谈老年人为何要做血管超声检查?

凌燕

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

随着我国经济和社会的进步，我国的健康管理体系越来越完善，人们对健康的需求也更加强烈，老年人慢性病发病几率不断提升，据相关研究表明，脑血管病已经成为我国国民因病致死的第一大原因，我国存在其大量高危因素人群，如高血压群体、肥胖群体，而这些群体中老年人高血压、血脂异常和高胆固醇血症的发生率呈现出逐渐上升的趋势。而老年人作为动脉硬化的高发人群，通过对老年人进行定期的血管超声检查，可以实现对血管病变的提早发现。人体血管在多重因素的作用下，极易导致血管壁出现硬化斑块，而当硬化斑块形成突起时，则会导致血管腔变变窄，进而形成血栓，不稳定斑块对患者生命造成巨大风险。所以，老年人需要重视对血管超声检查的定期开展。

1 什么是血管超声？

所谓血管超声，是指利用相关超声仪器进行患者血管病变的检查。老年人的血管在多种因素的影响下，脂类物质会逐渐在血管壁上形成斑块沉积。如若不会患者进行及时检查，会导致斑块脱落并形成血栓，而随着老年患者血液的流动，最终造成患者脑、肺、心、肾栓塞的形成[1]。

而通过血管超声检查的开展，可以有效检查出人体血管内膜是否出现增厚的现象，或者是血管壁是否形成斑块，常规超声可以观察斑块的大小、颈动脉狭窄程度，超声造影有助评价斑块内新生血管、动脉狭窄程度、斑块稳定性。从实现有预防及个体化治疗。作为动脉硬化的高危人群，老年人应定期进行健康管理，定期完成血管超声检查，实现对栓塞疾病的有效预防。

2 老年人为什么要做血管超声检查？

老年人群患有动脉粥样硬化疾病的人数不在少数，血管的硬化会导致患者形成栓子、血管狭窄等现象，进而对患者的身体健康产生严重的影响。而血管超声检查的开展，是一种无创的检查技术，不仅不会对老年患者的身体造成创伤，并且该检查方式还具备简便、安全、费用低等特点，所以成为现阶段老年人动脉粥样硬化检查的主要方式，可以实现对患者动脉病变程度的早期发现，并依据患者实际情况进行病变程度的规划，当然，血管超声检查所具备的动脉粥样硬化斑块信息还可以为老年患者开展后续的治疗提供指导和数据支撑[2]。

3 血管超声检查部位

3.1 颈动脉

作为大脑营养输送的主要通道，颈动脉如若出现堵塞，不仅会造成患者脑缺氧，脑组织缺血等症状，甚至会引发患者出现脑梗死。而开展血管超声检查，可以实现患者颈动脉狭窄的提前发现，并详细显示出患者斑块位置、大小、血流动力学等信息，进而为后续的颈动脉治疗提供数据支持。如若通过血管超声检查发现患者颈动脉血管狭窄程度已经超过70%，那么需要依据患者实际情况及时开展外科手术治疗，或者是采取介入治疗的方式来缓解患者症状。

3.2 腹主动脉

腹主动脉的主要作用是对人体腹腔以下部位进行血液的提供。而如若腹主动脉出现局部退化扩张现象，会导致管径扩增，进而引发真性动脉瘤的产生。而通过开展血管将超声检查，可以精确、准确体现出患者真性动脉瘤的实际大小、位置以及类型等信息[3]。如若检查過程中发现患者的动脉瘤直径超出5厘米时，需要第一时间开展手术治疗，避免真性动脉瘤发生爆裂并对患者的生命健康造成严重的危害。

3.3 下肢动脉

我国老年人患有高血压、糖尿病人数逐年提升，而大部分高血压、糖尿病老年患者会伴有下肢动脉硬化斑块的症状。早期的动脉硬化斑块，其主要临床症状表现为：间歇跛行、肢体麻木、疼痛等症状，随着病情的不断加重，最后导致患者出现肢体坏死的情况。而开展血管超声检查，则可以对患者血管的解剖结构进行清晰体现，并精准、正确提供患者下肢动脉是否实现硬化斑块、管腔内径等情况，进而实现对患者闭塞性脉管炎等疾病的有效检查和诊断。

4 诊断标准

4.1 腹主动脉瘤

腹主动脉瘤常分为夹层、假性和真性，常发于肾动脉水平以下，主要产生因素为感染，或者是管壁粥样。腹主动脉瘤的超声表：患者产生动脉瘤的位置主动脉形态会发生改变，并呈现出纺锤形或是梭形，瘤体内会存在附壁血栓。CDFI显示，腹主动脉瘤瘤腔内会出现涡流现象，并且呈现出杂色血流信号。腹主动脉瘤的诊断标准为：瘤体外径相较于正常动脉管径扩增至1.5倍以上，表现为腹主动脉瘤的产生。

4.2 肾动脉狭窄

肾动脉狭窄的主要产生因素包括患者纤维肌性发育不全以及动脉粥样硬化等因素，患者临床症状表现为血压呈现出不断升高的趋势。肾动脉狭窄超声表现为：患者肾部出现萎缩现象，或者不发生改变;患者狭窄段管腔出现不断变窄的现象，并且流速会呈现出不断升高的趋势;而闭塞段管腔内血流信号没有明显存在。肾动脉狭窄的诊断标准为：患者肾动脉内径减少约为60%以上，表明患者存在肾动脉狭窄;如若患者湍流处峰值流速超过180cm/s，表明患者出现肾动脉狭窄。

结语：

通过血管超声检查的开展，可以及时发现老年患者是否产生动脉粥样硬化，并对患者的斑块形态、血流动力学等信息进行准确提供。所以，建议老年人群应定期进行血管超声检查的开展，进而实现对栓子、阻塞等症状的有效预防。

参考文献：

李利容. 血管造影与超声对诊断老年人颈动脉粥样硬化的价值[J]. 影像研究与医学应用， 2018（14）.

曹文婷. 血管造影与超声对诊断老年人颈动脉粥样硬化的价值评价[J]. 中国社区医师， 2018， v.34（15）：133+139.

陈育民. 老年人为何要做血管超声检查？[J]. 祝您健康， 2016（10）：29-29.