护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性研究

闫丽华

（大连市第四人民医院妇科，辽宁 大连 116033）

基于高质量医疗服务要求的背景下，为了更好的关爱患者，积极探索高水平的护理方法，有着重要的意义。从子宫肌瘤患者的临床护理实践来说，采取护理质量持续改进的措施，可提高护理工作的质量。现结合具体研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从我院随机抽取收治的72例患者，作为本次研究对象。按照随机划分的原则，分为对照组和研究组，各36例。研究组患者的年龄为23～48岁，病程为1.5～5.5年，子宫肌瘤直径大小为2～6 cm，单发类型21例，多发类型15例。对照组患者的年龄为22～49岁，病程为1～5.5年，子宫肌瘤直径大小为2～7 cm，单发类型23例，多发类型13例。两组患者一般资料对比没有差异，P＞0.05。研究对象纳入标准如下：①研究对象均为经过手术认真为子宫肌瘤的患者；②治疗依从性良好并且自愿参与，签订了知情同意书。

1.2 方法：对照组实施常规护理，主要护理措施如下：①指导用药。按照医师的嘱咐，指导患者用药，告知其药物的主要作用和注意事项等，保证用药的安全性和效果。②健康教育。向患者宣传子宫肌瘤的患病机制以及治疗方法等，增强其对此病的认识，保持良好的心态，积极配合治疗。③心理护理。注重观察患者的情绪变化，为其进行心理护理，及时疏导患者，消除其不良情绪[1]。

研究组基于常规护理，不断改进护理工作质量。采取的改进措施如下：①强化护理工作的管理。对常规护理工作进行分析，针对存在的问题，构建问题规避系统，建立健全护理责任管理体制，强化护理工作。②注重护理细节的管理。针对护理工作存在的隐患，提出细节管控办法[2]。护理工作人员要认真填写护理文书，做好护理工作记录，为护理质量改进提供依据。③加大护理队伍的建设力度。结合子宫肌瘤护理工作的要求和需求，对护理工作人员进行业务培训和素质培养，打造高水平护理工作团队，增强护理工作人员的护理责任感，提高职业素质水平，全面提升护理工作质量。④构建完善的信息反馈机制，实现对护理质量的动态控制。为了促使护理工作出现的问题得到及时有效反馈，构建完善的信息反馈机制，及时整理存在的问题，提出相应的解决措施，提高护理工作质量，有着重要的意义。因此，通过制定反馈程序，运用多种反馈渠道，比如信息化管理系统，实现对工作问题的及时沟通处理，提高护理工作的质量水平，为患者提供优质服务。

1.3 观察指标：通过对患者手术后康复指标进行统计，包括胃肠功能恢复时间和下床活动时间等，并且利用统计学分析组间指标，获得康复效果。对患者手术后的并发症发生率，进行汇总统计分析。一般来说，子宫肌瘤手术后的并发症，主要包括切口感染和尿潴留以及疼痛等，经过计算之后进行组间统计学处理。使用本院自制的满意度调查表，统计护理满意率。

1.4 统计学方法：本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 康复情况：从护理效果来说，实施护理质量持续改进措施的研究组患者，手术后康复指标明显优于对照组，组建结果差异明显，具有统计学分析意义，P＜0.05。详细情况如下：研究组。胃肠功能恢复时间（10.11±2.14）h；下床活动时间为（9.14±1.46）h；住院时间为（6.78±1.01）d。对照组。胃肠功能恢复时间（17.21±2.15）h；下床活动时间为（19.04±1.13）h；住院时间为（8.78±1.35）d。

2.2 并发症发生率：经过护理质量持续改进护理，研究组患者手术后的并发症发生情况得到有效控制，相比对照组并发症发生率要低，组间结果对比差异，具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者并发症发生率结果

2.3 护理满意度：基于质量持续改进的护理理念，不断优化护理工作，为患者提供了优质的护理服务，获得了患者的好评。研究组患者中1例患者不满意，护理满意度为94.5%；对照组患者中5例患者不满意，护理满意度为86.11%，两组结果差异显著，P＜0.05。

3 讨论

子宫肌瘤为威胁女性健康的疾病之一，高发于31～51岁女性群体中，患病率较高[3]。临床表现如下：①月经量增加；②白带增加；③经期延长等。目前的治疗手段以手术切除为主，在治疗期间做好护理工作，对帮助患者更好的恢复，有着重要的意义。采取持续治疗改进护理模式，针对护理工作存在的不足，采取相应的完善措施，可提高护理工作质量。上述研究结果显示，护理质量持续改进模式的应用，患者的护理满意度较高，研究组患者护理满意度为94.5%，具有推广应用价值[4]。