临床护理路径在脑出血患者护理中的应用探讨

孙 宁

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

大量的研究显示，对脑出血患者实施科学的护理方案，也可以做到明显的将治疗成效提升的效果，其中应用临床护理路径是重要的方式[1-2]。临床护理路径为先进的护理模式，而且具有规范化和标准化的特点，可以使得护理工作在有计划和有目的的状态中实践，提升护理质量。本研究对于临床护理路径应用到脑出血患者护理中的成效展开观察并分析，报道内容如。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究对象是于我院接受治疗的脑出血患者，一共为100例，选择时间是2016年8月至2018年8月。纳入标准为：经临床相关检查结果显示为脑出血疾病，患者和家属享有知情权，签署正规的知情同意书。将患者按照随机分组的方式，分成各具备50例的研究组以及参照组。在研究组中，男性和女性分别是28、22例，平均为年龄是（56.8±3.2）岁；在参照组中，男性和女性分别是26例、24例，平均年龄为（58.5±3.6）岁。对比两组患者的相关资料，存在可比性，P＞0.05。

1.2 方法：将常规的护理模式应用到参照组患者中，即日常的检查、做好病房环境的护理、指导正确用药并监督用药情况、为患者答疑解难等。研究组患者在实施常规护理举措前提下，实施临床护理路径模式：首先，提出针对性的、规范化的临床护理路径计划。成立涉及到科主任、主管医师、护士长、责任护士等在内的专门临床护理路径小组。遵循脑出血的临床护理标准，提出科学合理的护理路径内容，以表格的形式统计入院检查、治疗方法、心理疏导干预、疾病知识讲解、健康生活指导、饮食指导、出院计划等内容。其次，对护理人员展开培训。对科室护理人员展开知识培训，确保护理人员可以对于临床护理路径的内容、要点、关键点、操作举措等严密的掌握，培养良好的处理问题能力，确保临床护理路径顺利落实。最后，对临床护理路径具体内容进行履行。入院当天（住院第1天），护理人员要热情的接待患者和家属，详细的自我介绍，帮助其对医院和病房的环境、住院制度等具有一定的了解，并且答疑解难，尽量满足患者提出的需求；严密监测好各项指标，包括体温、呼吸、血压等，叮嘱患者卧床休息；进行心理指导，同患者展开积极的沟通交流，进行适当的心理辅导，有效地改善负性情绪；对患者进行勤翻身，防控各种并发症问题，诸如下肢静脉血栓、压疮等[3]。住院后的第2天，遵医嘱指导患者落实相关检查，认真告知检查目的，护理人员要全程陪同检查。将检查结果及时的告知患者和家属，解释有关数据内容。期间，展开有关于脑出血疾病知识的健康宣教，帮助其掌握致残的预防措施，降低心理负担，增强治疗依从性。住院的1周左右，遵循患者病情状态，落实早期功能锻炼，包括上下肢功能、吞咽功能、认知功能等的训练，从被动训练循序渐进的过渡到主动训练，良好恢复肢体功能，尽可能早的下床活动。出院时，进行健康生活指导、用药指导等，严格叮嘱注意事项和需要按时来医院复诊等。

1.3 观察指标：采取生活质量综合评定问卷（GOQL-74）评价患者的生活质量，同时对患者的住院时间、总体护理满意度情况进行统计。

1.4 统计学方法：统计学分析软件为SPSS21.0。以均数±平均数（±s）的方式进行表达计量资料使用，使用t进行组间对比；以自然数（n）和百分比（%）的方式进行表达计数资料，使用χ2进行组间对比。具有统计学价值的标准就是P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量评分比较情况：见表1。相较于参照组患者而言，研究组患者的生活质量评分均具有更好的优势，P＜0.05。

2.2 比较住院时间和总体护理满意度情况：研究组患者的住院时间为（9.3±2.1）d，总体护理满意度是100.00%（50/50）；参照组患者的住院时间为（15.9±3.6）d，总体护理满意度是80.00%（40/50）。比较显示，研究组患者的住院时间和总体护理满意度均显著的优势于参照组，P＜0.05。

3 讨论

当前，伴随人们生活方式改变以及饮食结构的变化，使得患有脑出血的病例逐渐增多。对此类患者展开积极有效的药物治疗举措基础上，联合科学的护理模式至关重要，是辅助治疗成效明显提升的关键[4-5]。临床护理路径为新型的护理模式，当前已经被广泛的应用到临床护理工作中。这种护理举措先要建立起专门的护理小组，组内成员涉及到医师、护士、康复师和营养师等，通过严谨的讨论之后，提出最优的、针对性的护理计划，之后严格遵循计划内容落实各项护理工作。大量的临床研究和实践经验表明，应用临床护理路径模式可以明显的减少住院治疗时间，获得到良好的预期治疗成效。

表1 两组患者的生活质量评分比较情况（±s）

表1 两组患者的生活质量评分比较情况（±s）

在执行临床护理路径期间，护理人员需要具备高度严谨的工作态度和时间观念、责任感，全心全意为患者服务，使得护理工作更加优质，并且具有更好的舒适度。落实临床护理路径过程中，预先已经制定出了科学的护理项目，所以可以按照统计的内容落实各项工作，使得护理服务更加有条不紊，提升护理的效率。另外，临床护理路径具有针对性和个体化的特点，具体问题具体分析，灵活的调整护理方案，使得患者接受到最有效的护理服务，取得患者的较高信赖感，提升治疗依从性。

本研究结果显示，通过进行比较两组患者的生活质量评分、住院时间、总体护理满意度，结果显示相较于应用常规护理的参照组而言，实施临床护理路径的研究组患者的各项指标均具有明显的优势，P＜0.05，具备统计学意义。充分表明了此举措的有效性。

综上所述，对于脑出血患者采取临床护理路径这一举措，能够将护理成效显著的提升，使得康复效果更理想，帮助患者获得更理想的生活质量。因此，值得大量的推广实践。