血清淀粉酶，脂肪酶及结合珠蛋白联合检验用于早期急性胰腺炎的诊断价值

皮克　欧阳燕　严叶青

【摘要】目的：对血清淀粉酶、脂肪酶以及珠蛋白联合检验在早期急性胰腺炎患者中的诊断价值进行调查。方法：以30例早期急性胰腺炎患者为研究组，以另外30例健康体检人员为对照组，两组人员血清淀粉酶、脂肪酶以及珠蛋白水平进行比较。结果：对照组患者血清淀粉酶水平水平为（80.3±28.4）u/L，研究组为（785.4±163.7）u/L，P<0.05;对照组脂肪酶水平为（108.6±35.6） u/L，研究组为（1489.7±287.2） u/L，P<0.05;对照组珠蛋白水平为（1.8±0.3） g/L，研究组为（8.4±2.1）g/L，P<0.05。结论：血清淀粉酶、脂肪酶以及珠蛋白联合检查能够针对早期胰腺炎患者进行诊断。

【关键词】血清淀粉酶;脂肪酶;珠蛋白;急性胰腺炎;诊断

【中图分类号】R271.14 【文献标识码】B 【交童编号】1002-8714（2020）01-0168-01

急性胰腺炎患者胰酶活跃度异常导致胰腺周围组织以及自身组织被溶解进而引发疾病。急性胰腺炎的发生与患者饮食结构异常有关，近年来，由于人们饮食结构发生改变，嗜酒人数持续增加导致本病的发生率持续走高，严重威胁患者生命安全。急性胰腺炎早期症状较轻，患者尽早诊断尽早治疗后大多预后良好，因此要提升急性胰腺炎早期诊断率。既往临床中多采用血清淀粉酶、C反应蛋白等指标进行诊断，本次研究将针对血清淀粉酶、脂肪酶以及珠蛋白的诊断价值进行调查。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间为2018年5月-2019年5月。研究组患者入院后均通过B超、血尿以及各项生化检查明确诊断为急性胰腺炎;患者均无肝肾功能障碍表现;患者无糖尿病、心脑血管疾病诊断。患者年龄平均（49.6±5.7）岁，男性患者16例，女性患者14例，患者病程平均（6.8±2.1）h;对照组人员年龄平均（50.1±4.8）岁，男性17例，女性13例。两组人员年龄、性别不具备统计学差异。

1.2一般方法

所有人员均在清晨抽取5ml空腹静脉血，将血液标本置入真空肝素抗凝管内，在3000r/min条件下离心，时间为10min，离心后取上清液进行检验，血清淀粉酶、脂肪酶采用速率法检验，珠蛋白采用免疫扩散法检验。

1.3观察指标

对两组人员血清淀粉酶、脂肪酶、珠蛋白水平进行比较，血清淀粉酶正常指标：25-125u/L;脂肪酶正常指标：23-300u/L;珠蛋白正常指标：0.8-2.7g/L。

1.4数据统计

采用SPSS18.0软件处理文中数据，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。

2结果

血清淀粉酶水平：对照组患者水平为（80.3±28.4） u/L，研究组为（785.4±163.7）u/L，P<0.05，t=38.65。

脂肪酶水平：對照组为（108.6±35.6）u/L，研究组为（1489.7±287.2）u/L，P<0.05.t=27.96。

珠蛋白水平：对照组为（1.8±0.3）g/L，研究组为（8.4±2.1）g/L，P<0.05，t=9.49。

3讨论

急性胰腺炎的发生与多种因素相关，患者胰腺内组织被消化、溶解后胰腺水肿严重，会出现出血表现，甚至会出现坏死等表现。患者临床中多以腹痛、恶心、呕吐、腹胀等表现为主，患者同时伴随体温升高、水电解质紊乱表现，严重时会出现休克甚至猝死症状，严重威胁患者生命安全。对于急性胰腺炎患者来说，无论病情轻重均应该尽早接受治疗，降低患者疾病恶化率和患者死亡率。

急性胰腺炎的早期诊断方式主要以超声、CT等影像诊断为主，近年来随着临床检验科学的不断发展，其在本病中的检验、诊断也取得了很大进步，在研究中发现患者发病后体内多种血清指标会发生显著变化，因此越来越多血清检验、诊断指标可应用在急性胰腺炎患者疾病早期诊断中。在本次研究结果中可见，研究组患者血清淀粉酶水平、脂肪酶水平以及珠蛋白水平均高于对照组，患者疾病发生后上述指标水平会急剧升高，两者存在显著的差异，证明血清淀粉酶水平、脂肪酶水平以及珠蛋白联合检验能够针对急性胰腺炎患者进行诊断，且实验室检验费用低廉，能够降低患者经济负担，且此种方式操作简便、可重复检验性高，因此临床可行性非常高。

总的来说，血清淀粉酶水平、脂肪酶水平以及珠蛋白检验可以作为急性胰腺炎患者疾病早期诊断的血清标志物。