不同的血液检验指标应用于冠心病患者检测的价值评价

2020-04-03邢得翠

临床检验杂志(电子版) 2020年2期

邢得翠

（济南市第三人民医院，山东济南 250132）

冠心病在临床上是一种常见心血管疾病，会随年龄的增长使其发病率不断上升趋势，目前临床主要以早发现、早治疗作为该疾病治疗原则，并以血液检验结果为诊断标准[1]。本次研究主要探讨不同的血液检验指标应用于冠心病患者检测的价值分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年1月-2019年1月本院收治80例冠心病患者作为研究组，男43例，女37例，年龄45-78岁，平均年龄（61.38±2.56）岁，病程2-21年，平均病程（4.55±0.89）年；选取同期80例接受健康体检者作为对照组，男41例，女39例，年龄44-77岁，平均年龄（60.88±2.24）岁。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法两组受检者均在次日清晨空腹抽取6 mL静脉血，并根据受检者不同情况给予多次采集，在2 h内需结束检验，血液标本给予抗凝，用3000 rpm的速度离心5 min，取上层清液进行待检；使用全自动血细胞分析仪和全自动生化分析仪，检测血小板参数（血小板分布宽度（PDW）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积（PCT）、红细胞分布宽度（RDW））和心肌肌钙蛋白参数（心肌肌钙蛋白T（cTn-T）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）。

1.3 观察指标和评定标准对比两组血小板参数（血小板分布宽度（PDW）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积（PCT）、红细胞分布宽度（RDW））和心肌肌钙蛋白参数（心肌肌钙蛋白T（cTn-T）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）进行比较。各指标标准：心肌肌钙蛋白I：0.00-0.01 μg/L；肌酸激酶同工酶：0-24 IU/L；高敏心肌肌钙蛋白T：0.000-0.014 μg/L；心肌肌钙蛋白T：0.00-0.10 μg/L；红细胞分布宽度：15.5%-18.1%；血小板体积：0.105%-0.275%；平均血小板体积：7.8-11 fL；血小板计数：100×109/L-300×109/L；血小板分布宽度：15.50%-18.10%[2]。

1.4 统计学处理使用SPSS 21.0软件分析，t行组间、组内比较，均数±标准差（Mean±SD）表述计量资料；χ2行组间比较，百分比（%）表述计数资料，P＜0.05表示差异有统计意义。

2 结果

2.1 两组血小板参数两组受检者PDW、PLT、MPV、PCT参数无统计学意义（P＞0.05）；研究组RDW指标明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组心肌肌钙蛋白参数研究组hs-cTnT、cTn-T、cTnI、CKMB参数明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

部分研究表明，若红细胞分布宽度指标增高，冠心病患者有较大的几率发生心血管事件和死亡情况，因此，临床可根据红细胞分布宽度指标预测冠心病心血管疾病发病和死亡[3-4]。而红细胞分布宽度指标增高是因冠状动脉病变致使血管管腔狭窄，导致心肌出现缺血、缺氧，进而坏死，炎症因子增加能促使红细胞增生，使红细胞分布宽度指标增高。本研究显示：两组受检者PDW、PLT、MPV、PCT参数无统计学意义；研究组RDW指标明显高于对照组，具有统计学意义；研究组hs-cTnT、cTn-T、cTnI、CKMB参数明显比对照组高，差异有统计学意义。根据以上数据可知，健康体检者血小板参数和冠心病患者PLT、PCT 、MPV和PDW等指标无明显差异；冠心病患者hs-cTnT、cTnI、RDW、cTn-T及CKMB 指标比健康体检者高[5]。