延伸性护理干预在糖尿病患者院外自我管理中的应用效果观察

刘天霞

（大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116001）

糖尿病是临床常见疾病，本病在临床治疗中以药物治疗为主，以护理干预为辅[1]。有效的护理干预不仅可以保证患者在院内治疗期间的遵医程度，还能够保证患者在院外的自我管理程度，使其能够时刻按遵医用药和饮食[2]。在以往传统护理中，在患者出院当后就停止服务，因此不能够保证患者院外管理效果[3]。为了提升护理质量，采用了延续性护理干预方式，具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在本科室进行糖尿病治疗的100例患者作为本次调查的对象，本次调查病例选取时间为2017年1月至2018年11月。将参与本次调查病例以随机的方式分为对照组、实验组，每组各分得病例50例。对照组中的女性病例共计22例、男性病例病例共计28例，患者中年龄最低为39岁，最高为72岁，平均年龄为（55.5±2.0）岁。实验组中的女性病例共计21例、男性病例病例共计29例，患者中年龄最低为38岁，最高为73岁，平均年龄为（55.5±2.0）岁。对照组和实验组患者之间的一般资料均无明显的差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组给予患者常规护理，即为糖尿病药物护理、日常基础护理、饮食护理、健康宣教、心理干预等。实验组在对照组基础上给予患者延伸性护理干预，具体详情如下：①组建延续性护理小组，小组成员为护理管理人员、护理人员；②出院护理：在出院前1 d对患者实施病情评估；在出院当天为患者建立个体化随访手册，其中包含患者年龄、性别、姓名、联系方式、家庭住址、治疗依从性、实际病情、文化程度、经济条件等；③延续护理：护理人员应对患者实施每天1次的随访，在随访中要询问患者用药情况、血糖控制情况、饮食情况、运用情况，并询问患者最近有无不适感或与之前饮食以及身体状况不相符的地方，并根据患者现状重新制定饮食以及运动、用药等干预计划。

1.3 指标观察和评价

1.3.1 观察对照组、实验组患者院外自我管理情况。我院采用SDSCA量表对患者实施测评，总分值越高证明患者管理效果越佳。

1.3.2 观察对照组、实验组对本次护理的满意度。以电话咨询的方式进行，结果为满意、一般、不满意。护理满意率=（总例数-不满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：本次调查结果均输入统计学软件检测，文中差异以P＜0.05表达时说明两组之间有差异存在，并具备统计学上的意义。

2 结果

2.1 对照组、实验组患者院外自我管理情况对比：对照组SDSCA得分结果低于实验组，经对比结果证实两组之间差异明显（P＜0.05），具体情况见表1。

表1 对照组、实验组患者院外自我管理情况对比

2.2 对照组、实验组对本次护理的满意度对比：对照组参与本次调查的50例患者中，有18例患者对于本次护理表示满意、有22例患者对于本次护理表示一般、有10例患者对于本次护理表示不满意，护理满意率为80%；实验组参与本次调查的50例患者中，有35例患者对于本次护理表示满意、有14例患者对于本次护理表示一般、有1例患者对于本次护理表示不满意，护理满意率为98%，对照组护理满意率低于实验组，经对比结果证实两组之间差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病是临床常见疾病，糖尿病并无特效的治疗药物，只能通过长期的服用药物进行血糖控制治疗，大多数患者在出院后不能够遵医嘱用药，还有部分患者不能够按照饮食方案进行搭配饮食，自我管理效果不佳，轻者血糖控制不佳，重者则可引起糖尿病合并症以及在此入院治疗，一旦发生此现象除了给患者身体带来不适之外，给家庭和社会均造成一定的负担，因此辅以有效的护理干预可改善此情况[4-5]。在以往临床护理中，传统常规护理即为院内护理，此护理仅局限于医院内部的护理，出院即终止，使部分患者不能够将院内养成的良好习惯保持下去。我科室为了提升院外管理效果，采用了延续性护理方式，此方式是将院内护理延续到院外的途径之一，在实施中不仅可以提升患者对护理的满意度，还能够提升患者遵医用药的程度，此外通过叮嘱、宣教、指导可提升患者对于疾病的重视程度，从而达到提升院外自我管理程度。为了调查此方式实施效果，与常规护理进行对比，发现对照组SDSCA得分结果低于实验组，护理满意率低于实验组，经对比结果证实两组之间差异明显（P＜0.05），由此可见此方式可提升护理效果。

综上所述，延续性护理干预可应用在糖尿病患者的临床护理中，此方式护理效果显著，此方式值得临床应用和推广。