心理护理在老年尿毒症患者维持性血液透析过程中的影响效果

余满琼

【摘 要】目的：研究在老年尿毒症患者维持性血液透析过程中应用心理护理的效果。方法：随机选定我院2018年11月至2019年10月救治及诊疗的老年尿毒症患者62例，随机法分组，实验组维持性血液透析中纳入31例患者并展开心理护理及常规护理，对照组维持性血液透析中纳入31例患者并展开常规护理。结果：与对照组进行数据对照，实验组护理之后心理状况、各项生活质量评分改善程度、透析效果均更加明显，对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：在老年尿毒症患者维持性血液透析过程中应用心理护理，获得了满意成效。

【关键词】老年尿毒症;维持性血液透析;心理护理

【中图分类号】R25【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

在临床上常见老年尿毒症患者，患者由于肾脏病，肾功能不可逆性减退，导致代谢紊乱发生，病情较为危重，为患者实施血液透析治疗[1]，可导致患者痛苦程度增加，影响患者身心，因此，对患者临床护理应加强重视。本组总计62例患者，课题是研究在老年尿毒症患者维持性血液透析过程中应用心理护理的效果。

1 资料及方法

1.1 资料

从我院随机选择老年尿毒症患者62例，时间定为2018年11月至2019年10月，均同意入组，均签订了协议，分组办法是随机法，31例实验组患者，性别构成是男20例及女11例，年龄分布是62岁至78岁，中位48.5岁，31例对照组患者，性别构成是男21例及女10例，年龄分布是61岁至79岁，中位48.0岁。将2组入组患者资料进行统计学分析，P>0.05。

1.2 方法

对照组维持性血液透析中纳入31例患者并展开常规护理：护士应详细为患者讲解相关疾病及治疗知识，为患者提供一定帮助，将各项检查工作顺利完成，为患者提供一定用药指导，干预患者饮食，干预患者透析间期体重，干预患者运动。

实验组维持性血液透析中纳入31例患者并展开心理护理及常规护理，在以上措施基础上，将以下内容添加：（1）对患者心理进行全面评估及了解。护士应了解患者心理波动，对个性化心理干预对策进行合理制定，严格执行。（2）个性化心理干预对策具体内容。由于部分患者严重缺乏相关疾病、治疗知识，不良情绪严重，护士可利用健康宣教办法，干预患者心理，将患者恐惧情绪有效消除。另外，由于部分患者缺乏疾病治疗信心，配合度较差，护士应详细为患者讲解成功案例相关情况，增加患者治疗疾病信心[2]。由于部分患者担忧加重家庭负担，不良情绪严重，护士应重点关注此类患者，积极沟通患者、患者家属，為患者提供家庭支持，将患者心理负担相应减轻。

1.3 效果分析[3]

利用抑郁焦虑评分量表、生活质量评分量表统计相关数据。

1.4 统计学计算

本文综合分析了入组患者计量资料（t检验）、计数资料（X2检验），计算数据过程中使用SPSS 20.0软件，表示方式分别是（均数±标准差）、率，统计学意义存在，P<0.05。

2 结果

实验组护理之后心理状况、各项生活质量评分改善程度、透析效果（血鳞清除率）均更加明显，与对照组进行数据对照，对比差异明显（P<0.05）。

3 讨论

老年尿毒症患者由于透析并发症、本身病情，不良心理问题较为严重，存在情绪障碍，可对患者免疫功能、内分泌功能造成一定影响，可对血液透析效果造成一定干扰，因此，应开展必要护理干预，尤其是心理干预，可对患者情绪进行明显改善，可帮助患者恢复健康。

在老年尿毒症患者维持性血液透析过程中应用心理护理，可行性较高。入院初期，由于患者不了解所患疾病、所处陌生环境，低落情绪较为严重，护士应对患者加强关注，帮助患者熟悉及了解相关内容[4]，多沟通患者，将患者内心疑惑有效消除，透析初期，患者会产生恐惧，分析原因，是因为血液在体外循环，体内安置导管或内瘘穿刺针，患者容易产生恐惧感，护士应详细为患者讲解透析过程，帮助患者明了透析作用，提高患者配合程度。另外，一些客观现象也可导致患者合并心理问题[5]，患者明显下降了抵抗力，焦虑情绪障碍普遍存在，护理过程紧凑，可保证患者耐受性问题尽早发现，提出解决方案，将患者透析时间适当减少，将患者生活质量提高，延长患者生命。

分析得出，本病患者产生心理压力的因素也包括经济因素，部分患者会放弃透析，因此，护士、患者家属应鼓励患者积极配合治疗，为患者提供一定心理支持。

本组实验得出：实验组护理之后心理状况、各项生活质量评分改善程度均更加明显。

综上，在老年尿毒症患者维持性血液透析过程中应用心理护理，可显著改善患者护理之后心理状况、各项生活质量评分，透析效果充分，临床值得推广。

参考文献：

毛月红.心理护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的生活质量的影响[J].系统医学，2019，4（02）：166-168.

李笑青.心理强化护理干预对血液透析治疗的老年尿毒症患者睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（10）：123-125.

孟莹.心理护理对尿毒症维持性血液透析患者治疗依从性的影响[J].医疗装备，2017（13）.

孙优异，邵巧燕，聂振禹，等.心理护理干预在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果观察[J].中国现代医生，2018.

童红霞.心理护理干预在维持性血液透析患者护理中应用[J].数理医药学杂志，2018.