心理护理干预在抑郁症患者中的应用价值分析

黄晓

（武汉市武东医院，湖北 武汉 430000）

0 引言

抑郁症主要以持久的心境低落为主要临床症状，患者情绪消沉从闷闷不乐到悲痛欲绝、自卑抑郁、悲观厌世等，严重者会出现自杀企图，对其生命造成极大威胁[1]。有效的护理干预可显著缓解患者不良情绪，改善临床症状，挽救生命，本文作者选择80 例抑郁症患者作为本次研究对象，旨在分析心理护理干预临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料。样本时间：2018 年2 月至2019 年2 月，样本来源：我院收治的80 例抑郁症患者为本文研究对象，常规组、护理组患者均为40 例，常规组男22 例、女18 例；年龄为22-73 岁，平均（47.50±2.23）岁；护理组患者男23 例、女17 例，年龄为23-73 岁，平均（48.00±2.24）岁；常规组与护理组性别、年龄等资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法。所有患者均接受常规护理干预，对患者进行健康宣教工作，使其树立健康意识，积极配合医生治疗，可通过发放宣传册、播放视频、面对面交流等方式进行。患者入院后向患者介绍医院环境与主治医生、病友等，使其增加熟悉度，感受到温暖[2]。时刻观察患者各项生命体征，若出现异常，立即告知主治医生进行治疗。护理组接受常规护理+心理护理：①支持性心理治疗：护理人员应与患者进行面对面交流、沟通，采用劝导、语言鼓励、支持、说服的方法，提高患者克服困难的能力，促进身心健康。护理人员认真倾听患者倾诉，使患者感受到对他们的关注，消除顾虑与孤寂感，对治疗人员产生信任感，积极配合治疗。可通过陪伴患者观看视频、听轻松舒缓的音乐、聊天等方式拉近两者之间的距离，取得患者信任感。②认知心理护理干预：向患者仔细讲述抑郁症疾病诱因、主要治疗方法、应注意事项等，使患者加深对抑郁症疾病的认知，使其树立信心积极与病魔抗争，减轻焦虑情绪。③人际交往护理治疗：向患者详细介绍医院相关人员，告知患者与人交往应注意事项及要点，并为患者播放和谐、美好视频，使其增加人际交往方面的信心，提高自信，积极参与人际交往。前期可陪伴患者一起结交新朋友，增加患者对人的信任感，增加信心。④婚姻和家庭治疗：护理人员应与患者家属做好配合工作，叮嘱患者家属陪伴工作的重要性，并给予患者更多的关心与陪伴，使患者感受到关心与爱，意识到自己的重要性。

1.3 观察指标。对常规组、护理组患者护理前后抑郁评分、焦虑评分、生活质量（身体状况、心理状况、物质生活、社会角色）、护理满意度进行统计学对比。抑郁评分判定标准：根据抑郁自评量表对患者抑郁情况进行评分，表中共含20 个项目，每项分值为1 分至4 分，将20 项分值相加之后乘以1.25得出标准分，＜53 分表示患者未发生抑郁症状；53-62 分：轻度抑郁状态；63-72 分：中度抑郁状态；＞73 分：重度抑郁。焦虑评分判定标准：根据焦虑自评量表对患者焦虑情况进行评分，共含20 个项目，每项分值为1 分至4 分，标准分得出方法与抑郁评分相同，＜50 分表示患者未发生焦虑症状；50-59 分：轻度焦虑状态；60-69 分：中度焦虑状态；＞70 分：重度焦虑状态。生活质量评分判定标准：根据生活质量评分表，主要从身体状况、心理状况、物质生活、社会角色四个维度进行统计分析，最低分0 分，最高分100 分，分数高低与患者生活质量高低呈正相关关系。护理满意度判定标准：采用护理满意度调查表，对患者关于所接受的护理工作满意情况进行分析，最低取0 分，最高取100 分，89-100 分之间表示患者为非常满意；79-88 分之间表示患者为满意；61-78 分之间表示患者为一般满意；0-60 分之间表示患者为不满意。

1.4 统计学分析。采取软件SPSS 19.0 对本文数据进行分析，以检验方式计算计数资料P 值，（）（平均数±标准差）表示计量资料，t 检验方式计算计量资料P 值，P＜0.05 表示差异对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理前后抑郁、焦虑评分。护理前，常规组、护理组在抑郁、焦虑评分方面对比数据差异无统计学价值（P＞0.05）；护理后，常规组抑郁、焦虑评分显著高于护理组，两组数据之间差异具有统计学价值（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 比较两种患者护理前后抑郁、焦虑评分，分）

表1 比较两种患者护理前后抑郁、焦虑评分，分）

注：两组相比，P＜0.05。

组别 例数 抑郁（分） 焦虑（分）护理前 护理后 护理前 护理后常规组 40 66.12±4.72 50.14±0.55 66.12±3.38 52.22±1.11护理组 40 66.01±4.77 43.15±1.08 65.81±3.41 44.18±1.24

2.2 比较两组患者生活质量评分。护理组身体状况、心理状况、物质生活、社会角色评分显著高于常规组，两组数据之间差异具有统计学价值（P＜0.05），具体数据见表2。

表2 比较两组患者生活质量评分

表2 比较两组患者生活质量评分

注：两组相比，P＜0.05。

组别 例数 身体状况 心理状况 物质生活 社会角色常规组 40 70.17±2.23 71.10±2.38 70.91±2.10 70.01±2.67护理组 40 80.19±8.23 82.18±4.59 82.88±4.12 86.65±5.01

2.3 比较两组患者护理满意度。常规组、护理组护理满意度具有明显差异，数据具有统计学价值（P＜0.05），具体数据见表3。

表3 比较两组患者护理满意度（n，%）

3 讨论

生物、心理与社会环境等因素都会引起抑郁症的发生，患者主要表现为心境低落、思维迟缓、意志活动减退睡眠障碍等，严重影响其正常生活与生命安全[3-4]。临床治疗抑郁症患者主要目标为提高临床治愈率、生存质量、恢复社会功能、预防复发等，主要对其进行个体化治疗、药物治疗等，但临床经验显示，在治疗的基础上结合心理治疗可增加疗效[5]。心理护理干预主要从支持性心理护理、认知心理护理、人际交往能力护理三方面缓解患者内心焦虑、紧张状况，拉近护患之间距离，使其得到放松。

为进一步探讨心理护理干预临床应用价值，本文作者选择患者临床资料进行分析，得出结论：护理前，常规组、护理组在抑郁、焦虑评分方面对比数据差异无统计学价值（P＞0.05）；护理后，常规组抑郁、焦虑评分显著高于护理组，两组数据之间差异具有统计学价值（P＜0.05）；护理组身体状况、心理状况、物质生活、社会角色评分显著高于常规组，两组数据之间差异具有统计学价值（P＜0.05）。

综上所述，对抑郁症患者进行常规护理的基础上，联合心理护理干预具有非常重要临床意义。