前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性分析

穆俊

【摘 要】目的：分析前列地爾治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性。方法：数据调查发现2018年5月至2019年5月我院接受治疗的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者共计84例，随机数表法下选择其中的42例，设为常规组，治疗中使用基础药物治疗，另42例患纳入实验组中，联合使用前列地尔治疗。对比指标：肾功能以及不良反应率。结果：对比两组肾功能指标，实验组各项指标低于常规组，疾病控制更有效，P<0.05;对比两组不良反应率，实验组发生率与常规组对比无差异，P>0.05。结论：高龄糖尿病并慢性肾脏病患者在实施治疗的过程中配合前列地尔，对于肾脏功能的各项指标恢复更加理想，联合用药的不良反应也较低，属于一种理想的疾病治疗措施，临床应用价值较高。

【关键词】前列地尔;高龄糖尿病;慢性肾脏病;疗效;安全性

【中图分类号】R256.21【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

糖尿病属于一种不可治愈疾病，作为一种血糖持续性升高的生理改变代谢性的疾病，主要的临床表现为多食、多尿以及乏力，目前对于该病的治疗主要是通过病情控制为主，但是随着疾病的不断发展，引发较多的并发症，其中以糖尿病肾病最为常见，因为高血糖对肾脏功能造成一定损坏，一旦发生，患者病情出现不可逆转的变化，容易引发肾衰竭，因此及时对疾病进行控制较为重要。目前对于该病的治疗方法较为单一，虽然可以对血糖进行控制，但是无法对骂醒肾脏病进行治疗，因此在基础治疗的过程中联合使用前列地尔，提升疾病的治疗质量[1]。

本文对前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性展开分析，分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

数据调查发现2018年5月至2019年5月我院接受治疗的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者共计84例

纳入患者：1、符合糖尿病诊断标准;2、经肾功能检查确定为慢性肾病;3、签署实验同意书。

排除标准：1、合并心脏、肾脏以及肺部功能障碍;2、原发性肾病;3、既往存在药物过敏史;4、出现认知障碍、精神障碍，无法配合实施实验。随机数表法下选择其中的42例，设为常规组，另42例患纳入实验组中，常规组男女患者分布比例为22/20，年龄最小62岁，最大88岁，中位年龄（75.89±4.23）岁;实验组男女患者分布比例为23/19，年龄最小61岁，最大88岁，中位年龄（75.48±4.31）岁。分析两组各项情况指标，无统计学意义P>0.05。

1.2 方法

常规组：对患者饮食进行干预，制定个性化的锻炼计划，监控血糖，同时给予贝那普利口服，剂量为5mg/次，一日2次[2]。实验组：饮食、体育锻炼、血糖控制方法以及贝那普利使用方法同常规组，同时增加前列地尔静脉滴注，前列地尔20μg+10ml生理盐水（或5%的葡萄糖）缓慢静注，1次/d[3]。

1.3 观察指标 （1）对比两组肾功能指标：C反应蛋白（CysC）、24h尿白蛋白排泄率（24hUAER）、肌酐（Cr）。（2）对比两组不良反应率：包括恶心、头晕、静脉炎发生率。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料采用 表示，P检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肾功能指标比较

对比两组肾功能指标，实验组各项指标低于常规组，疾病控制更有效，P<0.05

2.2 两组不良反应率比较

对比两组不良反应率，实验组发生率与常规组对比无差异，P>0.05

3 讨论

糖尿病在我国老年群体中的发病率较高，与人们生活方式的转变均在密切的关系，作为一种长期性、终身性的疾病，患者的身体发生较大的变化，并且疾病后期存在较多的并发症，其中慢性肾病属于常见的种类，早期无症状，疾病发展较慢，不容易察觉，病程较长并且容易出现反复，而且肾脏在受到损伤后不可逆，一旦发病治疗更加困难。目前对于该病主要采用保护患者肾功能为主，但是对于高龄患者来讲，治疗效果欠佳[4]。而在治疗过程中增加前列地尔，作为一种扩张剂，具有多种生物活性，对于前列腺素E1的活性进行抑制，控制其代谢，将代谢时间延长，并且对机体内的肾高压力进行调整，降低蛋白尿的形成，对患者的肾功能进行调节，并且药物在注射之后可以在人体的肝脏、肾脏以及肺部进行分布，而在中枢神经、眼睛等器官中的含量则较低，对于机体的损伤较小，因此药物的不良反应较少[5]。

上文中数据分析显示，肾功能指标实验组各项指标低于常规组，疾病控制更有效，P<0.05;两组不良反应率，实验组发生率与常规组对比无差异，P>0.05。由此可证，高龄糖尿病并慢性肾脏病患者在实施治疗的过程中配合前列地尔，对于肾脏功能的各项指标恢复更加理想，联合用药的不良反应也较低，属于一种理想的疾病治疗措施，临床应用价值较高。

参考文献

张淑敏.前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（64）：161.

王春燕.前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（47）：53.

林子然，黄惠莉，陈锋.前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性分析[J].名医，2019（05）：274.

曹迎秋.前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者的疗效及安全性分析[J].中国医药指南，2019，17（13）：69-70.

黄经.前列地尔不同给药时间治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的疗效比较研究[J].临床合理用药杂志，2019，12（12）：53-54.