动态增强MRI 结合DWI 对乳腺病变性质的诊断价值

王志媛

（遂宁市中心医院放射科 四川 遂宁 629000）

乳腺病变属于临床较为常见症状，尤其对于女性患者，其中以乳腺癌最为常见，乳腺癌作为恶性肿瘤之一，该病具有较高的发病率及病死率[1-2]。本次研究将2018 年12月至2019 年12 月来我院的乳腺病变患者作为研究对象，对患者采用动态增强MRI 结合DWI 诊断后，评价诊断准确率及疾病检出率，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将68 例来我院的乳腺病变患者作为研究对象，本次研究时间节点为：开始于2018 年12 月，截止于2019 年12 月，按照硬币两面法原则将其分为两组，即实验组（n=34例）与参照组（n=34 例）。纳入标准：（1）入选患者基本资料齐全；（2）患者及家属配合度较高；（3）患者均存在乳腺病变症状。排除标准：（1）患者依从性较差；（2）患者认知功能及语言功能存在严重障碍；（3）患者患有严重精神疾病；（4）中途退出研究。参照组年龄分布：23 ～64（平均：43.50±21.08）岁；实验组年龄分布：24 ～65（平均：44.50±21.06）岁。本次研究获得伦理委员会审批，且患者及家属均知情。将上述资料比对后，P＞0.05，不存在差异。

1.2 方法

参照组：给予动态增强MRI 诊断，诊断仪器选用磁共振成像仪（产自德国西门子公司，型号：1.5T），首先，告知患者呈俯卧位，确保双侧乳腺自然垂下，然后依次扫描双侧全部乳腺组织，扫描时采用常规平扫；随后将对比剂注入患者手背静脉后肘静脉团，进行动态增强扫描。

实验组：给予动态增强MRI 结合DWI 诊断，动态增强MRI 检查方法依照对照组；DWI 诊断：设置b 值为：800s/mm2、1000s/mm2、600s/mm2，随后进行横断面扫描，将对比剂注入患者前臂静脉增强扫描[3]。

1.3 观察指标

观察对比两组患者诊断准确率及疾病检出率。诊断准确率评价：其中确诊人数越高，误诊、漏诊人数越少，说明诊断的越准确。疾病检出率评价：疾病特征包括：有毛刺、边缘环形强化、廓清型、平台型、模糊。

1.4 统计学分析

本次研究中用t检验计量资料、表示采用平方差（±s）；以卡方（χ2）检验计数资料、表示采用百分数（%），数据资料借助SPSS21.0 分析，检验结果以P＜0.05 有差异；P＞0.05 无差异表示。

2 结果

2.1 两组患者诊断准确率的比较

实验组诊断准确率明显优于参照组，对比具有统计学差异（P＜0.05），具体分析见表1。

表1 两组患者诊断准确率的比较[n（%）]

2.2 两组患者疾病特征检出率的比较

实验组疾病特征检出率相较参照组明显偏高，对比具有统计学差异（P＜0.05），具体分析见表2。

表2 两组患者疾病特征检出率的比较[n（%）]

3 讨论

MRI 诊断具有多参数成像特征，能有效为乳腺疾病临床鉴别提供可靠依据，且临床诊断准确率良好，而DWI 属于无创性检查方式，具体检查过程中通过不同程度弥散水分子来获得ADC 值，将DWI 及动态增强MRI 结合使用，可有效通过病灶形态判断疾病类型，并通过合并细胞水分子弥散方式促进临床诊断准确率。

综上所述，动态增强MRI 结合DWI 对乳腺病变患者具有显著的诊断效果，既能提高诊断准确率，又能明确患者疾病类型，为临床治疗提供可靠依据，应被大力推广及应用。