放射技术在放射科的重要性及现代影像质量控制研究

陈汉义，张桂骞

（1.山东省淄博市临淄区人民医院，山东 淄博；2.淄博市中心医院，山东 淄博）

0 引言

随着医学技术发展，放射技术水平也不断获得提高，由以前的二维成像转变成多平面数据化成像。放射技术是影像的一个分支，医学影像技术包括放射、核医学等，放射方向又包括X线、CT、MRI、DSA等。放射技术发展对于医院临床治疗具有重要意义，对于放射技术人员专业水平以及工作管理提出更高的要求，因此在放射科管理中需要不断加强放射技术。

1 资料与方法

1.1 基础资料

2018年1月我院开始对于放射科的放射技术开展系统管理，强调技术人员放射技术提高以及设备部等管理。以2018年整年的检验报告为观察组，一共3192份；以2017年整年未实施管理的检验报道为对照组，一共2987份。回顾分析两个时间段放射技术的各个项目情况，包括放射登记、拍片、仪器操作、影片打印等。

1.2 方法

1.2.1 放射技术

X射线是一种波长比较短的光子，X线的波长一般为0.08-0.31埃，但该种射线具有穿透力比较强，此外还具有荧光作用，因此放射科中使用的放射技术一般为X射线。X射线对于疾病诊断原理为：在X射线通过人体后在照片上或者屏幕上进行显影，结合基础医学相关疾病对疾病开展诊断[1]。注意在进行X射线检查时需要叮嘱患者转换体位，从多个方向观察机体情况，以便更加全面的分析患者的病情。X射线成像，经过显影、定影以及水洗等步骤最终获得影片，照片影响比透视获得的影响更加清晰，适用于头颅、腹部等检查，此外照片还可以存档，对于后续档案记录分析具有积极意义。一张效果好的影像照片具有清晰显示解剖结构、对比度清晰以及密度适中等特点，医生可以根据以上情况获得准确的判断结果。而影响X射片不好原因主要包括以下几个方面：设备条件限制、拍照技术人员水平不良；技术人员分配不合理以及患者不配合等。

1.2.2 影像质量监控

获得理想的影片是放射科工作的基础，而需要获得理想的影响就要保证放射技术。放射科对于影响质量进行控制非常重要，在拥有先进设备前提下，要提升技术人员的技术水平并加强设备的维护和管理[2]。先阶段患者对于医院的医疗要求越来越高，放射科就是要通过现代化的影像手段来实现患者对于医院的总体要求。

1.2.3 质量控制实施措施

2018年1月之前对于质量控制采取一般性的方法，诊断医师按照常规的模式进行工作和设备的维护，2018年1月后强调质量管理，具体情况如下：（1）放射科技术人员水平提升。组织统一的学习和培训，设定技能考核，考核与绩效挂钩，每个月开展全员工作会议，会议上积极交流经验，总结以往工作不足并提出后续工作需要注意点，不断提升技术人员的技术水准。（2）强化完善管理制度。完善放射科的管理制度，并要求放射科每一位工作人员严格执行制度相关要求，技术人员需要严格按照放射科岗位职责和在位人员职责进行分工合作，按照流程规范操作相应设备。（3）加强影响设备维护管理。实施设备专人管理制度。每一台仪器均安排一位技术人员维护和保养，每两个月要求反对仪器进行检查和维修，大型仪器需要多人共同维护。维护人员需要按照工作管理制度进行操作和管理，每次维护后需要记录维护状况，仪器每次使用后也需要记录使用状况。（4）建立一套适用现代化的数字管理系统。随着放射技术和设备不断发展，传统纸质记录和统计模式已经不能满足工作需求，因此我们建立一套对应的数字化管理系统，对放射科技术人员的工作情况以及仪器运行状况自动分析和记录，并记录患者检查结果[3]。（5）加强放射科防护管理。放射科拍片过程中具有一定辐射风险，但该种辐射一般属于微量，不会对患者造成严重损害，耳工作人员上班工作时间需要接触因此受到辐射明显大于患者，需要做好防护工作。设备必须要安放在独立房间，与操作间分开，操作间具有防辐射设计，设备经过环保局认定，并定期检查房间放辐射能力。操作人员进入设备间时需要穿戴防辐射服，并定期进行体检。

1.3 观察项目

记录两个时间段检验科出现的不良事件，比如影片模糊、设备不能运行未及时上报等情况。

1.4 数据分析

相关数据纳入统计学分析软件SPSS 20.0中分析，等级资料进行配对分析，检验标准为α=0.05。

2 结果

2018年放射科不良事件发生率为0.06%，2017年整年不良事件发生率为0.54%，差异显著（P＜0.05），具体结果见表1。

3 讨论

3.1 医院放射室中放射技术的重要性

在日常工作中需要技术人员掌握先进稳定的放射技术，这样才能够在这些高新设备面前正常开展工作，满足医生对于疾病的诊断。其次，这些先进设备在科室开展各项工作时，能够带动医护人员开发新项目、研究新技术、保证工作不断向前。第三是医院决定对放射科进入先进设备，其中投入是巨大的。在投入后需要正常进行维护和保养，确保设备正常运行，在运行的范围内延长设备使用寿命，减少或者降低设备维修费用，减少医院支出[4]。

表1 不同时间段放射科不良事件发生率情况比较[n(%)]

3.2 对相爱影响技术展开质量控制必要性

随着社保工作在全国范围内全面铺开，加上积极快速发展，国民生活水平不断上升，人们治病意识越来越强。在这样的医疗大环境下，无论是政府主管部位还是人民群众，对于医疗服务的期望以及自身的要求都会越来越高。因此医院会引入大量先进放射设备，加强疾病诊断，提高准确诊断率[5-7]。对于影像治疗开展相关的监控工作比较重要，在一定程度上决定医疗工作是否可以正常开展，也使得医院医疗水平更上一层楼，另一方面还能够避免不必要的医患纠纷，为和谐治疗提供保障。

3.3 对现代影像质量展开控制的体会

现代放射科全面进入数字化是当代，在传统的放射科的质量控制之下，隐去更加先进的管理方法可使得检查工作更加顺利[9-13]。在放射科中需要加强制度和办法的完善和实施监督，各个岗位的技术人员需要验证遵守岗位职责，认真做好检查以及设备管理和维护工作，保证日常工作正常开展。将传统纸质记录向数字化记录转变，减少工作人员工作量，简化工作程序，提高工作效率。

4 小结

本次回顾分析我院放射技术加强管理后获得成效情况，结果显示加强管理和质量监督后，影像科出现的不良事件由原来的0.54%下降至0.06%，说明该种管理模式积极可靠。总之，经本次分析笔者认为：放射科得出的结论是医师对疾病作出真确诊断的重要依据，因此探讨放射技术在放射科具有重要价值，并与现代影像质量控制存在密切关系。