心理干预结合药物治疗对青少年抑郁患者心理防御机制影响体会

徐海英

【摘要】目的：分析探究在青少年抑郁患者临床治疗中，全面应用心理干预结合药物治疗方案，对于患者心理防御机制的作用影响。方法：选择77例青少年抑郁患者纳入研究，随机分为两组。常规组给予基础性药物干预，观察组患者在接受药物治疗的基础上，额外给予心理干预，对比组间患者心理状态与生活质量评分差异。结果：观察组患者治疗后各项生活质量评分，显著高于常规组（P<0.05）。同时，观察组患者HAMA评分与HAMD评分结果，明显优于常规组（P<0.05）。结论：在青少年抑郁患者的临床治疗过程中，给予心理干预结合药物治疗，有利于调节患者心理状态和促进患者生活质量的提升。

【关键词】青少年抑郁;心理干预;药物治疗;生活质量

【中图分类号】R749.4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0120-01

前言：抑郁症是临床常见心理障碍病症之一，其临床症状主要表现在心境低落方面。其中，轻度抑郁者大多闷闷不乐或者自卑抑郁，而严重者可能会出现自杀或者运动性激越等。近年来，随着生活压力的不断增加，在很大程度上使得抑郁症的发生率呈现出显著提升的趋势。青少年群体不仅受到学习方面的压力，其家庭环境与不良就业前景等因素，均会增加青少年群体患抑郁症的几率。现阶段，对于青少年抑郁患者的临床治疗，大多以药物控制方式为主，但是其作用效果难以达到预期。对此，有学者提出联合心理干预这一措施的效果更佳。为了进一步评价心理干预结合药物治疗对青少年抑郁患者心理防御机制影响，本文展开以下研究。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年3月～2019年3月，选择77例青少年抑郁患者纳入研究，随机分为两组。常规组（n=37）中男性患者18例，女性患者19例;年龄16～22岁，平均年龄为（19.80±1.48）岁;病程3～5年，平均病程为（3.40±1.00）年。观察组（n=40）中男性患者23例，女性患者17例;年龄16～21岁，平均年龄为（19.77±1.50）岁;病程3～6年，平均病程为（3.33±1.24）年。一般资料比较，组间差异不明显（P>0.05）。

1.2研究方法

常规组患者给予基础性药物治疗，利用安慰剂与苯二氮卓类药物实施治疗干预。药物治疗过程中，需要注意患者情绪变化情况，在持续给药2～3周后，结合患者具体情况，对药物使用剂量进行合理的调整。持续给药8周。

观察组在给予常规药物治疗的基础上，额外实施心理干预，具体内容如下：（1）选择专业精神科医师联合心理咨询师，结合患者实际制定针对性心理干预方案。每周展开一次认知干预，单次60min，引导患者正视抑郁症，鼓励患者将负面情绪抒发出来。关注患者不良信念以及确认患者是否出现措施认知，对其进行及时纠正，以此来确保患者认知系统健康。（2）强化与患者的交流，掌握患者心理动态，改善患者个体情绪和行为障碍。观察患者情绪，对于存在过度紧张情绪的患者，可以给予放松训练干预，每日一次，单次30min。配合心旷神怡、节奏舒缓的轻音乐，通过语言沟通，放松患者精神，反复进行训练，从而达到放松全身的目的。（3）灵活借助诱发启发等方式，纠正患者对于抑郁症的错误认知。耐心倾听患者主诉，给予相应的心理暗示，构建正确的认知结构。结合患者兴趣和性格特征，引导患者养成健康的生活方式，鼓励患者参加社交活动。详细记录患者的治疗过程，并归纳总结。

1.3观察指标

参照世界卫生组织生活质量评分表（WHO.QOL-100），综合评估患者的生活质量。同时，借助汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD），评估两组患者的心理状态。

1.4统计学分析

以SPSS23.0软件来实现对数据的分析和处理，对于计数资料与计量资料，分别以x²和t完成相应的检验工作。组间数据比较，P<0.05时，提示数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1生活质量评分

组间生活质量评分，常规组各项评分结果，均显著低于观察组（P<0.05）。

表1 生活质量评分

2.2HAMA評分与HAMD评分

组间HAMA评分与HAMD评分比较，治疗前差异不明显（P>0.05）;治疗后观察组评分优于常规组（P<0.05）。

表2 HAMA评分与HAMD评分情况

3讨论

青少年抑郁是常见心理障碍病症，对于患者的正常学习与生活，产生较大的负面影响。对此，探寻一条科学有效的治疗方案，具有不可忽视的积极作用。从当前青少年抑郁患者治疗情况分析，大多以基础性药物干预为主。以安慰剂药物为例，虽然药物本身没有任何治疗作用，但是患者对医生信任、自我暗示以及对某种药物疗效的期望，从而可以发挥出镇痛、镇蘸或缓解症状的功效。为了进一步强化青少年抑郁的临床治疗有效性，有学者提出配合实施心理干预这一措施。结合本次研究结果，可以看出额外接受心理干预的观察组患者，其生理功能、社会功能、情感功能以及总体健康评分，均显著高于常规组（P<0.05）。同时，在HAMA评分与HAMD评分方面，观察组治疗前后的改善情况，显著优于常规组（P<0.05）。这一结果，进一步证实了心理干预在青少年抑郁患者治疗中的作用价值，有利于强化患者治疗信心和调节患者负面心理。

综上所述，在青少年抑郁患者临床治疗过程中，全面实施心理干预联合药物治疗方案，有利于强化疾病干预效果和调节患者心理。