职业素养教育对新入职手术室护士护理职业成功的影响

李景贤 王 莉 勇 杰 乔 华 衣 敏

（1 辽宁省丹东市中心医院手术室，辽宁 丹东 118000；2 丹东市妇女儿童医院手术室，辽宁 丹东 118000；3 丹东市中医院手术室，辽宁 丹东 118000；4 东港市中心医院手术室，辽宁 东港 118300）

相比于病房护士，手术室护士要求具有更高的专业性和更快的工作节奏，导致更明显的高工作压力和高心理压力[1]。在目前，护士流动性大、人员紧缺、离职率高等不利因素下，要提高手术室护士的职业满意度、积极的心理体验及服务质量，对医院管理、行业发展等方面要求也比较高[2]。近年来，职业生涯成功在护理行业领域越来越受到重视，其是一个职业群体所应当具备的某种特征，对于手术室护士而言，职业素养通常包括良好的思想素质、心理素质、身体素质、业务技能水平以及较好的沟通交流能力[3]。良好的职业素养可以提高护士的工作能力和适应能力，并建立起较好的职业感情[4]。鉴于此，本研究通过手术室新入职护士进行职业素养教育，观察其对护理生涯职业成功的影响，旨在为巩固护理队伍建设提供帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料：采用便利抽样法，抽取丹东市城区及周边共4所医院新入职手术室护士为研究对象。纳入标准：在手术室工作并正式注册，且纳入研究时进入手术室工作时间不超过半年者。排除标准：入职我院手术室前于其他医院手术室或其他科室工作过的护士；于院内实习、进修的护士；入职手术室后由于产假、哺乳假、病假或其他原因不在岗的护士。最终确定纳入研究对象为110名，其中，男6例，女104例，年龄19～32岁，平均年龄（24.81±4.02）岁，工作年限1～7年，平均年限（1.95±1.93）年。所有研究对象均知情同意，自愿参加本次调查。采用抓阄法将研究对象随机分为研究组54名，接受职业素养教育，对照组56名，接受常规培养模式。两组性别比例、年龄、学历和职称分布比较，差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：在取得各院医学研究伦理委员会许可下，于我院电教室进行集中授课，每2周1次，每次90 min。对照组在入职后常规跟班学习，全程由带教教员负责日常管理、工作指导等工作。研究组在入职后进行为期6个月的护理职业素养教育，包括思想品德、心理素质、身体素质、业务技能、沟通交流能力5个方面进行培训：①思想品德教育：在护士入职时护士长针对每名护士的特点，制定教育计划，并每月进行1次谈话，规范新成员的道德素养和行为标准；②心理素质教育：由于新成员的知识技能水平短时间内难以转换为工作能力，特别是在手术室高度紧张的工作环境下对其心理素质考验更大，因此带教教员随时掌握护士的心理动态，及时进行引导，不断教授其应对紧张工作的方法，帮助新入职护士建立起良好心理素质；③身体素质方面：由于手术室工作量较大，繁重而紧张，对身体素质要求较高，因此每周至少要组织手术室护士参加一次体能锻炼，包括球类运动、跑步等运动方式，增强护士的身体素质同时也可以帮助缓解不良情绪；④专业素质教育：科室安排规律的培训课程，由高资历带教教员负责，包括仪器设备现场演示、理论学习等，开展技术比武活动，每2个月开展一次，形成良好的竞争氛围；⑤沟通交流能力培养：由护士、医师、带教教员等互相配合，模拟手术室常见情景，锻炼新入职护士在与患者、手术医师、麻醉医师、后勤人员等沟通能力。

