白癜风、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹以及银屑病等疾病中获得了广泛应用[4]。另外，他克莫司软膏对皮肤病和资料的耐受性相对较好，不会产生不良反应，并且对胶原的合成也不会产生抑制作用，不会造成皮肤萎缩，不会提高感染率，只是局部会产生疼痛感和烧灼感，但是感觉较轻。本次研究结果显示，两组患者的治疗有效率均为100%，不具有统计学差异（P>0.05）。这表明他克莫司软膏对慢性光化性皮炎的治疗是有效的，能够实现中效糖皮质激素0.1%糠酸莫米松乳膏的治疗成效，可以代替糖皮质激素软膏进行治疗，长时间使用不会产生不良反应。

综上所述，他克莫司软膏可以对慢性光化性皮炎进行治疗，能够有效降低由于长时间使用糖皮质激素乳膏所造成的一系列不良反应，值得推广。