分析肝癌切除术的术中护理体会

刘刚　任思兰

【摘 要】目的：研究肝癌切除术的术中护理体会。方法：选择2018年4月份到2019年4月份我院收治的肝癌切除术患者共64例，对患者的临床资料进行有效分析，将加强手术中护理工作前实施手术的患者为对照组，加强手术中護理后实施手术的患者为实验组，综合比较两组患者护理满意程度。结果：实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者，实验组为93.75%，对照组为78.12%，差异具备良好的统计学意义（p<0.05）。结论：通过不断提升肝癌切除术的术中护理水平，能提高患者的护理满意度。

【关键词】肝癌切除术;护理模式

Abstract： objective： .to study the intraoperative nursing experience of hepatectomy. Methods： in April 2018 to April 2019， a total of 64 patients with liver cancer resection of our hospital， the clinical data of patients for effective analysis， will strengthen the surgery nursing before surgery patients as control group， strengthen the nursing after operation of patients in the operation as the experimental group， compared two groups of patients satisfaction with nursing care. Results： the nursing satisfaction of the experimental group was significantly better than that of the control group （93.75% in the experimental group and 78.12% in the control group）， and the difference was statistically significant （p<0.05）. Conclusion： the nursing satisfaction of patients can be improved by improving the nursing level of hepatectomy.

Keywords： hepatectomy; Nursing mode

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

在外科临床当中，肝癌是一种比较常见的恶性肿瘤，如果患者患有此种疾病，其致死率特别高。在当前阶段，治疗肝癌的核心手段是采用手术切除方式，将患者肝部癌变部位有效切除，肝癌切除术的合理运用，可以将患者的癌变组织彻底清除，帮助患者早期脱离疾病痛苦。简单的手术治疗，并不能够取得较好的治疗效果，需要加强有关临床护理。基于此，本文深入研究肝癌切除术的术中护理措施，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年4月份到2019年4月份我院收治的肝癌切除术患者共64例，对患者的临床资料进行有效分析，将加强手术中护理工作前实施手术的患者为对照组，加强手术中护理后实施手术的患者为实验组，每组患者各32例。上述64例患者经过临床诊断之后，确诊是肝癌，患者其他器官没有严重性器质病变，而且同意接受此次研究。在对照组当中，总共有男性患者17例，女性患者15例，年龄在36岁到66岁之间，均龄是（47.68±1.36）岁，实验组患者当中，共有男性患者16例，女性患者16例，患者年龄在35岁到67岁之间，均龄是（49.35±1.24）岁。两组患者的一般资料无统计学差异（p>0.05），具备可比性。

1.2 方法

对照组患者，在肝癌切除术当中，给予基础术中护理，手术环节，护理人员主动配合医生进行有关操作。

实验组患者，在肝癌切除术当中，护理人员通过提升护理水平，取得良好的护理效果，主要内容如下：第一，手术室护理人员接患者进入到手术间之后，采用约束带，有效固定，避免出现坠床现象[1]。第二，构建静脉通路，并做好相应的保温工作，患者全身麻醉后，对其进行中心静脉穿刺，并有序的接入，加温输液器，避免患者手术过程当中，出现低温现象[2]。第三，让患者保持仰卧体位，适当垫高其肝部位置，并做出一定的倾斜，保证手术视野的开阔性，利用束腿带，将患者的双腿有效固定住。将电刀的负极板，直接贴在患者右侧大腿，避免出现灼伤现象，密切关注输液管与导尿管，保证通畅，电切输出功率调整至50W，双机电凝调整至45W，在止血的过程当中，需要将其调整至100W，对输液器进行有效加温，温度调整至40℃。第四，护理人员要密切配合医生，并观察患者的血液出入量，积极配合输血操作。

1.3 观察指标

采用调查问卷形式，对行肝癌切除术的两组患者进行护理满意度评估，满分是100分，90分及以上为满意，89分到60为比较满意，59分及以下为不满意。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

由于医疗技术的飞速发展，肝癌切除术在临床应用越来越广泛，但是，因为手术过程当中，患者的切口与切割面，特别容易出现癌细胞转移，在手术的过程当中，提升护理水平特别重要。患者在行肝癌切除术之前，手术室当中的巡回护士，要对患者的身体情况，进行科学的评估，并做好一系列准备工作，负责手术器械的护士，需要提醒医生进行准确的操作，主动配合医生各项工作[3]。

在本次研究当中，实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者，实验组为93.75%，对照组为78.12%，差异具备良好的统计学意义（p<0.05）。

综上，对形肝癌切除术的患者加强术中护理，能够有效提升患者的护理满意度，帮助患者更好的摆脱疾病痛苦。

参考文献

胡燕，程龙，朱永强，余前军，汪涛.基于Gd-EOB-DTPA增强MRI对肝切除术后残肝再生特征的研究[J].西南国防医药，2019，29（08）：817-819.

李秀浓，田小银.全程护患沟通护理在肝癌行肝叶切除术患者中的应用效果研究[J].中国现代药物应用，2019，13（16）：157-159.

卢远响，陶连元，马家豪，肖二卫，李德宇.吲哚菁绿荧光融合影像技术在腹腔镜肝癌切除中的应用及展望[J].临床外科杂志，2019，27（08）：718-720.