再强效的降脂药,也不能保您“吃无顾忌”
2020-04-01史凯蕾
史凯蕾
亲友相聚,都免不了“吃”这一主题。有人说,我平时都“管住嘴、迈开腿”,注重锻炼,严格控制饮食,就节假日“放开嘴、停下腿”应该没问题吧?这里先给大家讲个真实的故事。
我的一个闺蜜一向注重健康,不久前刚做过体检,血脂正常。因为换工作,一个月后在三甲医院做了次入职体检,原以为体检一定没问题,没想到报告出来,胆固醇6.4毫摩/升,她觉得不可思议,来问我原因。
我详细询问了她最近的饮食情况,其他的进食都没什么变化,只是那段时间她家里有一盒大闸蟹,检查前两天,她每天吃两只膏很肥厚的大闸蟹。
这“大闸蟹”就是罪魁祸首了!找到原因后,我让她在两周后复查血脂,胆固醇降到了4.6毫摩/升。
血脂瞬间升高危害大
平时血脂正常的人群短期暴食都可以导致血脂升高,高脂血症患者就更不用说了。那么血脂瞬间升高会有什么后果呢?
血脂,主要是指血液中的胆固醇、三酰甘油等脂质成分。当摄入高脂类饮食后,肠道对脂肪的吸收量便会随之增加,血液中的胆固醇、三酰甘油水平就会升高。
打个比方,人体中的血液就像汽车中的汽油,这些胆固醇、三酰甘油就是汽油中的杂质,如果加了杂质过多的劣质油,油路就不通畅了,弄得不好阻塞油管,汽车就熄火了。
同样,血液中这些杂质过多,导致心脏血管阻塞,就是“急性心肌梗死”;导致脑血管阻塞,就是“急性脑梗死”,这些都是要命的疾病。
“适当选择”+“适可而止”
可是,节假日都不给“吃”,似乎太残忍了吧!高脂血症患者究竟该怎么吃呢?“适当选择”+“适可而止”,是我给高脂血症患者的建议。
?誅适当选择 首先,不吃预先过油的菜肴。
除了油炸、油煎食品外,特别要注意那些虽然没有冠名“油炸”“油煎”,但实际上事先煎炸预处理过的菜,有些甚至是蔬菜。
如我们熟悉的椒盐排条、糖醋里脊、松鼠桂鱼、红烧带鱼、干煸四季豆、地三鲜等,这些菜的原料往往都会预先过油,但会因为它的名字而被忽略。
其次,如果可以,吃菜喝汤前把表面漂着的油脂滤掉或者短暂浸水后再吃。
最后,特别提醒我们的主妇们,千万不要把家人剩下的菜、汤拌饭吃。要知道,这菜底、汤底的油脂是最高的。
?誅适可而止 就是说你可以吃各种你喜欢的菜肴,但每一种都请“口下留情”,吃得下两口的吃一口,能喝一杯的喝半杯。另外,中午外面吃多了,晚上就少吃一些;要是晚上吃多了,就散步回家吧。
想靠药物“无忧”,不可取
也许,有些“聪明”的读者会说,既然降脂药物可以用来降低血脂,那么我多吃点药不就可以敞开肚子吃了嘛。其实,降脂药物的降脂作用并不是剂量加倍就療效加倍了。
降脂药物的疗效破不了“6原则”,就是说再强效的降脂药物,剂量再加倍,降脂疗效只能增加6%,而带来的副作用却远远大于增加的疗效。
而且,通常我们应用的他汀类降脂药,它主要降低的是人体自身产生的血脂,即内源性血脂,不能直接拯救放纵饮食产生的血脂。
而近年来新上市的降脂药物依折麦布,虽然从机制上说它可以抑制肠道内胆固醇的吸收,似乎可以满足偶尔多吃一点的需要,但由于没有循证医学依据,这里还是提醒读者慎用。