肠道中为什么会长息肉

近半年来，70岁的林大爷发现自己的大便越变越细，仅剩筷子般大小，而且便秘严重。在医生的建议下，林大爷来到福州总医院消化内镜中心做了一次肠镜，结果令他大吃一惊。原来林大爷的肠子里长了很多息肉。“从你肠子里切下的息肉都够炒一盘肉了。”术后，医生戏谑地对林大爷说。不过，医生表示，林大爷肠内取出的息肉还不算最多的，曾经还有患者肠子内长满了“肉疙瘩”，切下的息肉多达百个。是什么原因让肠子里长满了息肉呢？

与遗传、饮食习惯相关联

所谓大肠息肉，就是大肠黏膜表面的隆起性病变，通俗点说，就是长在肠管内的一个肉疙瘩。据福州总医院消化科张观坡主治医师介绍，大肠息肉在45岁以上人群中的发生率并不低，高达25%～30%，男性多于女性。息肉通常一次会长3～10个，多则百余个。息肉个数过多的有可能为息肉病。

大肠息肉的发生和遗传关系密切。此外，也与生活习惯紧密相关，从现有研究结果看，长期食肉过多、低纤维素饮食者大肠息肉发生率较高；长期便秘、排便不规律也会诱发肠息肉的形成。

“要减少肠内长息肉的概率，关键要养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜，增加植物纤维的摄入，有助于促进肠道蠕动，帮助大便排出。”张观坡说。

息肉和癌是近亲

虽然息肉本身没有太大危害，但是它和癌是近亲。一般来说，肠内息肉多数为腺瘤性息肉，它平日里生长隐蔽，患者通常没有明显症状，即使出现某些消化道症状，如腹胀、腹泻、便秘等，也因为症状较轻微和不典型而被人忽视。

然而这些息肉在5～10年间有可能摇身一变，发展成为肠癌。只不过患者发现自己出现血便、黑便时，往往已经病得不轻了。只有尽早发现息肉，并及时切除，才能有效避免息肉恶变为癌。

息肉还会在其他部位复发

目前的肠镜检查在发现肠道息肉后可以在内镜下予以切除，并进行病理检查。但是发现息肉并成功切除后，并不能一劳永逸，因为肠息肉还有可能在肠子的其他部位重复生长。由于目前没有任何药物能有效预防和治疗息肉，因此唯一有效的方法是定期复查肠镜。

因此，50岁以上人群要将肠镜检查列入常规体检项目。尤其是有家族史的人群，平日出现血便、黑便或者胃癌患者，要在45岁之后就进行肠镜检查。据张观坡介绍，腺瘤性息肉直径越大，个数越多，癌变率越高。如果直径小于1厘米，个数少于3个的腺瘤性息肉，则至少1～3年复查一次肠镜；如果直径大于1厘米，个数多于3个，则需要一年复查一次。

（林颖/文，摘自《福建卫生报》）