联用胃铋镁与伊托必利治疗慢性胃炎消化不良症状的临床效果观察

李铁军

（灯塔市中医医院，辽宁 辽阳 111300）

慢性胃炎消化不良是常见的消化系统疾病，临床可用于治疗慢性胃炎消化不良的药物有多种，但目前在治疗慢性胃炎消化不良方面尚未有特效药物[1]，本研究收集我院100例2017年9月至2018年1月慢性胃炎消化不良症状患者。按照治疗分组，药物单一治疗组采取伊托必利治疗，药物联合治疗组则采取伊托必利联合胃铋镁治疗。分析了联用胃铋镁与伊托必利治疗慢性胃炎消化不良症状的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院100例2017年9月至2018年1月慢性胃炎消化不良症状患者。按照治疗分组，药物联合治疗组50例，男女是27、23例。年龄42～74岁，平均（55.77±2.91）岁。病程1～21年，平均（12.44±0.41）年。药物单一治疗组50例，男女是28、22例。年龄41～76岁，平均55.72±2.92岁。病程1～21年，平均（12.35±0.47）年。两组一般资料可比。

1.2 方法：药物单一治疗组采取伊托必利治疗，每次在饭前半小时进行1次口服，每次口服的剂量是50 mg，治疗2周。药物联合治疗组则采取伊托必利联合胃铋镁治疗。在对照组的基础上给予胃铋镁治疗，胃铋镁每次口服的剂量是1袋，每天3次，治疗2周。

1.3 观察指标：比较两组疗效；腹痛消失时间、腹胀消失时间、嗳气消失时间、胃灼热消失时间；治疗前后患者慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况；不良反应。显效：腹痛消失、腹胀消失、嗳气消失、胃灼热消失，慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况正常；好转：慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况改善50%以上；无效：慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况改善低于50%。疗效=显效、好转百分率之和[2]。

1.4 统计学方法：使用SPSS22.0版本软件进行χ2、t计算，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较：药物联合治疗组疗效49例（98.00%）高于药物单一治疗组40例（80.00%），P＜0.05。

2.2 治疗前后慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况比较：治疗前两组慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况接近，P＞0.05；治疗后药物联合治疗组慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况优于药物单一治疗组，P＜0.05。见表1。

表1 治疗前后慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况比较（±s）

表1 治疗前后慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况比较（±s）

2.3 两组腹痛消失时间、腹胀消失时间、嗳气消失时间、胃灼热消失时间比较：药物联合治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、嗳气消失时间、胃灼热消失时间优于药物单一治疗组，P＜0.05，其中，药物联合治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、嗳气消失时间、胃灼热消失时间分别是（6.11±1.41）d、（5.13±0.24）d、（5.11±1.41）d、（6.13±0.24）d，药物单一治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、嗳气消失时间、胃灼热消失时间分别是（8.42±2.46）d、（8.21±2.52）d、（8.42±2.28）d、（8.20±2.52）d。

2.4 两组不良反应比较：药物联合治疗组不良反应和药物单一治疗组接近，P＞0.05，其中，药物单一治疗组恶心有1例，头晕有1例。药物联合治疗组有1例头晕。

3 讨论

胃炎是由多种因素引起的胃黏膜炎症性疾病，患者有灼痛，上腹部不适，钝痛，饱胀等症状，大多数患者同时会出现消化不良症状、自身免疫反应，幽门螺杆菌感染，酒精或药物刺激以及胆汁反流是疾病的主要原因[3]。依托必利片，通过对多巴胺D2受体的拮抗而增加乙酰胆碱的释放，同时通过对乙酰胆碱酯酶的抑制作用来抑制乙酰胆碱的分解，从而增强胃动力。然而，单一应用药物治疗效果较慢。采用胃铋镁可有效保护胃黏膜，实现胃酸中和，促进胃肠动力调节[4]。胃铋镁含有不同成分，可在溃疡表面形成保护膜，加速溃疡愈合，有效杀灭幽门螺杆菌，且可在胃酸中和中起作用，有助于促进肠胃蠕动，并发挥通便作用[5-7]。

本研究中，药物单一治疗组采取伊托必利治疗，药物联合治疗组则采取伊托必利联合胃铋镁治疗。结果显示，药物联合治疗组疗效、腹痛消失时间、腹胀消失时间、嗳气消失时间、胃灼热消失时间、慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况优于药物单一治疗组，P＜0.05。药物联合治疗组不良反应和药物单一治疗组接近，P＞0.05。

综上所述，伊托必利联合胃铋镁治疗慢性胃炎消化不良症状的疗效好，可更好改善慢性胃炎消化不良积分情况、免疫指标情况。