急诊危重患者抢救中全程护理的应用与护理效果研究

杨周阳

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

在临床上，急诊危重患者病情危重，进展快，及时抢救对急诊危重患者成活和后期生命质量的保证非常重要[1]。急诊危重患者治疗同时实施积极有效的护理干预，可缩短救治时间，促使抢救工作有序开展，有利于改善急诊危重患者的预后，提高满意度。本研究将我院2016年2月至2018年12月的100例急诊危重患者，随机分组，常规护理组给予常规护理，全程护理模式组开展全程护理模式。比较两组满意度；抢救耗时、急诊病房住院时间、急诊危重患者配合程度；护理前后焦虑情绪；病死率，分析了急诊危重患者抢救中全程护理的应用与护理效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2016年2月至2018年12月的100例急诊危重患者，随机分组，全程护理模式组年龄21～67（41.27±2.31）岁。严重创伤有21例，心血管疾病10例，脑血管疾病10例，呼吸系统疾病4例，其他5例。常规护理组年龄21～66（41.53±2.68）岁。严重创伤有21例，心血管疾病10例，脑血管疾病10例，呼吸系统疾病5例，其他4例。两组资料无显著差异。

1.2 方法：常规护理组给予常规护理，全程护理模式组开展全程护理模式。第一，入院指导：急诊危重患者入院后，护理人员保持亲切和耐心的态度，建立良好的关系，加强急诊危重患者的心理疏导，对存在紧张情绪的急诊危重患者需要给予安慰和鼓励，并说明良好情绪对疾病预后的影响。第二，快速分诊：安排有经验的护士快速分诊，对危重疾病进行分级，并根据分级结果采取相应的急救护理措施。第三，有效的急救：急诊危重患者入院后负责抢救的护士应积极配合抢救，确保所有急救工作快速，准确地进行。在护理期间，应确保急诊危重患者的呼吸通畅，给予吸氧和快速建立静脉通道，及时补液和输血等，并密切监测急诊危重患者的生命体征和变化，做好记录。第四，管道系统护理：急诊危重患者多需要留置管道，需要妥善固定管道，避免脱落和堵管，严格执行无菌操作，定期更换导管，预防感染的发生。第五，做好交接：在转送到病房后需要做好交接工作，确保护理工作的连续性和双方签名。

1.3 观察指标：比较两组满意度；抢救耗时、急诊病房住院时间、急诊危重患者配合程度（采取百分制评价方法，分值越高越好）；护理前后焦虑情绪（SAS评分，分值20～80分，越低表示焦虑程度越轻）；病死率。

1.4 统计学处理：SPSS25.0软件，t、χ2分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度：全程护理模式组的满意度是50例（100.00%），常规护理组则是41例（82.00%），P＜0.05。

2.2 焦虑情绪：护理前两组焦虑情绪接近，P＞0.05；护理后全程护理模式组焦虑情绪优于常规护理组，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后焦虑情绪分析（±s）

表1 护理前后焦虑情绪分析（±s）

2.3 抢救耗时、急诊病房住院时间、急诊危重患者配合程度：全程护理模式组抢救耗时、急诊病房住院时间、急诊危重患者配合程度优于常规护理组，P＜0.05，见表2。

表2 两组抢救耗时、急诊病房住院时间、急诊危重患者配合程度分析（±s）

表2 两组抢救耗时、急诊病房住院时间、急诊危重患者配合程度分析（±s）

2.4 病死率：全程护理模式组病死率比常规护理组低，P＜0.05。全程护理模式组无死亡病例，常规护理组死亡6例。

3 讨 论

急诊危重患者多为脑血管、心血管或者严重创伤等的患者，合并症多，生命体征不稳定，需要在短时间内高效抢救和做好护理配合工作[2-3]。

全程护理模式是一种广泛应用于临床的新型护理模式。主要通过分析急诊危重患者的个体情况，有条不紊开展急救护理工作，并根据评价结果实施针对性的护理干预，做好清醒急诊危重患者的心理疏导工作，并做好分诊护理和急救配合，维持患者的生命体征稳定。在病情稳定后送至病房并做好交接工作，可确保护理工作的连续性，减少护理缺陷的发生[4-6]。

本研究显示，全程护理模式组满意度、焦虑情绪、抢救耗时、急诊病房住院时间、急诊危重患者配合程度、病死率对比常规护理组有优势，P＜0.05。

综上，急诊危重患者实施全程护理模式效果确切，可减轻急诊危重患者的焦虑情绪，缩短抢救时间，提高急诊危重患者抢救成功率和满意度。