探析护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的作用

李焕

（新疆克拉玛依市中心医院，新疆 克拉玛依）

0 引言

小儿哮喘是常见的小儿肺部疾病，临床表现为反复咳嗽、喘鸣并伴随着呼吸困难等症状，通常还会并发各种呼吸道疾病[1]。在当前的呼吸道疾病中，哮喘是一种对小儿危害较为严重的疾病之一，具有极高的发病率，并且表现为反复发作，对小儿的生活和学习会造成严重的影响。若是不及时进行治疗，极易导致小儿哮喘发展成为严重的成人哮喘，从而久治不愈，导致患儿脏器受损，甚至可能对患儿造成生命威胁。在对小儿哮喘的临床研究中，小儿哮喘主要由感染、环境刺激以及药物等因素所引起。因此，在对该疾病进行治疗时，主要采用药物控制联合雾化吸入进行治疗，采用该方案进行治疗具有刺激小、治疗方便以及效果显著等特点。但是在对小儿哮喘患儿临床治疗中，大多都会出现因患儿年纪较小从而缺乏对治疗的依从性，因此，为了提高对患儿的疗效以及治疗依从性，本次研究对患儿采取护理干预对患儿治疗依从性的影响进行研究，并取得一定研究成果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院儿科自2016年1月至2018年12月收治的60例小儿哮喘患儿，随机分为观察组与对照组，观察组患儿30例，男性16例，女性14例，年龄2～9岁，平均（5.11±2.31）岁，病程3个月至6年，平均（3.65±1.84）年；对照组患儿30例，男性13例，女性17例，年龄1～11岁，平均（5.39±2.48），病程5个月至7年，平均（3.96±1.73）年。对比两组患儿一般资料（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：通过对患儿初步诊断为小儿哮喘。

排除标准：患儿其他脏器出现严重病变；近期使用过激素药物的患儿；患儿家属不愿进行配合。

本次研究过程两组患儿家属均已知晓并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

给予对照组患儿常规治疗方式进行治疗：采用布地奈德（生产厂商：AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：进口药品注册证号：H20140475，规格：2 mL:1 mg×5支）1支，特布他林（生产厂商：AstraZenecaca AB，批准文号：进口药品注 册 证H20140108，规 格：2 mL:5 mg×20支）1支，爱 全林（生产厂商：Laboratoire Unither 勃林格殷格翰，批准文号：H20150159，规格：2 mL:500 μg×10支）1支对患儿进行雾化治疗。在进行治疗的过程中，对患儿家属进行注意事项的宣教与指导，提高家属的配合度。

在对照组治疗的基础上，给予观察组患儿联合护理干预进行治疗：首先对患儿家属进行疾病与相关雾化知识的宣教，并对在患儿进行雾化过程中可能会出现的情况对患儿家属进行讲解，使之能够得到患儿家属的配合，并且对患儿在进行雾化治疗时的特点、时间等问题对家属进行宣教，提高家属对雾化治疗的认知。同时，需要护理人员积极与患儿进行沟通交流，对患儿的各种情绪变化等进行了解，并对患儿提供适当的心理暗示，提高患儿的依从度。在患儿进行雾化吸入时，可以为患儿播放音乐、动漫等转移患儿的注意力，并且要求患儿家属在患儿进行雾化治疗的同时陪同患儿，并对患儿加以安抚。在对患儿进行雾化治疗前，需要对患儿的呼吸道进行检查，确保患儿呼吸道通畅，若是患儿呼吸道有痰应当对其进行及时处理。在雾化过程中，护理人员需要对患儿进行从旁指导，并对患儿进行雾化吸入的速度进行控制，同时需要根据患儿的表现对雾化装置进行检查，及时发现患儿出现的不良反应并予以处理。最后完成雾化治疗后，应当及时对患儿进行排痰指导，同时指导患儿家属为患儿提供富含维生素的食物，并对患儿日常生活中可能引发哮喘的原因进行指导。

1.3 观察指标

对比两组患儿经过治疗后的疗效。显效：患儿症状基本消失，并且48 h内并未再次发作；有效：患儿症状得到缓解；无效：患儿症状并未得到改善。

采用自制依从性评估表对患儿的依从性进行评价。完全依从：依从性评价表得分在16～20分；较为依从：依从性评价表得分在11～15分；不依从：依从性评价表得分＜10分。

1.4 统计学方法

本次研究所有数据均采用SPSS 19.0对结果进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，χ2检验，计量资料采用）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿经过治疗后的疗效

观察组患儿治疗后的疗效显著优于对照组患儿（P＜0.0 5），见表1。

表1 对比两组患儿经过治疗后的疗效[n(%)]

2.2 对比两组患儿对治疗的依从度

观察组患儿对治疗的依从度显著高于对照组患儿（P＜0.0 5），见表2。

表2 对比两组患儿对治疗的依从度[n(%)]

3 讨论

在临床医学研究中，哮喘病一直是严重的呼吸道疾病，通常与患者所处的环境以及家族遗传、大气污染等因素有着直接联系，并且当前还缺乏对其有效的治疗手段[2]。小儿哮喘是小儿呼吸道疾病中十分严重的疾病，并且在临床中呈现出逐年增长的趋势。小儿哮喘会对患儿生命造成极大的威胁，并且还会对患儿的日常学习生活带来严重的影响。在患儿发病的时候，患儿的呼吸道中平滑肌会出现痉挛的现象，并且纤毛的运动能力会逐渐减弱，还会出现支气管壁水肿等问题，同时会引起患儿的肺部呼吸功能障碍，若是不能对患儿进行及时治疗，甚至会引起患儿呼吸功能以及心肺功能衰竭的严重情况发生[3]。

在当前对小儿哮喘的治疗中，最为有效的治疗方式为雾化治疗，通过对患儿采用药物控制并且采用雾化吸入的方式对患儿的哮喘进行治疗，有着极高的疗效。当前的这种治疗方案有着用药较少、起效快、安全等特点，因此在对小儿哮喘患儿进行治疗时，通常会选择雾化吸入的治疗方式。但是这种治疗方式却有着一定的弊端，极易出现患儿对治疗的依从性不高的问题，将会影响患儿的治疗效果。

本次研究对小儿哮喘患儿在进行雾化吸入治疗时采用护理干预进行分析，使患儿在进行雾化吸入治疗时的治疗依从度得到极大的提高，并且与对照组患儿相比，经过护理干预后的观察组患儿的疗效显著高于对照组患儿。因此，对雾化吸入治疗小儿哮喘患儿进行护理干预有很重要的作用。

综上所述，护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘有着极高的疗效，能够极大提高患儿对治疗的依从度，值得广泛推广使用。