1.3 观察指标：于最后1次集体学习后1周，于我院进行集体考核和问卷调查。解答问卷理解的疑义后统一进行问卷填写，并于30 min后回收。所有调查问卷于我院汇总，并进行数据分析。共包括：①职业素养评价：由科主任、护士长以及副主任护师以上职称的高资历人员对护士具体表现进行主观评价，结合对护士平时工作表现的观察，对思想品德、心理素质、身体素质、业务技能、沟通交流能力5个维度进行评分，按照优秀20分、良好15分、中等10分、及格5分、不及格0分进行赋分，总分100分，最终成绩取其平均分；②职业生涯成功：采用中文版职业生涯成功量表[5]，共分为职业满意度、组织内竞争力、组织外竞争力3个维度11个条目，采用5级评分制，满分55分，该量表总的Cronbach's α系数为0.909，各维度Cronbach'sα系数均＞0.870。

1.4 统计学分析：使用SPSSS18.0统计软件进行数据统计，计量数据使用（±s）表示，计数数据使用[n（%）]表示，根据具体数据类型使用t检验、χ2检验、秩和检验进行数据统计分析。采用Pearson相关分析职业素养水平与职业成功间的相关性。以α=0.05为标准，当计算结果P＜0.05时，认为该差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组入职时和培训后职业生涯成功量表得分的比较：两组入职时职业生涯成功量表各维度得分和总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），培训后，研究组职业生涯成功量表总分及职业满意度、组织内竞争力、组织外竞争力3个维度评分均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组入职时和培训后护士职业素养评价得分的比较 经过6个月培训后，两组职业素养评价总分及各维度评分均较培训前明显升高，且研究组总分和心理素质、业务技能、沟通交流能力3个维度的评分均高于对照组（P＜0.05）。（表2）

2.3 职业素养水平与职业生涯成功相关性分析：Pearson相关性分析结果显示，手术室新入职护士职业素养水平与其职业成功呈正相关性（P＜0.05）。见表3。

表1 两组入职时和培训后职业生涯成功量表得分的比较（分，±s）

表1 两组入职时和培训后职业生涯成功量表得分的比较（分，±s）

注：与同组入职前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05

表2 两组入职前后护士职业素养评价得分情况（分，±s）

表2 两组入职前后护士职业素养评价得分情况（分，±s）

注：与同组入职前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05

表3 职业素养水平与职业生涯成功相关性分析（r值）

3 讨论

手术室护士由于特殊的工作性质和工作环境，对护士的业务技能水平和心理素质等方面要求较高，特别是新入职的护士在短时间很难适应手术室高强度的工作，因此如何有效提高手术室护士的工作能力和心理适应能力一直是护理工作者研究的重点[6]。护理职业生涯成功是指在护理工作中逐渐获得的积极心理感受，并获得与其护理工作相匹配的工作成就，在目前护理管理等领域的运用越来越受到重视[7]。护理职业素养是护士从事护理行业所需具备的一项重要素质，包括思想素质、心理素质、身体素质、业务技能水平、沟通交流能力等方面，对于提升护士竞争能力和职业感情具有重大意义[8，9]。

研究[7，10]表明，目前护士的职业生涯成功水平尚处于中等水平。本研究发现，研究组职业素养较对照组明显提升，且其职业生涯成功量表总分及各维度的得分也高于对照组，说明职业素养教育不仅可以提高职业素养水平，还能提升护士的职业生涯成功水平。分析原因为进行职业素养教育后，护士建立起较好的职业情感，并具备胜任手术室护理工作岗位的能力，更加轻松应对手术室紧张的工作环境，提高了其心理成就感[11]。进一步行Pearson相关性分析结果显示，手术室新入职护士职业素养各维度与其职业成功各维度均呈正相关性（P＜0.05），即越高的职业素养水平将促进手术室护士更高的职业生涯成功水平，可能是因为提高护士各方面的职业素养后，护士能力素质得到明显提高，更加熟练掌握工作方法，轻松应对工作挑战，心理成就感与满足感增强。

综上所述，职业素养教育可以提高新入职的手术室护士各项能力素质，增强其行业竞争力，还可以提高护理职业生涯成功水平，在提高护理工作质量的同时稳定护士队伍。