护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用价值

胡启燕

【摘 要】目的：探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用价值。方法：选取2018年4月—2019年3月期间78例子宫肌瘤患者作为研究对象，采用随机综合平衡法，将研究对象划分为A组（n=39，常规护理）和B组（n=39，护理质量持续改进），比较两组临床疗效。结果：B组患者的临床治疗总有效率显著高于A组。两组之间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将护理质量持续改进应用到子宫肌瘤护理中临床疗效显著，值得临床推广。

【关键词】护理质量持续改进;子宫肌瘤;健康教育;环境护理

【中图分类号】R737.33【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

子宫肌瘤在女性群体中较常见，需进行手术治疗，期间，对临床护理工作提出了非常高的要求，而临床护理水平则主要通过护理质量评估[1]。在子宫肌瘤中应用护理质量改进，便于全面了解护理问题，第一时间发现、改进，优化护理内容及流程，确保患者能够早日康复。本研究选取病例深入探讨子宫肌瘤护理中护理质量持续改进临床应用效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间2018年4月至2019年3月，研究对象78例子宫肌瘤患者。通过随机综合平衡法，把研究对象平均分为A、B两组，每组39例。A组年龄范围25-41岁，平均年龄（33.27±2.18）岁，病程2-7年，平均病程（4.52±1.21）年，子宫肌瘤直径2-6cm，平均直径（4.23±1.14）cm;B组年龄最小者23岁，年龄最大者40岁，年龄均值（31.52±2.17）岁，病程1-6年，平均病程（3.57±1.42）年，子宫肌瘤直径1-6cm，平均直径（3.51±1.22）cm。两组患者的性别、年龄、病程、子宫肌瘤直径比较差异不显著（P>0.05），可比较。

1.2 方法

A组采用常规护理，在护理工作中，监测患者的心率、血压、体温，告知患者护理流程、注意事项，使其积极配合护理工作。B组实施护理质量持续改进。具体如下：①成立护理质量改进小组：安排主治医师、护理人员、护生参与到护理质量改进小组，为子宫肌瘤护理工作提供辅助。②过程监控：健康教育：护理期间，指导患者掌握疾病知识，明确发病原因、注意事项，给出具体治疗措施;心理指导：在子宫肌瘤围术期，关注患者心理状态，对患者进行心理疏导，帮助其克服焦虑、抑郁等不良情绪;环境护理：护理期间，为患者提供舒适的病区环境，开窗通风，保持病房干净整洁，温湿度适宜，定时消毒;术后护理：至手术室后，立刻建立静脉通道，进行麻醉处理，科学设置仪器、设备，落实消毒工作;核对流程：操作过程中，核对患者的基础信息、医嘱等，使操作内容、流程更加完善。③改进培训方式：改进传统护理模式、内容，熟练掌握各类护理操作技能，明确护理工作中存在的漏洞和不足。实施多元培训方式，使护理人员掌握更多操作技能，优化护理内容及流程。

1.3 观察指标

临床疗效[2]：痊愈：临床症状完全消失，经B超检查，未发现子宫肌瘤，半年内无复发;显效：临床症状基本消失，B超显示，临床症状基本好转，肌瘤缩小30%以上，停药半年未见增大;有效：临床症状基本消失，肌瘤缩小10%-29%，停药半年无增大情况;无效：临床症状无明显改善，甚至加剧，肌瘤体积未见改变，甚至增大。临床疗效=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

将实验数据录入统计学软件SPSS23.0中处理。临床疗效作为计数資料，通过（n，%）表示，X2检验;计量资料则采用（）表示，t检验。如果P值小于0.05，提示数据之间有明显差异。

2 结果

B组患者的临床治疗总有效率明显比A组高。两组之间比较差异显著（P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤作为良性肿瘤，在女性生殖器官中较常见。调查显示[3-4]，子宫肌瘤在30-50岁女性中多发，发病率高达20%-30%。子宫肌瘤对女性身心健康、日常工作及生活产生了严重影响[5]。以往，子宫肌瘤中采用常规护理，该护理模式过于单一，忽略了女性的实际诉求及心理状况，导致护理质量普遍偏低。现如今，护理质量持续改进逐渐被应用到子宫肌瘤护理中，临床效果显著。

依据子宫肌瘤患者临床症状、发病情况，实施护理质量持续改进，成立护理质量改进小组，使护理内容、方式等更加科学、全面，同时，在护理工作中，依次将健康教育、心理指导、术后护理、核对流程等各项工作落实到位，帮助患者了解更多子宫肌瘤相关知识，克服焦虑、恐惧等不良心理状态，告知其术后注意事项，保证护理流程准确，增强临床疗效，使培训方式更加优化，为后续护理工作开展奠定良好的基础。结果显示，B组患者的临床治疗总有效率高达94.87%，高于A组的74.36%，两组比较差异明显（P<0.05），提示在子宫肌瘤患者中实施护理质量持续改进，有助于增强临床疗效。

综上，将护理质量持续改进应用到子宫肌瘤护理中，临床治疗总有效率显著提高，说明该护理模式可在临床上推广应用，为后续子宫肌瘤护理工作开展提供理论支持和借鉴。

参考文献：

张丽.，优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J].健康之路，2017，27（7）：00228-00228.

张林.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（23）：130.

邹国瑶.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用分析[J].当代护士（上旬刊），2019，26（03）：109-110.

周颖.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用疗效观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（13）：107.

谢海艳，张萍.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（74）：289.