中西医结合治疗妇科内分泌失调临床观察*

蔡 俊 常 蕾

内分泌失调属于常见的妇科疾病，患者多表现为月经不调、子宫肌瘤或者痛经等，还有部分患者乳房胀痛、黄褐斑、高血脂等，严重者影响患者的正常免疫功能，或者导致患者更年期综合征提前等，对广大女性的生命健康与安全构成重大的威胁[1]。常规主要是给予患者西药治疗，但是，效果并不理想。随着中医学的不断发展和完善，其在妇科临床上的应用非常广泛，在治疗妇科内分泌失调方面有着重要的应用前景[2]，能取得理想的疗效。因此，中医西结合治疗成为临床研究的一个重点方向[3]，通过中西医结合治疗，能有效提升疗效，改善女性患者的身体健康水平。本研究选取2017年8月—2018年10月就诊的100例妇科内分泌失调患者，分别给予西药和中西医结合治疗，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年8月—2018年10月就诊的100例妇科内分泌失调患者，分为对照组和观察组各50例。对照组中最小患者21岁，最大患者54岁，平均年龄(35.45±2.80)岁；病程最短3个月，最长6年，平均病程(3.45±1.50)年。观察组最小患者20岁，最大患者56岁，平均年龄(35.50±2.60)岁；病程最短3个月，最长7年，平均病程(3.50±1.55)年。2组患者一般资料比较，P>0.05，具有对比性。患者均知情同意，研究经过伦理委员会批准实施。

1.2 治疗方法对照组患者给予常规西药治疗，于患者月经的第5天进行西药治疗，克罗米芬50～100 mg/次口服，用药5 d后，于月经第10～15天，卵泡≥1.8 cm时，肌肉注射毛绒膜促性腺激素治疗，1次/天，5 000～10 000U/次。观察组患者在对照组基础上给予中药治疗，月经前的中医处方构成为：苦参、丹参、冰片、桃仁各12 g，苦杏仁、女贞子、巴戟天各10 g，菟丝子、赤芍各20 g，水煮煎服，持续服用6 d，1剂/d，分3次服用；月经期间服用的中药方剂构成为：当归、川芎各12 g，鸡血藤15 g，柴胡、牛膝及泽兰各10 g，熟地黄20 g，益母草30 g，水煮煎服，服用5 d，1剂/d，分3次服用；月经后的中药方剂构成为：山萸肉、五味子、当归、覆盆子及紫河车各10 g，菟丝子12 g，山药20 g,女贞子15 g，水煮煎服服用6 d，1剂/d，分3次服用。

1.3 观察指标比较患者临床治疗效果，显效：患者症状基本消失，随访3个月未见复发；有效：患者症状改善；无效：患者临床症状无改善甚至加重[4]。总有效率=显效率+有效率。同时，比较患者治疗前后的FSH和E2指标水平。

2 结果

2.1 2组患者临床疗效比较观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者临床疗效比较 (例，%)

2.2 2组患者治疗前后FSH和E2水平比较2组患者治疗前FSH和E2水平比较无差异(P>0.05)；治疗后，观察组患者的FSH水平显著低于对照组(P<0.05)，E2水平明显高于对照组。见表2。

表2 2组患者治疗前后FSH和E2水平比较 (例，

3 讨论

在正常生理条件下，人体的激素分泌水平应该维持在一个稳定的水平，保持身体的动态平衡，一旦这种平衡被打破，将导致患者发生内分泌失调症状[5，6]。临床研究发现，妇科内分泌失调是非常常见的疾病之一，且种类形式多样，如常见的不孕、更年期综合征及闭经、月经不调等，都是常见的内分泌失调症状，还有部分患者出现高血症、子宫肌瘤等严重的内分泌失调疾病，给广大女性患者的身心健康与安全带来了非常不利的影响。目前，关于女性内分泌失调疾病的致病机制并不明确，多数学者认为与人们的生活、饮食、作息和情绪等有关。尤其是在当前社会环境不断变化和改变的背景下，人们的生活压力越来越大，生活规律也越来越不协调，这些都导致妇科内分泌失调疾病发病率逐年升高，高度引起了临床的重视和关注。

西药针对该疾病主要是给予常规治疗，疗效并不理想，治标不治本，且患者临床上的复发率非常高，给患者带来了更大的疾病痛苦，甚至还会引起患者焦虑或者抑郁等。而中医治疗该疾病主要是除湿气、活血化瘀、补气益气，促进身体机能组织的微循环，改善全身的供血和血氧情况，同时，以增强患者免疫能力为治疗目标，增强患者的抵抗能力，让患者能战胜病魔。本研究中，使用的赤芍是排毒解毒、除湿的良药；当归是补气益气的良药，补进气血；丹参还能改善身体组织的血液微循环，抑制组织的增生和避免子宫粘连等，能预防子宫肌瘤等疾病。上述药物联合，最终能达到消肿止痛，补气益气的效果，还能改善组织循环，提升身体循环的血容量和通透性，促进病变组织部位的血液循环，提升血液中的含氧量。本研究中，观察组患者临床疗效显著优于对照组，且观察组患者的FSH水平显著低于对照组，E2指标水平明显高于对照组。且结合西药克罗米芬能进一步改善身体激素分泌水平，对于黄体功能不足有着显著的改善作用，中西医联合调整内分泌水平，最终提升疗效，达到理想的治疗效果。

综上所述，中医西结合治疗妇科内分泌失调疾病，能取得理想的临床效果，具有积极的推广价值。