“护心神器”之辅酶Q10

朱丙连

万物生长靠太阳，生命存活靠能量，能量对于生命有重要的意义。心脏是人体的能量中枢，它通过不停地收缩与舒张，将血液中的各类营养素输送到全身各组织器官。这些营养素有的构成组织结构，有的经过体内氧化反应为生命活动提供能量，并且维持机体最基本的体溫。由此可见，心脏健康的重要性不言而喻，因此，标榜可以“防治各种心脏疾病的神药”——辅酶Q10，就受到了不少消费者的热烈追捧。

打开各大电商网站，走进大小药房及保健食品专柜，我们都能看见它的身影。商家宣称这类商品可以保护心脏、提高免疫力以及抗疲劳。但是，正规医院的心脏病用药里面却难见它的身影。这是为什么呢？是商家在夸大其词？还是大夫们没有与时俱进？今天，我就带您了解有关辅酶Q10的知识。

·辅酶Q10——广泛存在的醌·

辅酶Q10又叫泛醌，是一种脂溶性的类维生素。1957年，科学家从牛的心脏中提取出来辅酶Q10。它广泛存在于动植物及微生物的线粒体内膜上，人体内辅酶Q10的总含量约为500～1500毫克。我们日常摄入的食物中大都含有辅酶Q10。辅酶Q10进入人体后在小肠经过胆汁酸的乳化吸收进入血液。在血液中，它以低密度脂蛋白为载体运往全身各处，经胆道最终通过粪便排出体外。

人体利用酪氨酸自行合成辅酶Q10的过程十分复杂：需要7种微量营养素参与，经过17个步骤。人在20岁时，辅酶Q10的合成能力达到顶峰，之后合成能力逐渐下降，50岁时合成能力比20岁降低一半。

·不可或缺的氧化剂与还原剂·

1978年，Peter Mitchell教授因发现辅酶Q10与细胞能量代谢有关而获得诺贝尔奖。可见，辅酶Q10的作用主要与人体的能量产生有关。人体能量是在细胞内的线粒体中产生的。人体从食物中吸收的供能营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物在线粒体中经过氧化反应，产生的能量和热量以三磷酸腺苷（ATP）的形式储存起来以供身体代谢需要。而辅酶Q10在营养素的燃烧过程中起着传递电子的作用，没有辅酶Q10来传递电子，这个燃烧过程就无法进行。

在电影《千与千寻》中，千寻进入的油屋，其最核心的地方是锅炉房。六条胳膊的锅炉爷爷掌管着锅炉房，他手下有许多帮助他运煤的黑色煤灰，它们不分昼夜地背着煤炭一块一块放进炉子里。这些煤炭在炉子里不断地燃烧产生热量，整个油屋才能正常运转。这个故事中的黑色煤灰就相当于辅酶Q10，炉子就相当于人体细胞内的线粒体。没有辅酶Q10的帮助，线粒体就无法正常工作产生能量，人体的各项机能就会受损。

人体进行氧化反应产生能量的过程中会产生自由基，这些自由基就如同煤炭燃烧后的灰烬。过多的自由基是人体许多疾病发生的原因。人体内的辅酶Q10有还原型和氧化型两种形式，还原型的辅酶Q10还具有抗氧化、清除自由基的作用。与维生素C、维生素E等抗氧化营养素一样，辅酶Q10的抗氧化和清除自由基的能力也很强，并且它们之间起着协同作用。

综上所述，辅酶Q10的功能可以理解成一边“运煤”让你生命的小火炉燃烧，一边“清理”小火炉产生的炉渣。

·对于心脏保健的作用·

不少国家将辅酶Q10当作心脏的保健物质。在日本，辅酶Q10被批准为治疗缺血性心脏病、心力衰竭等病的辅助用药，原因在于：

1.心脏属于高能耗的器官。它是人体内最勤快的器官，身体内其他器官都有休息的时候，唯独它没有。心脏的正常工作需要大量的能量以维持动力，所以需要更多的辅酶Q10来帮助获取能量。

2.治疗心脏疾病大都会用到他汀类药物。他汀类药物具有抑制胆固醇合成的作用，进而减少血脂浓度。辅酶Q10的合成与胆固醇的合成有相同的路径，他汀类药物在抑制胆固醇的同时也减少了辅酶Q10的合成，所以需要适当补充。

3.辅酶Q10可以降低血浆低密度脂蛋白的脂质过氧化，减少对血管的损伤，减少动脉硬化的患病危险。

·特殊人群的补充剂·

理论上，缺乏辅酶Q10将影响线粒体氧化磷酸化，使ATP合成减少，身体缺乏充足的能量，会造成没有活力、疲劳乏力、认知能力下降。缺乏辅酶Q10，身体内自由基会增多过多造成细胞膜的脂质过氧化使皮肤没有光泽，出现色斑、皱纹等，身体抵抗力下降，还会引发一些线粒体疾病。

可喜的是，有关辅酶Q10严重缺乏的症状十分罕见。辅酶Q10又叫“泛醌”，意思是人体内广泛的存在的醌。正常状态下，人体自身合成的辅酶Q10完全可以满足生理需求，不需要额外补充。但人在病理状态下或者一些特殊人群中，如患有心脏疾病尤其是使用他汀类药物者、老年人、运动量大的人、用脑过度者、亚健康者、疲劳乏力者，体内辅酶Q10有可能会合成减少或消耗增加。这类人群可以在医生的指导下进行合理补充辅酶Q10。

·食物摄入性价比最高·

人体内75%的辅酶Q10是由自身合成，其余的是从外界吸收而来。保健食品中辅酶Q10的来源主要有3个：一是从动植物中提取，这种方法成本较高，如每千克新鲜猪心可以提取75毫克的辅酶Q10;二是微生物发酵，这是目前全世界使用最广泛的方法，这种方法提取的辅酶Q10不但性能佳且效率高：三是化学合成法，这种方法制成的辅酶Q10活性不高。然而，不管使用哪种方法，相关产品价格都普遍偏高。

综合对比，性价比最高的仍是通过饮食获取辅酶Q10。含辅酶Q10较多的食物有心、肝、肾等动物内脏，以及大豆、牛肉、鱼肉、花生、菠菜、花菜等。普通人只要能保证膳食平衡，不挑食，不偏食，不是纯素食主义者，自身合成的辅酶Q10是完全可以满足生理需要的。

★对于心脏疾病的防治，补充辅酶Q10虽有一定的积极意义，但并非必要，而且要在专业人士的指导下补充。另外，您还应牢记平衡膳食、合理用药，保持健康的生活方式，才能保证心脏健康。