综合护理干预在小儿支气管哮喘治疗中的应用效果分析

张 倩

（辽宁省鞍山市中心医院儿科病房，辽宁 鞍山 114000）

小儿支气管哮喘在临床上是儿科较为常见的一种呼吸道感染性疾病，这种疾病的发病一般是通过支原体感染而导致，因为小儿的机体抵抗力相对较为脆弱，再加上各方面都没有发育完全，导致小儿在临床上具有较高的发病率，而且发病之后对于小儿所产生的影响也较为严重[1]。对于小儿支气管哮喘在进行治疗的过程中，为患儿配合护理尤为重要，本研究主要分析综合护理干预对于小儿支气管哮喘的影响，现将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究选择的研究方法为分组对照研究，所有研究对象均为我院在2017年1月至2018年2月所收治的小儿支气管哮喘患儿，本研究共计选择76例患儿进行分组对照，将所有患儿分为观察组与对照组，每组患儿平均为38例。本研究对照组患儿当中，男性患儿19例，女性患儿19例，患儿的最大年龄为11岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（4.6±1.2）岁；本研究观察组患儿当中，有男性患儿20例，女性患儿18例，患儿的最大年龄为12岁，最小年龄为0.8岁，患儿的平均年龄为（4.8±1.3）岁。本研究观察组和对照组两组患儿经过临床诊断，均被确诊为小儿支气管哮喘，诊断符合支气管哮喘的诊断标准。本研究观察组患儿和对照组患儿均排除药物过敏史，经过统计学软件检验，两组患儿在一般资料方面没有差异性，可以进行比较研究。

1.2 方法：本研究对照组患儿在护理过程中，为患儿选择采用常规的护理方法进行护理干预，具体的护理方法需根据护理原则进行，因为本研究篇幅的限制，所以不进行详细的分析。而本研究的观察组患儿在进行护理的时候，为患儿落实综合护理措施进行护理，具体的护理方法如下：①心理护理：支气管炎的病情相对较为严重，患儿身体耐受性又较差，所以导致患儿会存在有一定的烦躁不安等相关的负面情绪，而且患儿家属又过于担心患儿，所以会产生一定的焦虑紧张情绪。医护人员应该和患儿以及患儿家属进行必要的沟通，要建立起融洽的、和谐的护患关系，帮助患儿消除紧张情绪，也要平复患儿家属的情绪，为患儿树立进行治疗的信心，缓解患儿的情绪，使患儿能够顺利的接受治疗。②病情观察：很多患儿年龄偏小，所以不能够清楚的表述自己的感受，因此在对患儿进行护理的时候应注意对于患儿疾病情况进行观察，并且遵医嘱为患儿做好心电图的监护工作，了解患儿的各项生命体征情况，如果存在有神志不清等相关情况，应该及时的将相关症状报告给主治医师，并且做出干预和对症处理[2]。③饮食指导：需要强化对于小儿支气管哮喘患儿的饮食指导工作，重视患儿的摄入饮食情况，患儿的饮食应该本着易消化和容易吸收的食物为主，保证食物当中富含有丰富的蛋白，丰富的热量，要叮嘱患儿家长为患儿适当的予以些蔬菜和瓜果，保证患儿的营养均衡[3]。④呼吸道护理：根据患儿的咳嗽情况和实际状况为患儿进行体位的更换，应该保证患儿呼吸道的通畅性，防止患儿出现肺不张等相关情况。每间隔两个小时对患儿进行拍背，要辅助患儿进行及时的痰液排出，避免因为痰液堵塞患儿的呼吸道，而导致窒息情况出现，如果患儿血氧饱和度检测值持续不超过90%，需要根据相关情况为患儿进行氧气支持，这在一定程度上能够帮助患儿改善缺氧的症状。⑤其他护理：夏天为患儿避暑，冬天应该提升患儿的保暖工作，做好对患儿的环境干预工作，应该注意避免因为气候改变而影响患儿的病情[4]。

1.3 观察指标：本研究对所有患儿治疗结束以后的临床治疗效果进行评价，调查患儿家属的满意度情况。如果患儿治疗结束以后，患儿的咳嗽情况、气促症状和临床相关指征均消失，表示患儿临床治疗显效；如果经过治疗以后，患儿的气促等相关症状得到明显的改善，但是并没有完全康复，表示患儿治疗有效；如果经过治疗之后，患儿的咳嗽和气促等相关临床症状没有明显的改善，甚至存在有加重情况，则表示患儿治疗无效。采用自制的量表对于患儿家属的满意度情况进行调查，量表满分为100分，分数越高表示患儿家属满意度越高。

1.4 统计学分析：本研究当中的数据均调入统计学软件中进行检验，本研究的统计学软件版本为IBM SPSS26.0，本研究当中的所有的计数资料选择采用卡方值（χ2）检验，两组数据之间的差异性检验选择采用P＜0.05表示差异明显，为具有统计学意义。

2 结果

对两组患儿治疗结束以后的临床总体疗效，有效率情况进行比较，观察组患儿的治疗总有效率比对照组更高，P＜0.05，差异具有统计学意义；对本研究两组患儿家长的满意度进行评价，观察组的满意度评分为（92.5±3.4）分，对照组的满意度评分为（78.2±3.6）分，观察组患儿家长的满意度明显比对照组更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 观察组和对照组两组患儿的治疗效果评价[n（%）]

3 讨论

小儿支气管哮喘在临床上是较为常见的一类疾病，具有较为复杂的发病机制，一般是因为肺炎支原体和流感杆菌、腺病毒以及呼吸道、胞病毒等多种致病菌导致患儿发病。支气管肺炎对于患儿会产生较大的身体损害，容易导致患儿出现失眠、血肿和尿潴留等相关并发症，加重了患儿的痛苦，对于整体的治疗效果也会产生影响。为患儿进行常规护理，无法及时的做到和患儿家属之间的有效沟通，再加之患儿家属对于病情不了解，容易产生盲目的乐观或悲观情绪，不能及时有效的配合治疗。在本研究中，主要选择采用综合护理方式，对患儿进行综合护理干预。从治疗结果看出，观察组治疗的总有效率明显比对照组更高，而且观察组患儿家属的满意度评分也高于对照组，充分说明了对于小儿支气管哮喘在进行治疗过程中配合综合护理，可以提升患儿临床治疗的有效率[5]。采用综合护理可以从全局的角度出发，针对患儿的心理情况，进行一系列的心理护理，留意患儿的病情，做好对患儿的病情观察，还能够从饮食上对患儿进行指导，为患儿制定合理的饮食计划，保证正确的饮食。综上所述，对于小儿支气管哮喘在进行治疗的过程中，为患儿选择采用综合护理措施进行干预，可以在一定程度上提高患儿治疗的总有效率，并且能提升患儿家属的满意度，具有推广应用的价值。