规范化培训路径在门诊轮转分诊护士培训中的应用

李晓凤

（广西桂平市人民医院，广西 桂平）

0 引言

门诊是患者进行诊断和治疗的首要场所。具有人数多、病种广，患者停留时间短，患者文化素质水平参差不齐等特点。轮转分诊护士是病人在医院接触的第一位医务人员，分诊护士自身的素质高低直接影响病人对医院的第一印象。为了让门诊轮转分诊护士尽快胜任门诊分诊工作，我院按照规范化培训路径表进行护士培训，取得较好的效果。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

采用随机分组的原则将20名轮转分诊护士分成A、B两组，每组10名。年龄22～26岁，均为女性。学历情况：A组本科4名，大专6名。B组本科3名，大专7名。两组性别、年龄、学历等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。其中A组按照标准培训路径表进行培训，B组按照传统的带教方式进行带教。A、B两组的带教时间为3个月。

1.2 方法

1.2.1 规范化培训路径的制定

规范化培训小组成员：门诊护士长、带教组长、优秀的带教老师组成。根据门诊工作特点以及护理重点制定出门诊规范化路径表，见表1、表2。

1.2.2 规范化培训路径实施方法

带教组长及老师履行带教职责，带教小组制定统一培训课件资料，保证带教水平。轮转护士入科第1天脱产学习，带教组长根据路径表给护士讲解培训路径计划、目标、考核方法。带教老师按培训路径及相关资料培训，每周进行集中授课。

1.3 评价及考核

轮转护士对门诊临床实践技能和知识的熟悉和掌握程度进行自我评价。掌握和熟悉为一个等级，了解和不了解为一个等级[1]。同时带教组长组织理论和操作技能考试。理论分笔试和抽问，理论及技能考试满分为100分，合格为85分。

2 结果

通过3个月的规范化培训路径的教学，A、B两组的自我评价、理论、实操技能、抽问等成绩见表3。考核结果显示A组的各项成绩均高于B组。

表1 门诊规范化路径表（第1～6周）

表2 门诊规范化路径表（第7～12周）

表3 A、B两组自我评价及考核成绩

3 讨论

表格形式的规范化培训路径，使教学内容细化，教学目标明确。应用传统方式带教，教学内容缺乏系统性。知识点也不容易深入，教学具有片面性和局限性。

规范化培训路径教学方法优点：（1）规范了培训流程：A组护士到门诊后，利用路径表能够清楚在门诊学习重点、内容及时间安排，有利于主动预习及复习相关知识。对每个阶段应该熟悉和掌握的知识和技能明确[2]。（2）提高带教老师的培训质量：培训路径表、带教小组共同制定的课件及资料的使用，使培训模式系统化、规范化。避免教学工作的随意性及片面性。通过A、B两组护士的自我评价以及带教组长的考核，使用路径表培训的护士成绩明显高于传统带教护士成绩，提高了轮转护士的学习质量。

4 结论

使用规范化培训路径，使轮转培训护士更快更好的掌握门诊护理相关知识及操作技能，尽快胜任门诊分诊工作。有利于科室带教工作全面提高，值得推广。