评价不同剂量厄贝沙坦在糖尿病肾病治疗中的临床应用疗效

段志玲

【摘 要】目的：评价不同剂量厄贝沙坦在糖尿病肾病（DN）治疗中的臨床应用疗效。方法：选择58例DN患者作为研究对象，然后按照给予厄贝沙坦不同剂量而将其随机分组为观察组（n=29）与对照组（n=29），即观察组给予300mg/d，而对照组则给予150mg/d。随后比较两组患者在不同剂量厄贝沙坦治疗下的疗效。结果：观察组患者治疗后的疗效好于对照组，且其尿微量白蛋白、SCr、BUN及K+情况也优于对照组，二组比较存在显著性差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：在DN临床治疗活动中，大剂量厄贝沙坦治疗方案所获得的效果更佳，因此，其值得参考与借鉴。

【关键词】厄贝沙坦;DN;临床疗效;不同剂量

【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

随着人口老龄化，患有DM疾病的人日益增多。对于DM疾病而言，其出现的并发症较多，其中DN是一种较严重的并发症。当患者出现DN疾病时，其肾功能将会受到严重影响，若不及时干预，则会引起肾功能迅速衰竭而造成死亡[1]。在临床治疗活动中，厄贝沙坦药物较常用，并且获得的效果较好，其中大剂量厄贝沙坦治疗效果更好。基于此，本研究特选择58例DN患者作为研究对象，分析不同剂量厄贝沙坦在糖尿病肾病（DN）治疗中的临床应用疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择58例（2018年1～12月）来我院接受治疗患有DN（早期）患者作为研究对象。所选患者年龄最小者31岁，年龄最高者为69岁，另外，男性、女性患者分别为32例、26例。所选患者对本次研究均表示知情，且配合治疗。对比这些患者临床基本资料得知，他们之间无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对两组患者均给予常规基础治疗，如控制血脂、血糖等、且为其制定饮食控制计划，减少蛋白质日摄入量。随后对观察组、对照组分别给予300mg/d、 150 mg/d厄贝沙坦治疗，厄贝沙坦（赛诺菲[杭州]制药有限公司，批号：J20171089）。本研究对两组患者均给予3个月时间的治疗，治疗后观察两组患者的临床疗效。

1.3 观察指标

首先，临床疗效，当患者的临床各项症状得到明显改善时，且血清肌酐降低1/4以上、尿白蛋白下降超过2/3以上，则视为治疗显效[2];当患者临床各项指标临床各项症状有所缓解，血清肌酐降低、蛋白下降超过1/3而小于2/3，则视为治疗有效;若患者未达到上述标准，则视为治疗无效。另外，记录好两组患者尿微量白蛋白、SCr、BUN及K+情况，以期对其进行对比分析。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS24.0软件来进行统计、分析，其中计数资料以%表示，计量资料则以表示，对比分别进行卡方、T检验，当P值小于0.05则视为有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

对两组患者给予不同剂量厄贝沙坦治疗后，观察组其临床疗效高于对照组

2.2 功能指标

观察组患者治疗后的功能指标情况好于对照组

3 讨论

DN疾病是因DM患者其血糖含量增高而使其微血管发生病变的症状，久不痊愈就会使其肾出现衰竭。目前临床活动中，对于DN疾病的病发原因的研究较多，但之间还没有统一的认证性结论，但是该疾病下的患者其血管活性物质出现异常代谢，并且其与患者的高血压有一定的相关性。一旦患者被确诊为DN疾病，那么对其治疗难度相较于其他肾病引起肾功能衰竭而言要高出很多。因此，当患者被确诊为DN疾病时，需要及时治疗，早期干预将会为患者赢得更好地治疗效果，提升其患者生命质量。

在DN疾病诊断中，尿微量白蛋白、SCr、BUN及K+等是其观察指标，因此，控制以上指标对于DN患者而言有着极其重要的意义。在临床治疗活动中，厄贝沙坦对DM患者的微血管并发症有一定的缓解甚至逆转作用，其对肾小球动脉也有一定的扩张作用，另外，还提高肾小球滤过膜通透性，在很大程度上改善了患者的肾脏功能。

早在2015年，李新，陈向东等人在《大剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏病患者临床蛋白尿的疗效及安全性》等人指出[3]，大剂量的厄贝沙坦治疗获得的效果要比小剂量厄贝沙坦治疗效果要好。

基于此，本研究特选择选择58例DN患者作为研究对象，分析不同剂量厄贝沙坦在糖尿病肾病（DN）治疗中的临床应用疗效。最后结果显示：观察组患者治疗后的尿微量白蛋白、SCr、BUN及K+等情况优于对照组，并且观察组所获得的临床疗效也高于对照组，二组比较存在显著性差异，具有统计学意义，P<0.05。

参考文献：

李效华.不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志. 2016，12（31）：263-264.

郭艳，于磊.高剂量厄贝沙坦对糖尿病肾病患者肾功能保护作用的临床研究[J].中国煤炭工业医学杂志. 2015，4（02）：56-58.

李新，陈向东，李忠心.大剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏病患者临床蛋白尿的疗效及安全性[J].中华内科杂志. 2015，10，（11）：116-117.