新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路

胡静

【摘 要】近来年，随着医疗技术的高速发展，医院档案管理信息化建设也获得了明显进步。在新形势下，提高医院档案管理信息化建设水平对于规范管理档案与桂圆医院内部信息环境均具有重大意义。本文就此分析新形势下医院档案管理信息化建设的意义与不足之处，并提出创新思路，以期为各医疗机构提供参考依据。

【关键词】医院档案管理;信息化建设;创新思路

【中图分类号】G71   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0255-02

如今，随着网络技术和计算机技术的快速发展，我国事业单位的信息化建设工程已迈向更高水平，但对于医院来说，若要适应社会发展需求，则必须进行档案管理信息化建设，此也是确保医院管理科学化与规范化的重要环节[1]。但是，目前我国的医院档案管理信息化建设仍存在众多问题急需解决，今后如何在新形势下更好的建设信息化档案管理，还需我们深入思考。

1 新形势下医院档案管理信息化建设的意义

医院的日常工作主要是治病救人，并科学的开展各项医疗工作，在当今新形势下，运用信息技术持续强化医院档案管理建设，不仅能够帮助医师精确掌握医疗时间，还能够提供可靠的医疗数据给医务人员，从而最大程度的发挥出医疗工作职能，进而提高整体的医疗水平[2]。另外，档案管理的信息化建设可将患者的病历、病情及病史等情况完整的记录保存，可为下一次治疗提供科学的参考依据，从而大幅度的提高工作效率。档案信息化建设同时也对日常医疗工作有所要求，如：医师需精确记录各个患者的相关信息。若生成医疗档案，医院内部所有部门均可查阅患者的详细信息，以提供借鉴，从而有利于系统治疗。加强医院的信息化档案管理不仅可有效提高医务人员的工作质量与效率，还可有效监督医务人员的工作质量，从而提高医务人员的职业素质，为患者提供更加的医疗服务。因此，对医院档案管理进行信息化加强建设是至关重要的。

2 新形势下医院档案管理信息化建设中的问题

2.1 管理制度未完善

现阶段，我国部分医疗机构在建设档案管理信息化时，并未严格制定有关规章制度，导致工作人员缺乏责任意识、分工不够明确，同时从不健全的相关监督机构也能看出管理制度也并未完善[3]。另外，我国还存在较多的医疗机构虽采取了档案信息管理系统但并未配以对应的制度当作保障的情况，从而限制了档案管理信息化建设的科学性、技术性及业务性。

2.2 缺乏信息化建设人员

相较于医院其他部门，医院档案管理工作人员的年龄均较大，存在较为严重的老年化情况，同时还存在未接受过专业培训或不是专业档案管理人员而进行档案管理工作的现象，导致此类工作人员并未充分了解与掌握档案管理工作，从而十分不利于顺利开展档案管理工作[4]。

2.3 基礎设施不健全

目前，我国多数地方性医疗机构仅重视引进先进的医疗技术与医疗器械，而不重视档案管理工作，导致投入的资金较少，有部分医院的局域网水平还相对较为落后，甚至有少部分医院连局域网都并建立，上述情况均可造成患者信息查找难度较大、共享程度较低，出现此类情况的根本问题还是硬件设施、软件设施及其配套设施不到位[5]。

3 新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路

3.1 完善医院档案管理的相关制度

若想完善信息化档案管理，就要受限完善档案管理制度，对档案进行统一管理，可采用数字化方法进行制定相关管理条例，并制为电子档案，以便于医院各个部门查阅，促进规范化工作。

3.2 加强培训档案管理人员的信息化工作

鉴于多数医疗机构的档案管理人员并没有很强的专业性，且未接受过全面、系统的理论知识培训[6]。因此，为了全面提高档案管理信息化工作人员的专业水准，需从内容与思想上充分使他们正确认知档案管理信息化的意义与内涵，加强责任意识、端正工作态度;从技术方法上需定期开展信息搜索课程、计算机网络课程、相关处理软件课程及数据库使用课程等，并经过实践培训使档案管理信息化工作人员完全掌握实际运用方法;从理论上需定期开展专业的档案信息管理课程，并通过实际交谈与书面考核等方式了解他们对信息化档案管理的理解程度。

3.3 加强档案管理软硬件设施建设

如今，我国医院的档案管理工作大部分还是利用纸质与图片等方式进行记录的，此种方式极易受到外界环境影响，从而会出现档案丢失等情况，也使档案工作的难度大幅度增高[7]。因此，在新形势下，加强建设软硬件设施是十分重要的，其中软件设施主要包括处理软件、查询软件及信息储存等，如：信息安全软件、计算机操作系统、数据库软件等;硬件设施主要包括储存设备、网络设备、计算机设备及多媒体技术设备等。另外，可采取数字化管理软件将传统的纸质文档用电子文档替代，从而最大限度的降低档案管理人员的工作误差与工作强度，此对于提高档案管理工作精确度具有重要意义，最终达到档案信息管理科学化、便捷化及规范化的目的。

4 小结

新形势下的医院档案管理信息化建设十分有利于各医疗机构顺利开展日常工作，采取先进的档案管理模式，可有效提升管理水准，同时完善医院档案管理的相关制度、加强培训档案管理人员的信息化工作及加强档案管理软硬件设施建设均可为医院档案管理工作提供有力保障。

参考文献

[1] 廖建群，王友初，陶鹏.数字化病案在医用信息化建设中的作用与特征分析[J].中国医学装备，2019，16（3）：171-174.

[2] 朱红娟.浅谈医院档案信息化建设中的问题与对策[J].档案管理，2016，45（4）：88-89.

[3] 王少娜，罗涛，曲颖， 等.医院信息系统下人事档案管理系统的设计与应用[J].中国病案， 2017，18（10）：52-54.

[4] 杨立红，田亚楠.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].福建茶叶，2019，41（2）：149.

[5] 张卫，李薇，刘丽娜， 等.采用信息化手段实现医院人事档案的精细化管理与控制[J].中国急救医学，2015，35（z2）：401-402.

[6] 周晓玉.新医改形势下以干部人事档案信息化实现人力资源精细化管理[J].山西医药杂志，2019，48（7）：878-879.

[7] 樊晓昱.医院医疗教学档案管理中的问题及对策研究[J].中国医学装备，2014，11（7）：88-90.