远程护理新模式在DR患者中的实践和应用

支静，刘茗

（新疆库尔勒巴州人民医院，新疆 库尔勒）

0 引言

糖尿病视网膜病变是糖尿病中最常见的微血管并发症，其主要易导致患者出现视网膜脱落以及玻璃体损坏等严重病症，以此进一步导致患者失明[1]。随着人们生活方式的不断改变，我国糖尿病患者逐年增多，其直接导致糖尿病视网膜病变患者发病率大幅度增加，严重影响我国人民生活质量[2-4]。本文意在研究探讨远程护理新模式在DR患者中的实践和应用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2019年1月至2019年6月于我院接受治疗的糖尿病视网膜病变患者60例，并采用随机分组法将其分为研究组和对比组，其中研究组患者30例，对比组患者30例。研究组（n=30）患者年龄42～53岁，平均（48.3±2.3）岁，平均体重（53.6±6.7）kg，男性15例，女性15例。对比组（n=30）患者年龄41～52岁，平均（48.1±2.2）岁，平均体重（53.3±7.1）kg，男性15例，女性15例。两组患者年龄、体重、性别等一般资料对比均不具有统计学意义（P＞0.05）。因此，两组具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均由专业医务人员检测诊断确诊为糖尿病视网膜病变；（2）两组患者均知道此次实验研究的目的以及详细过程；（3）均由患者及其家属签署知情同意书。

排除标准：（1）有心脏、肝肾等内器官疾病者；（2）有严重精神疾病者；（3）有严重认知障碍者；（4）有其他遗传疾病者；（5）不能配合治疗者。

1.2 方法

给予对比组患者常规护理治疗，具体包括通过健康宣传培养患者相关疾病知识以及相关注意事项，使患者对疾病有基本的认识，便于更好的配合治疗。患者出院时宣发健康手册，并叮嘱其康复治疗期间饮食等方面注意事项，其中饮食当以清淡食物为主，避免食用带刺激性的食物，保持一定的运动量等。此外，还需告知患者及时返院接受复诊。

在此基础上，给予研究组患者远程护理治疗，具体包括患者出院后，定时对其进行电话回访，询问其康复效果并进行记录统计，电话告知其相应康复治疗阶段需注意事项。通过微信一对一或微信公众号推送等渠道对其定期进行健康知识推送，并建立微信群，以便对患者病情了解以及复诊预约。

1.3 观察指标

通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者满意度，通过医院自制问卷对患者进行问卷调查，满分100分，以90分以上为满意，以60～79分为一般，以59分以下为不满意，并统计其总满意度，总满意率=满意率+一般率。根据SAS以及健康促进生活方式评定量表Ⅱ，对患者进行评分，并形成对比。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（）表示；计数资料采用χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度对比

通过对两组患者进行治疗，统计对比其满意度。其中研究组患者满意度明显高于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者护理满意度对比[n(%)]

2.2 两组患者SAS评分与健康行为水平对比

通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗后SAS评分与健康行为水平。其中研究组患者SAS评分明显优于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者健康行为水平评分明显优于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者SAS评分与健康行为水平对比

表2 两组患者SAS评分与健康行为水平对比

组别 例数 SAS评分 健康行为水平评分研究组 30 48.64±3.61 84.98±1.23对比组 30 61.32±4.11 64.95±0.99 t 12.696 69.483 P 0.001 0.001

3 讨论

DR是眼科常见的疾病，其主要是由于糖尿病导致微血管疾病引起的视网膜病变，该疾病会导致患者出现视网膜脱落以及玻璃体损坏等病症，病情严重者还有出现失明的可能，严重威胁到患者正常生活[5-6]。患者临床表现为视力大幅度下降、视线模糊。目前针对其最主要的治疗方式是手术结合血糖控制治疗，且由于患者在出现糖尿病视网膜病变时，其疾病对患者损害较大，因此不易治愈，需要进行长时间的治疗[7]。

远程护理新模式通过对出院患者进行远程干预治疗，对其进行健康知识宣传，告知其术后出院康复阶段注意事项，使患者的术后康复治疗能够更好的进行，以此大幅度提高了患者康复效率[8-9]。此外，通过多种渠道对患者进行干预，患者能深切体会到院方的专业度，以此增加患者对护理的满意度，利于良好医患关系的建立[10]。

本文研究结果显示，通过对两组患者进行治疗，研究组患者治疗后SAS、健康行为水平评分明显优于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后满意度明显高于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予糖尿病视网膜病变患者远程护理治疗，能有效帮助患者进行术后康复治疗，促进患者患后心态转变，提高其治疗有效率。此外，还有利于良好医患关系的建立。因此，值得临床推广。