益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎的临床疗效

李新政

【摘要】目的：分析益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的100例难治性强直性脊柱炎患者作为研究对象，根据治疗方案分成的沙利度胺治疗对照组（n=50），与益赛普联合沙利度胺治疗的观察组（n=50），比较两组患者治疗情况。结果：对照组患者与观察组患者进行对比，其在治疗之后晨僵时间比较短、疼痛关节的数量比较少、胸廓扩展程度比较大，且红细胞沉降率、C反应蛋白指数都显著降低，P<0.05差异有统计学意义;经过治疗，观察组患者显效42例、有效6例、无效2例、总有效率为96.0%，对照组患者显效38例、有效6例、无效6例，总有效率为88.0%，两组进行对比，观察组患者疗效显著高于对照组患者，P<0.05差异有统计学意义。结论：益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎的临床疗效显著，可以明显改善患者疾病症状，值得推广。

【关键词】益赛普;沙利度胺;难治性;强直性脊柱炎;临床疗效

【中图分类号】R593.23

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-054-01

强直性脊柱炎为以中轴关节出现慢性炎症为主的一种疾病，归属于慢性炎症风湿病的范畴。此种疾病好发于男性人群中，病情呈现持续化发展的状态，在疾病发展的后期会产生关节畸形或者功能受到阻碍等现象，严重的影响到患者的生活质量[1]。最近几年在临床医学的研究下，益赛普联合沙利度胺治疗方式获取一定的成效，基于此，选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的100例难治性强直性脊柱炎患者作为研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的100例难治性强直性脊柱炎患者作为研究对象，根据治疗方案分成的沙利度胺治疗对照组（n=50），与益赛普联合沙利度胺治疗的观察组（n=50）。其中观察组男性40例，女性10例，年龄20-60岁，平均（38.14±2.72）岁，病程2-18年，平均（7.02±0.66）年。对照组男性28例，女性212例，年龄21-58岁，平均（36.11±3.04）岁，病程1-16年，平均（6.12±0.72）年。两组患者一般治疗没有统计学差异，可比较（p>0.05），并均签署知情同意书。

1.2 方法

给予对照组患者进行沙利度胺片治疗，服用方式：一次50mg，一天一次，引导患者在入睡之前服用，持续一个星期把药量增加为100mg，用药量上限是150mg[2];给予观察组患者进行益赛普联合沙利度胺治疗，使用方式：给患者进行皮下注射，一次25mg，一个星期注射两次，持续一个月把用药量设置为一次12.5mg，一个星期两次，直到两个月治疗结束。

1.3 观察指標

观察两组患者身体指标的变化，包括晨僵时间、疼痛关节的个数、胸廓扩张程度与红细胞沉降率、C反应蛋白等。统计两组患者实际治疗效果，按照病症改善程度有大到小分成显效、有效与无效[3]。其中总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（x±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者身体指标变化情况 对照组患者与观察组患者进行对比，其在治疗之后晨僵时间比较短、疼痛关节的数量比较少、胸廓扩展程度比较大，且红细胞沉降率、C反应蛋白指数都显著降低，P<0.05差异有统计学意义，如表1.

2.2 两组患者疗效情况 经过治疗，观察组患者显效42例、有效6例、无效2例、总有效率为96.0%，对照组患者显效38例、有效6例、无效6例，总有效率为88.0%，两组进行对比，观察组患者疗效显著高于对照组患者，P<0.05差异有统计学意义。

3 讨论

强直性脊柱炎作为临床一种常见慢性炎症关节病，沙利度胺是治疗药物之一，存在控制血管新生与调节免疫功能的作用，并且益赛普药物可以阻碍机体炎症的产生，科学的改善患者临床表现[4]。

本次研究中，对照组患者与观察组患者进行对比，其在治疗之后晨僵时间比较短、疼痛关节的数量比较少、胸廓扩展程度比较大，且红细胞沉降率、C反应蛋白指数都显著降低，P<0.05差异有统计学意义;经过治疗，观察组患者显效42例、有效6例、无效2例、总有效率为96.0%，对照组患者显效38例、有效6例、无效6例，总有效率为88.0%，两组进行对比，观察组患者疗效显著高于对照组患者，P<0.05差异有统计学意义。因此益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎的临床疗效显著，显著调节患者体多项指标，便于患者病情的缓解与康复，可以在临床上使用。

参考文献：

[1] 王战营， 郭宏岗， 张莳， et al. 益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎15例疗效分析[J]. 当代医学， 2012（30）：134-135.

[2] 向惠， 衡明强. 沙利度胺联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对难治性强直性脊柱炎的治疗效果[J]. 中国继续医学教育， 2018， v.10（19）：141-142.

[3] 闫丽， 王春华， 李鸿毓， et al. 益赛普治疗强直性脊柱炎后续治疗方案分析[C]// 山东省第九次风湿病学学术会议暨风湿免疫疾病生物治疗进展学习班论文汇编. 2012.

[4] 李凤菊. 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究[J]. 中国医药科学， 2013（18）.