临床护理路径在母乳喂养指导中的应用效果及母婴健康情况分析

赵美金

【摘 要】目的：研究临床护理路径在母乳喂养指导中的应用效果及母婴健康情况。方法：选择临床分娩产妇作为本次研究对象，根据其入院顺序对其进行分组，将200例分娩产妇进行分组，主要包括两组，其中观察组、实施临床护理路径;对照组、实施常规护理，将两组泌乳始动时间和喂养知识和技能评分、喂养情况以及护理满意度进行对比。结果：观察组分娩产妇泌乳始动时间（17.45±1.82）h、喂养知识和技能评分（94.45±1.02）分与对照组相比较，存在差异，（P<0.05）。观察组100例分娩产妇和对照组100例分娩产妇喂养情况相比较，前者更具有优势（P<0.05）。观察组分娩产妇护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：临床护理路径在母乳喂养指导中的应用效果十分显著，同时能保障母婴健康，值得研究和推广。

【关键词】临床护理路径;母乳喂养指导;应用效果;母婴健康

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

母乳是新生儿主要的食物，其符合新生儿所需的各类免疫细胞、营养和抗体，且母乳喂养方式能够拉近母婴感情，促进子宫早期恢复，避免增加产后出血风险，降低卵巢癌和乳腺癌风险[1]。但由于多数产妇缺乏对母乳喂养知识的认知，导致我国出现母乳喂养不平衡情况，且母乳喂养率较低，与我国世界卫生组织要求相比存在较大差异。而早期给予其有效的健康指导十分必要，能够使其了解母乳喂养的优势和必要，从而提高我国母乳喂养率[2]。本研究通过分析临床护理路径的优势，并对其效果进行探讨，详情见下文描述。

1 资料/方法

1.1 基线资料

将分娩产妇列为本次研究对象，共收治200例，收治年限在2017年度1月至2018年度1月间，观察组共100例、对照组100例，前者实施临床护理路径、后者实施常规护理。纳入标准：符合分娩指征;产妇和家属均同意研究。排除标准：由于其他因素退出研究。

100例观察组中，年龄段在23岁-36岁之间，平均年龄（29.55±1.52）岁。

100例对照组中，年龄段在24岁-36岁之间，平均年龄（30.18±1.20）岁。

二者各项资料无差异，用P>0.05表示能够比较。

1.2 方法

对照组100例行常规护理。观察组100例行临床护理路径。制定路径表：首先需制定母乳喂养路径表，并与循证知识结合，根据顺产以及剖宫产的护理特点，制定与其相符合的母乳喂养路径表，主要内容包括讲解母乳喂养技巧和母乳喂养知识。

护理路径内容：①加强健康教育：产妇入院时，护理人员应为产妇介绍护理服务情况、医院周围环境、作息时间安排等等，并指导产妇进行乳头清洁。加强与产妇沟通，并充分掌握产妇对母乳喂养技巧、母乳喂养知识的掌握情况，并耐心解答产妇疑问，使其能够充分了解母乳喂养的知识。②早接触、早吸吮、早开奶。婴儿分娩后应指导母婴进行早期接触，与母亲进行皮肤接触，在产妇送回病房半小时内，应协助其进行早期开奶，使婴儿能够以俯卧位位于母亲身体上，胸贴胸，下颌与乳房贴近，进行早期吸吮，时间应在半小时以上。③加强产妇对于喂养技巧以及哺乳姿势的训练，产前应由专人进行模拟[3]。④术后产妇清醒后，主动帮助宝宝进行含接吸吮乳房，达到早开奶的目的。⑤术后鼓励产妇进行早期下床活动，从而使其血液循环得到改善，使其消化能力得以增强，有利于乳汁的分泌。⑥心理护理：由于多数产妇为初产妇，无分娩经验和母乳喂养经验，导致其在初次进行母乳喂养时存在焦虑和抑郁情绪，而上述情绪易对乳汁分泌量造成影响。而部分产妇由于惧怕生产后对自身身材造成影响，从而拒绝进行母乳喂养。故此，产科护士应在产前和产后加强患者心理指导，告知其母乳喂养的优势和安全性，并告知其母乳喂养不会对身体造成其他影响，告知其保持愉悦心情和充足睡眠，从而保证乳汁分泌良好。

1.3 观察指标

观察组、对照组各项指标进行比较，指标包含：泌乳始动时间和喂养知识和技能评分、喂养情况以及护理满意度。

1.4 统计学方法

本研究数据用SPSS26.0统计软件进行分析，涉及计数资料，用百分比表示/卡方检验，涉及计量资料，用±表示/T值检验，两组各项指标中（泌乳始动时间和喂养知识和技能评分、喂养情况以及护理满意度）存在差异，则P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组泌乳始动时间和喂养知识和技能评分

观察组分娩产妇泌乳始动时间（17.45±1.82）h、喂养知识和技能评分（94.45±1.02）分与对照组相比较，存在差异，（P<0.05）。

2.2 比较两组喂养情况

观察组100例分娩产妇和对照组100例分娩产妇喂养情况相比较，前者更具有优势（P<0.05）。

2.3 比较2组护理满意度

观察组分娩产妇护理满意度高于对照组，P<0.05。

3 讨论

乳汁是符合婴儿生理条件的必需品，不仅富含各项免疫物质，同时也是婴儿所需的食物，能够促进婴儿健康成长。而由于多种因素影响，导致多数产妇拒绝母乳喂养，选择人工喂养方式，易导致胎儿出现较多并发症，且体质力较弱，严重影响其健康[4]。临床护理路径是一项新型护理模式，其主要是通过制定路径表，再根据路径表内容实施相关护理，其在护理过程中遵循个性化，并与产妇个人情况结合，制定针对性护理路径。而在实施护理中，加强其健康教育，能够使其充分了解母乳喂养的优势，并告知其负面情绪对泌乳的影响，使其能够保持乐观心态，从而促进泌乳量的充足。

本文研究数据显示，观察组分娩产妇泌乳始动时间（17.45±1.82）h、喂养知识和技能评分（94.45±1.02）分与对照组相比较，存在差异，（P<0.05）。观察组100例分娩产妇和对照组100例分娩产妇喂养情况相比较，前者更具有优势（P<0.05）。观察组分娩产妇护理满意度高于对照组，P<0.05。

綜上所述，临床护理路径在母乳喂养指导中的应用效果十分显著，同时能保障母婴健康，值得进一步推广与探究。

参考文献：

刘丽霞. 临床护理路径配合中医对剖宫产产妇乳汁分泌及母乳喂养率的影响[J]. 检验医学与临床， 2017， 14（4）：572-575.

童阳阳. 临床护理路径在母乳喂养指导中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（95）：294.

刘庆莲. 临床护理路径模式在外科健康教育中的应用及效果[J]. 中国卫生产业， 2017， 14（14）：48-49.

朱秀慧， ZHUXiu-hui. 母乳喂养指导路径在产科护理管理中的效果研究[J]. 智慧健康， 2017， 3（21）：74-76.